胰島β細(xì)胞功能受損和胰島素抵抗是2型糖尿病的兩個重要發(fā)病機(jī)制,在疾病發(fā)展的不同階段,兩者的側(cè)重點不同。
胰島減負(fù)從7個方面著手
如何保護(hù)胰島功能需要綜合考量,當(dāng)提到胰島功能修復(fù)時,要考慮以下7個方面:
早期的胰島素補(bǔ)充
對于一些患者在胰島素分泌明顯減少、胰島β細(xì)胞功能很差的狀況下,經(jīng)過一段時間的強(qiáng)化治療,血糖控制到正常水平以后,胰島β細(xì)胞功能也得到較明顯改善。
因為,很多新發(fā)2型糖友,在高血糖的“壓力”下,胰島β細(xì)胞并沒有完全死亡,只是暫停了工作(睡著了)。盡管高血糖對它們有強(qiáng)烈的毒害,一旦進(jìn)行強(qiáng)化治療,血糖恢復(fù)正常后,便減除了這種毒害,胰島β細(xì)胞就又能正常工作了(喚醒了)。
減輕體重和腰圍
對于一些主要表現(xiàn)為胰島素抵抗的患者,本身胰島素分泌不是少了,而是不能夠發(fā)揮作用。但是胰島素抵抗會導(dǎo)致胰島功能代償性分泌胰島素,進(jìn)而加重胰島功能負(fù)擔(dān)。此時的重點是通過飲食和運(yùn)動來控制體重和藥物,減少胰島素抵抗,從而進(jìn)一步保護(hù)胰島功能。
加強(qiáng)飲食方面的護(hù)理
糖友根據(jù)自己的情況,請營養(yǎng)師做一個飲食計劃,給予多次少量進(jìn)餐,配合胰島素的多次小量注射,對胰島不造成大的高糖刺激,更有利于“休眠”的胰島細(xì)胞減負(fù)。
有效的運(yùn)動
運(yùn)動可以幫助葡萄糖的代謝,減輕胰島功能的負(fù)擔(dān),有效的運(yùn)動也可以減輕胰島素抵抗,對冠心病的危險因子和糖代謝異常有明顯改善,使肥胖的2型糖尿病人脂肪細(xì)胞減少,改善胰島素的相對缺乏,減少胰島素的分泌,減輕胰島功能的負(fù)擔(dān)。
保護(hù)肝臟
減少飲酒或少食油膩的食品,減少脂肪對肝細(xì)胞包圍,補(bǔ)充適量的水果,保證一定量碳水化合物的補(bǔ)充(每天的攝入標(biāo)準(zhǔn)不低于最低量),不吃各種醫(yī)生沒有推薦的廣告宣傳藥物,從多方面保護(hù)肝臟,可以阻止肝糖原的輸出,也有保護(hù)胰島功能的作用。
睡好覺
人體細(xì)胞的修復(fù)是在深睡眠期完成的,胰島細(xì)胞也一樣,所以睡眠不好、多夢、焦慮等也同樣影響胰島功能的修復(fù)(有失眠的朋友可以在糖友圈公眾平臺的對話框中輸入:失眠)。
蛋白質(zhì)的補(bǔ)充
許多糖尿病人,一味地控制飲食,用營養(yǎng)不良來換取糖化血紅蛋白的達(dá)標(biāo)(忍饑挨餓不敢吃)。
實際上,胰島功能的修復(fù)更為重要,胰島功能好,血糖的波動減少,對各器官的損害也隨之減輕。所以100~150克/天的瘦肉或魚、蝦的補(bǔ)充是非常必要的。同時還要注意胃腸的保護(hù),糖尿病人更需要合理的營養(yǎng)支持。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥25適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6.5改善胃腸道功能(對胃粘膜有輔助保護(hù)作用)
健客價: ¥174本品不能替代藥物。
健客價: ¥288對化學(xué)性肝損傷有輔助保護(hù)作用。
健客價: ¥178保護(hù)皮膚免受由于粘合,摩擦,大、小便浸漬或傷口滲出液浸漬帶來的損傷。
健客價: ¥153緩解視疲勞。
健客價: ¥248增強(qiáng)免疫力,緩解體力疲勞。
健客價: ¥398用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3埃索美拉唑鎂腸溶片: 胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價: ¥398埃索美拉唑鎂腸溶片: 胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價: ¥758本品適用于治療2型糖尿病。 當(dāng)飲食和運(yùn)動不能有效控制血糖時, -本品可作為單藥治療 -當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當(dāng)穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時,本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當(dāng)穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。
健客價: ¥57.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥371.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險。 心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動脈疾病.外周動脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還
健客價: ¥14用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥5抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價: ¥11.9當(dāng)單用飲食療法、運(yùn)動治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。?型)。
健客價: ¥10.5滋陰補(bǔ)腎,健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價: ¥8.8適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價: ¥171.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價: ¥17該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價: ¥12.4適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥6適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價: ¥2.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥20