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體檢報(bào)告提示尿潛血 醫(yī)生卻說(shuō)不用管了

2019-09-27 來(lái)源:39健康網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:尿潛血陽(yáng)性往往被視為一個(gè)人的泌尿系統(tǒng)出了問(wèn)題,比如腎炎、尿道炎、膀胱炎,孫穎表示,在腎內(nèi)科醫(yī)生的門診中,也總有患者拿著體檢報(bào)告來(lái)咨詢“尿潛血”的問(wèn)題,總擔(dān)心自己是不是腎出了問(wèn)題。

尿潛血?很多都是假陽(yáng)性!

體檢時(shí)會(huì)查尿液相關(guān)指標(biāo),我們稱之為尿常規(guī),尿常規(guī)中有一項(xiàng)是看尿液中的紅細(xì)胞。

正常情況下,人的尿液中是沒(méi)有紅細(xì)胞的,尿潛血這一項(xiàng)提示陰性,尿常規(guī)檢查時(shí)如果發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多,就會(huì)提示尿潛血陽(yáng)性,陽(yáng)性程度也有所不同,體檢報(bào)告用“+”來(lái)表示。

尿潛血陽(yáng)性往往被視為一個(gè)人的泌尿系統(tǒng)出了問(wèn)題,比如腎炎、尿道炎、膀胱炎,孫穎表示,在腎內(nèi)科醫(yī)生的門診中,也總有患者拿著體檢報(bào)告來(lái)咨詢“尿潛血”的問(wèn)題,總擔(dān)心自己是不是腎出了問(wèn)題。

這種擔(dān)心可以理解,但孫穎提示,尿常規(guī)提示的尿潛血的檢測(cè)方法十分簡(jiǎn)陋,結(jié)果也不準(zhǔn)確,經(jīng)常出現(xiàn)假陽(yáng)性,即使體檢報(bào)告尿潛血出現(xiàn)3個(gè)+,最終可能也沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題。

發(fā)生在女性身上還有一種可能造成假陽(yáng)性,那就是月經(jīng)期。尿常規(guī)檢查必須完全避開(kāi)月經(jīng)期間,否則陰道血混進(jìn)尿液,也很容易造成檢查結(jié)果異常,提示尿潛血。

真假血尿,這個(gè)檢查才準(zhǔn)確!

想確認(rèn)尿液中是否真的有紅細(xì)胞,更準(zhǔn)確的一個(gè)方法是尿相差檢查。

這個(gè)檢查是利用胃相差顯微鏡,觀察患者尿液。如果每高倍視野下超過(guò)3個(gè)紅細(xì)胞就是真正的血尿了,而且這種檢查手段可以鑒別是腎小球源性血尿,還是其他原因引起的血尿。

孫穎提醒,如果體檢報(bào)告的尿潛血提示陰性,大可放心。如果是陽(yáng)性,可以考慮做一個(gè)尿相差檢查,確認(rèn)是否是真的血尿。

在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多被稱為鏡下血尿,還有一種肉眼血尿,也就是人眼看到的尿液就呈紅色或洗肉水樣。

肉眼血尿也分真性和假性,如氨酚紅、基比林、利福平、苯妥英鈉等藥物就可能造成紅色尿,但并不代表泌尿系統(tǒng)問(wèn)題。

總之,體檢報(bào)告提示異?;蛘哂^察到尿液顏色有異常,最好到醫(yī)院做個(gè)排查,以求安心。

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