隨著我國人口老齡化與生活方式的變化,糖尿病從一種少見病變成了流行病。糖尿病患病率從1980年的0.67%飆升至2013年的10.4%,這意味著每10個成年人中就有1個糖尿病人。對于絕大部分糖尿病,目前還無法徹底治愈,需要長期堅持吃藥。
得了糖尿病,可以不吃藥的4種情況
有些糖尿病人,單純靠調(diào)整生活方式,也可以保持血糖平穩(wěn)。以下4種情況,無需長期用藥,或者可以停藥:
妊娠糖尿病,在妊娠期通常需要藥物幫助控制血糖。但不少媽媽在完成生產(chǎn)以后,血糖便可恢復(fù)正常值,也就不需要再用藥。
繼發(fā)性糖尿病
繼發(fā)性糖尿病,指的是由應(yīng)激因素/藥物/內(nèi)分泌疾病/某些罕見腫瘤等明確原因引起的糖尿病。
在解除繼發(fā)性因素以后,有些患者的血糖可以達(dá)到正常,從而達(dá)到完全治愈的效果。
剛剛得糖尿病的2型糖尿病患者
如果糖尿病病情較輕、血糖接近正常水平,可以配合醫(yī)生改善生活方式,不用藥觀察3~6個月。
糖尿病「蜜月期」
又稱作「糖尿病的臨床緩解」,這里的緩解指的是身體沒有不適、檢查暫時正常,但如果不注意,仍然有復(fù)發(fā)的可能。
在這期間,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥,但還是需要控制飲食、堅持運動,定期監(jiān)測血糖或糖基化蛋白。
絕大部分糖尿病,還是得堅持吃藥
雖然上面說了那么多種可以不吃藥的情況,但畢竟是少數(shù)。對于絕大部分糖尿病患者,還是需要堅持吃藥的。
如果血糖沒有得到良好的控制,將促進(jìn)糖尿病各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,比如視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、腎病、心腦血管疾病等。
堅持使用降糖藥物,就可以幫助更好地控制血糖,從而減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
對于原本消瘦或肥胖的糖尿病患者來說,經(jīng)過系統(tǒng)用藥,消瘦的人可以長胖,肥胖的人可以變瘦,是不是很神奇?
更關(guān)鍵的是,對于剛診斷出來的糖尿病,在堅持吃降糖藥或打胰島素一段時間后,胰島功能可能得到一定程度的恢復(fù),從而進(jìn)入「蜜月期」。
不論是1型糖尿病還是2型糖尿病,都可能在治療后進(jìn)入「蜜月期」,短的只有數(shù)周,長的可達(dá)5年之久。
這個時候,就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥,單純靠改善生活方式來控制血糖。
總而言之就是,堅持吃藥,不僅可以緩解高血糖對身體的傷害,還可能進(jìn)入「蜜月期」,從而暫時停藥。
堅持吃藥打針,副作用不會很大嗎?
很多人一聽到要吃藥打針,就會擔(dān)心副作用,其實這種擔(dān)心沒有太大必要。
堅持使用降糖藥物,始終利大于弊。
任何藥物都有副作用,降糖藥物也可能導(dǎo)致低血糖、體重增加,損害肝臟功能、引起感染等。
但在醫(yī)生指導(dǎo)下,經(jīng)過必要的監(jiān)測、合理的藥物聯(lián)合應(yīng)用,可以把這些副作用的發(fā)生風(fēng)險降至最低。
反倒是拒絕吃藥打針,或者斷斷續(xù)續(xù)用藥,很可能導(dǎo)致血糖波動,從而產(chǎn)生更大的危害,導(dǎo)致病情加重。
最后要強調(diào)的是,血糖正常了,也不要自己停藥。
血糖得到控制,說明藥物發(fā)揮作用了,但不代表糖尿病被治愈了。如果暫未進(jìn)入「蜜月期」就擅自停藥,血糖一定會再次升高,對身體造成傷害。
哪怕自覺進(jìn)入了「蜜月期」,也一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥。