糖尿病也是一個欺軟怕硬的“主”,你強(qiáng)大了,它就疲軟了,只能“靜悄悄”地待在墻角;如果你軟弱了,它就強(qiáng)大了,興風(fēng)作浪,會向你射出致命的子彈。你若中槍,那接下來的日子可就真的不好過了,冰凍三尺非一日之寒,今天的懶惰放任,明天就會害人害己,不要讓明天為今天埋單。
好好了解和認(rèn)識糖尿病引發(fā)的致命傷,時刻提醒自己,“好好”吃飯、“好好”運動、“好好”吃藥或是打針,“好好”活著,真的不要中槍,這不是嚇唬你,這些都是真的。
“埋伏”之一:眼睛“中槍”
“無風(fēng)不起浪”,沒有糖尿病,就沒有糖尿病眼病。眼睛是心靈的窗戶,每個人都希望有一雙明亮的眼睛去采集世界的炫彩。糖尿病眼部病變主要有三種:視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼。其中,糖尿病視網(wǎng)膜病變最常見。
糖尿病視網(wǎng)膜病變初期,我們稱之為非增殖期視網(wǎng)膜病變,通過眼底照相來發(fā)現(xiàn)。這個階段尚不可怕,還不會對生活帶來不便和痛苦,如果聽之任之,眼底會出現(xiàn)點狀出血,病變就進(jìn)入了前增殖階段,這時還可能引發(fā)大面積的眼底出血,“心靈的窗戶”就開始逐漸關(guān)閉,影響視物,需要使用激光來把出血的血管“焊住”,制止出血。如果病變進(jìn)一步發(fā)展,新生血管在糖尿病的“滋養(yǎng)”下瘋狂生長,新生血管比較脆弱,容易出血,這就是我們感覺的小蚊子飛(飛蚊癥)、頭發(fā)絲在飄的感覺;病情進(jìn)一步發(fā)展,新生血管搶占了眼睛的很多“地盤”,那“心靈的窗戶”就可能徹底關(guān)上了,從此進(jìn)入“暗黑”世界,失明。這時激光,甚至手術(shù)可能也愛莫能助,留下的只是一聲嘆息。
“埋伏”傷之二:腎臟“中槍”
腎臟和眼睛是一條戰(zhàn)線的“兩兄弟”,眼睛“戰(zhàn)事”吃緊,腎臟基本也會“中槍”。人們用眼睛去看世界,醫(yī)生可以通過眼睛來看腎臟。醫(yī)生如果看到糖尿病病友的眼底視網(wǎng)膜出了問題,那么腎臟會和眼睛保持同步,也已出現(xiàn)問題。醫(yī)生還會根據(jù)小便和抽血化驗?zāi)I功來看看腎臟的問題有多嚴(yán)重,所以病友們平時也不能只關(guān)注血糖,還要低頭看看尿。
腎臟早期的問題,血糖控制至關(guān)重要,如果血糖控制比較好,就可以放慢腎臟損害的“腳步”;如果進(jìn)一步發(fā)展,尿里會出現(xiàn)本不該出現(xiàn)的東西—尿蛋白,這時單單控制血糖就不夠了,還要借助于一種降壓藥物來幫忙,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利、依那普利、貝那普利等“普利”家族)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(厄貝沙坦、纈沙坦、氯沙坦、替米沙坦等“沙坦”家族),這時還要關(guān)注血壓、血脂等問題,一樣不管都不行。
