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手把手教你看懂血糖檢查報(bào)告 糖尿病

摘要:如果尿常規(guī)中的酮體陽(yáng)性,要立即測(cè)血糖,血糖如果不高可能是饑餓引起;反之血糖大于16.7mmol/l應(yīng)該考慮是否出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。另外,尿常規(guī)中尿蛋白持續(xù)陽(yáng)性如果出現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)糖尿病之后,有可能患有糖尿病腎病。

關(guān)于糖尿病的相關(guān)檢查有很多,其中包括空腹血糖,胰島功能檢查,糖化血糖蛋白和OGTT。

但這些項(xiàng)目并非每次都要做,也不是全部都得做,大家只需根據(jù)自己的情況,選擇合適項(xiàng)目即可。

常見(jiàn)糖尿病相關(guān)檢查的意義和作用

1.血糖(GLU)

首先:糖尿病的診斷以靜脈血糖(血漿葡萄糖)為準(zhǔn)。空腹血糖≥7.0mmol/L,或:餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L,或任意時(shí)間血糖≥11.1mmol/L。如果有癥狀測(cè)一次即可診斷,如果沒(méi)有癥狀過(guò)幾天再測(cè)仍高也可診斷;

其次,要看測(cè)血糖的時(shí)間。空腹血糖即禁食8-10小時(shí)后測(cè)的血糖值;餐后血糖,應(yīng)該是從吃第一口飯開始計(jì)時(shí),2小時(shí)后測(cè)的血糖值。由于餐后2小時(shí)的血糖受到進(jìn)餐的影響,所以血漿血糖值≥11.1mmol/L才可以診斷糖尿病。全血的餐后血糖值和血漿血糖值基本相同,但是一般不用全血血糖值做為診斷。

2.糖化血紅蛋白(HbA1c)

HbA1c是反映2-3個(gè)月的血糖平均值,正常值為4%-6%。糖尿病患者HbA1c的理想控制目標(biāo)為<7%。糖化血紅蛋白是控制糖尿病的金指標(biāo),它不會(huì)受飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖忽高忽低的影響,是反映一段時(shí)間的血糖水平。糖尿病患者應(yīng)至少半年測(cè)一次。

3.尿糖:檢驗(yàn)地帶網(wǎng)

糖尿糖的測(cè)定不能確診糖尿病,因?yàn)檠且^(guò)腎糖閾(好比洪水的防洪堤)才能漏到尿里。一般人腎糖閾為10 mmol/l,也就是說(shuō)只有血糖超過(guò)這個(gè)數(shù)值,尿糖才能有所顯示。所以一旦尿糖出現(xiàn)“+”以上時(shí),證明您的血糖可能已經(jīng)很高了,應(yīng)該立即去醫(yī)院測(cè)血糖,并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。

4.尿常規(guī)檢查

如果尿常規(guī)中的酮體陽(yáng)性,要立即測(cè)血糖,血糖如果不高可能是饑餓引起;反之血糖大于16.7 mmol/l應(yīng)該考慮是否出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。另外,尿常規(guī)中尿蛋白持續(xù)陽(yáng)性如果出現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)糖尿病之后,有可能患有糖尿病腎病。

5.C肽測(cè)定

因?yàn)樽⑸涞?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.coldnoir.com/tnbpd/tnbzl/yds/" target="_blank">胰島素不帶C肽,所以C肽測(cè)定代表自身產(chǎn)生的胰島素的多少(反應(yīng)胰島功能),他們的正常值可以參考各實(shí)驗(yàn)室的化驗(yàn)單。

6.胰島素釋放試驗(yàn)

口服75克葡萄糖,測(cè)定餐前及餐后血漿胰島素水平??崭拐R葝u素值為5~15 μU/ml,服糖后1小時(shí)上升為空腹的5~10倍,3小時(shí)后恢復(fù)至空腹水平。如果經(jīng)葡萄糖刺激后,胰島素能逐步上升,應(yīng)該排除1型糖尿病;而2型糖尿病則胰島素可能升高,表明存在高胰島素血癥。

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