最新糖尿病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,中國糖尿病患者已達1.14億,占中國成年人口的11.6%,而糖尿病前期患病率高達50.1%,還有近5億糖尿病“后備軍”。
糖尿病患者,往往栽在心血管病上!
一個不容忽視的事實是,心血管疾病已經(jīng)成為2型糖尿病患者的主要死亡原因。
2015年發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志(JAMA)》的一項全球性研究顯示,糖尿病人群死于心血管疾病的風(fēng)險是未患糖尿病人的2倍。在全球范圍內(nèi),大約每兩名糖尿病患者中就有一名患者因心血管疾病死亡。
我國90%的糖尿病是2型糖尿病患者。
2型糖尿病通常合并多種代謝綜合征的一個或者多個組分。
伴隨著血糖、血壓、血脂等水平的增高以及體重的增加,2型糖尿病發(fā)生心血管并發(fā)癥的危險迅速增加。
與非糖尿病人群相比,糖尿病患者發(fā)生心血管的風(fēng)險增加2~4倍
“大量的循證醫(yī)學(xué)研究證據(jù)提示,單純控制血糖對減少2型糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險作用有限。我們在使用降糖藥物時,不僅要關(guān)注其降糖效果,更希望它具有減少心血管病變和死亡風(fēng)險的作用。”國際糖尿病聯(lián)盟西太平洋地區(qū)候任主席、北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀立農(nóng)教授指出。
糖尿病患者還要定期監(jiān)測腎功能!
值得注意的是,糖尿病患者中,腎臟疾病更為常見。臨床研究發(fā)現(xiàn),大約半數(shù)2型糖尿病患者具有一定程度的腎臟疾病。
究其根源,是由于糖尿病患者的腎功能是逐年遞減的。而且,隨著病程的延長,腎功能減退人群的比例逐漸升高。
有數(shù)據(jù)顯示,我國每年2型糖尿病患者新發(fā)蛋白尿的幾率為3.1%,5年內(nèi)有1/5的人會進展為糖尿病腎病
“如果你去北京的大醫(yī)院看透析病人,一半以上是糖尿病。”中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會主任委員、解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任母義明教授表示。
所以,糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測腎功能,每年至少定期查一次尿微量白蛋白。如果已有眼瞼、下肢浮腫等典型腎損傷癥狀,應(yīng)盡快去醫(yī)院進行全面檢查。
控血糖,還要盯住血壓和血脂!
“關(guān)注血糖的同時,還要關(guān)注它的兩個‘同門兄弟’——血壓和血脂,如不加重視,將會大大增加心腦血管疾病的發(fā)生率。”
紀立農(nóng)特別提醒,糖尿病患者應(yīng)定時檢測自己的血壓,尤其合并高血壓患者,要在血壓控制初期和季節(jié)交替時,每日多次檢測。
在監(jiān)測期間,只要出現(xiàn)一次不達標的檢測數(shù)值,就要立即就醫(yī)!
專家認為,雖然目前國內(nèi)外指南的制定仍然以血糖控制為中心,然而未來糖尿病治療路徑將從”以控制血糖中心”向”控制血糖、并著力改善心血管和死亡結(jié)局為目的”的方向轉(zhuǎn)變,在血糖控制的基礎(chǔ)上進一步進行血脂、血壓及其他代謝紊亂相關(guān)的綜合治療,進一步改善與心血管相關(guān)的死亡風(fēng)險。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥24.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥51.5單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥103適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥61.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥33配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥42本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥136用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥215滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.5百普素適用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應(yīng)進行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.代謝性胃腸道功能障礙:胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋病;2.危重疾病:嚴重?zé)齻?、?chuàng)傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復(fù)期;3.營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng);4.腸道準備。百普素能用于糖尿病病人
健客價: ¥70主要用于腦部,周圍血流循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥37用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價: ¥139用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥12用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥231.本品作為單獨治療,建議聯(lián)合飲食和運動療法,達到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類或胰島素聯(lián)合使用,以控制成人血糖。
健客價: ¥53適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥541.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥8.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥63配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥64輔助降血糖。
健客價: ¥3991.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險。 心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動脈疾病.外周動脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿病(胰島素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還
健客價: ¥14輔助降血糖。
健客價: ¥158調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。
健客價: ¥168