“埋伏”之三:血管“中槍”
血液流經(jīng)的每一寸“土地”,都可能受到高血糖的“腐蝕”。心臟和血管實現(xiàn)了血液的“管道運輸”,接觸高血糖的機(jī)會最大,而且總是最先接觸到高血糖,因此心臟、血管常常會遭受高血糖的攻擊,出現(xiàn)問題,如動脈粥樣硬化、心絞痛、冠心病,給腦部供血的血管出現(xiàn)病變,就會發(fā)生腦卒中等。
心臟、血管是紅色的“生命線”,是重點保護(hù)對象,所以早期的病變只能依靠檢查來發(fā)現(xiàn),如果哪一天血管堵住了,或是破裂了,感覺到“心”痛,“頭痛”,那病變就已經(jīng)很嚴(yán)重了,即便經(jīng)過積極治療,也會留下后遺癥;甚至丟了性命。
“埋伏”之四:骨頭“中槍”
骨頭構(gòu)建了身體的框架,或許算是身體中最堅固的東西了。骨頭每天也是忙個不停,一支隊伍執(zhí)行巡視工作,發(fā)現(xiàn)哪里的骨頭不夠好,就把它“拆除”了;另一支隊伍執(zhí)行維修工作,會立馬把這里修補好,兩支隊伍步調(diào)一致就維護(hù)了骨頭的堅固和健康。
隨著年齡的增加,巡視隊仍然干勁不減當(dāng)年,拆除工作一如既往,而維修隊越來越“體力”不支,維修工作跟不上,導(dǎo)致骨頭不再堅硬和健康,這就要發(fā)生骨質(zhì)疏松了。
老年人是糖尿病的主力軍,老年碰到了糖尿病,那就是雪上加霜,巡視隊干得更加歡快,加快了破壞骨骼的步伐,骨質(zhì)疏松越發(fā)嚴(yán)重。骨質(zhì)疏松不僅僅表現(xiàn)為腰酸背痛、腿抽筋,還往往引發(fā)骨折,如中流砥柱—脊柱骨發(fā)生了骨折就會駝背、身材變矮。有些骨折甚至被稱為生命里的最后一次骨折,如骨盆骨的骨折,一旦發(fā)生,很有可能生命就此畫上了句號。因此糖尿病病友在控糖的同時還要關(guān)注骨質(zhì)疏松的問題。
“埋伏”之五:神經(jīng)“中槍”
神經(jīng)感知到外界的溫涼痛脹,將這些信號傳遞給“司令部”(如大腦、脊髓),經(jīng)過“分析、研究、討論”,“司令部”達(dá)成協(xié)議,發(fā)出指令,也就是“上傳下達(dá)”的角色,身體的不同“部門”接受指令、執(zhí)行命令,身體和諧。
高血糖一樣會“腐蝕”神經(jīng),上傳下達(dá)就會出現(xiàn)問題,這就如同電纜線外的絕緣皮或是保護(hù)套被腐蝕,銅線直接外露,線路易發(fā)生跑電和短路一般。手足麻木、感覺蟲蟲爬、燒灼感、疼痛、半夜拉肚子、便秘、吃不下飯等背后的嫌疑犯可能都是神經(jīng)病變。
神經(jīng)病變無論病情輕重,治療前提都是要把血糖控制好,減少每日血糖的大起又大落,否則采取任何再好的辦法都是“竹籃打水一場空”。神經(jīng)病發(fā)展到一定程度,就有必要借助于藥物治療,如甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等。重癥患者神經(jīng)病變的治療是一個漫長而又艱巨的工作,不要輕言放棄很重要,切記!
“埋伏”之六:腳丫“中槍”
腳丫每天生活在最底層,承受著身體巨大的壓力,同時還肩負(fù)重要的工作。前面我們說了高血糖會讓神經(jīng)、血管很受傷。神經(jīng)受傷,腳丫的感覺減退,外界很多危險的信號腳丫全然不知,如我們常常會碰到腳磨破了不知道、燙傷了不知道等。血管受傷,破了或是傷了的腳丫因為血供不好,長期不容易長好,如處理不好,往往一個小小的傷口可能導(dǎo)致失去一條腿,不僅導(dǎo)致殘疾,關(guān)鍵還可能失去性命。
“埋伏”之七:嘴巴“中槍”
糖尿病容易引發(fā)口腔疾病。糖尿病患者的唾液量減少、唾液內(nèi)的葡萄糖增多,易引起細(xì)菌在口腔里“安營扎寨”,導(dǎo)致口腔黏膜發(fā)炎,黏膜觸痛、燒灼痛,味覺出問題等;細(xì)菌在牙齒上“大顯身手”,導(dǎo)致齲齒問題;細(xì)菌波及牙周組織,會出現(xiàn)牙齦腫痛、牙周膿腫等問題;口腔的鄰居常常也會受到“牽連”,出現(xiàn)頜骨、頜骨周圍的感染。
個別糖尿病長期發(fā)熱就是因為口腔內(nèi)的反復(fù)感染導(dǎo)致的。糖尿病患者還容易出現(xiàn)牙槽骨骨質(zhì)疏松、牙齒松動過早脫落等問題。糖尿病管好“嘴”因此就又多了一層含義,不僅要“好好”吃飯,還要好好愛護(hù)口腔。
“埋伏”之八:皮膚“中槍”
隨著糖尿病發(fā)病率的增加,皮膚“中槍”的糖尿病患者也逐漸增多。其中最常見為皮膚感染、瘙癢癥、濕疹,且病情與年齡、血糖水平、血脂異常及糖尿病并發(fā)癥等關(guān)系密切。糖尿病還有一個特有的皮膚病—糖尿病性大皰,常常發(fā)生在四肢,花生米大小、清澈透明的水皰,不痛也不癢。皮膚病變都是因為血糖長期控制不好,皮膚神經(jīng)和血管受到波及所致。
“埋伏”之九:耳朵“中槍”
耳朵的神經(jīng)、血管也很容易受到傷害,如聽神經(jīng)因缺血缺氧,發(fā)生老化,出現(xiàn)聽力過早衰退,早期還可表現(xiàn)為耳鳴、眩暈、耳部脹滿感,甚至發(fā)生耳聾。耳部的病變?nèi)绻缓煤眉右哉疹?,會進(jìn)行性加重。另外,由于糖尿病患者的抵抗力較低,易導(dǎo)致外耳道炎,炎癥“到處亂跑”,會進(jìn)一步“往里鉆”,引發(fā)中耳乳突炎,甚至導(dǎo)致顱內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥而危及生命。
“埋伏”之十:精神“中槍”
有些糖尿病患者身體沒被糖尿病打垮,但是精神卻先被糖尿病打垮了,抑郁了。想不通自己怎么就得上了糖尿?。惶悄虿♂t(yī)藥花費是個不小的開支,久而久之經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重,有些患者就出現(xiàn)了自責(zé)、情緒低落;糖尿病出現(xiàn)了并發(fā)癥以后,生活質(zhì)量明顯下降,不愿與人交往,產(chǎn)生了悲觀情緒。
“佛爭一炷香,人活一口氣”,人活著就要有一股勁,需要一種精神,糖尿病通過科學(xué)的辦法是一定可以戰(zhàn)勝的,要有這個信心,如果抑郁較為嚴(yán)重,也可以使用一些適當(dāng)?shù)乃幬飦韼椭约骸?/p>
總之,糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病的并發(fā)癥,治療糖尿病的目的主要就是為了預(yù)防并發(fā)癥來“敲門”,糖尿病治療的最佳時機(jī)稍縱即逝,降糖路上危機(jī)重重、“十面埋伏”,你若中槍,很是不好受,甚至可以說“招招致命”。認(rèn)識到這一點,相信對糖尿病病友更好地管理自身糖尿病會有很大的幫助。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥24.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥51.5單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥103適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥61.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥33阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥15.87本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥136配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥42預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價: ¥161用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥2151.用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者,以預(yù)防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復(fù)發(fā)和肺栓塞(PE)的風(fēng)險。 3.用于具有一種或多種危險因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險。
健客價: ¥145本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價: ¥139用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥12滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.5適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥541.用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者,以預(yù)防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復(fù)發(fā)和肺栓塞(PE)的風(fēng)險。 3.用于具有一種或多種危險因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險。
健客價: ¥2431.本品作為單獨治療,建議聯(lián)合飲食和運動療法,達(dá)到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類或胰島素聯(lián)合使用,以控制成人血糖。
健客價: ¥53用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥641.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥8.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥23用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥63輔助降血糖。
健客價: ¥158調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。
健客價: ¥168