新型冠狀病毒肺炎疫情正在全國肆虐,除了奮斗在防疫一線的醫(yī)護(hù)人員,更多人民群眾響應(yīng)國家號(hào)召,執(zhí)行“自我隔離”,全民宅家,通過這一簡(jiǎn)單而又重要的方式貢獻(xiàn)自我力量。在安心宅家這一重要時(shí)期,糖尿病腎病患者切忌在家大飲大食,導(dǎo)致血糖控制不佳,出現(xiàn)酮癥酸中毒,或者血肌酐增高,腎功能損害加重。如何安排飲食,穩(wěn)定并改善病情,是各位糖尿病腎病患者關(guān)心的問題。以下我們?yōu)榇蠹姨釒c(diǎn)科學(xué)的飲食建議。
糖尿病腎病患者宅家飲食要點(diǎn):既要保證熱量和營養(yǎng)充足,又要限制碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的攝入,合理搭配膳食,適當(dāng)進(jìn)食水果,忌酒,適量飲水。
1.適量主食,少零食
每日進(jìn)食主食是糖尿病腎病患者熱量攝入的重要保證,應(yīng)當(dāng)適量攝入,保證血糖水平穩(wěn)定??刂迫椭g進(jìn)食零食量,尤其需要注意,無論是日常糕點(diǎn)還是所謂的“無糖食品”,事實(shí)上都由糧食做成,含有豐富的碳水化合物,進(jìn)食過多會(huì)造成血糖水平升高。另外,逢年過節(jié)休息在家,很多人喜愛吃各類堅(jiān)果,包括葵花籽、核桃、花生以及開心果等。然而,堅(jiān)果屬于富含脂肪的高熱量食品,1g脂肪產(chǎn)生的熱量是同等重量糖類和蛋白質(zhì)的兩倍多。因此,糖尿病腎病患者不宜多食;此外,堅(jiān)果含有豐富的鉀元素,中重度腎功能不全患者不適宜食用,以免發(fā)生高鉀血癥。
2.避免高蛋白質(zhì)飲食
糖尿病腎病患者既要注重血糖穩(wěn)定,還需要關(guān)注蛋白質(zhì)食物攝入量不可過多。大量的高蛋白飲食,會(huì)引起體內(nèi)代謝產(chǎn)物過多,增加腎臟負(fù)擔(dān),加速腎臟病變進(jìn)展。一般主張?jiān)谔悄虿∧I病合并CKD3、4期的患者,每日膳食中的蛋白質(zhì)按照0.6~0.8g/kg標(biāo)準(zhǔn)體重給予,并盡量提高優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的比例(至少達(dá)到總量的50%~70%),糖尿病腎病CKD5期患者的蛋白質(zhì)攝入要求更為嚴(yán)格。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品應(yīng)盡量均勻分配在三餐,這樣既能減輕腎臟負(fù)擔(dān),又能保證身體更好地吸收利用。
3.限鹽以及避免高脂飲食
建議糖尿病腎病患者清淡飲食,包括少鹽以及避免高脂肪攝入。高鈉鹽攝入會(huì)加重水鈉潴留,引發(fā)高血壓,同時(shí)也加重腎臟和心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)?;颊邞?yīng)當(dāng)主動(dòng)避免進(jìn)食腌制品,如臘腸、火腿或醬菜等;可以采用一日一頓無鹽飲食,以及燒菜起鍋時(shí)加少量鹽等方法來控制鹽攝入。另外需要注意的是,市場(chǎng)上的低鈉鹽中實(shí)際上添加了鉀鹽,中重度腎功能不全患者不適宜食用,避免發(fā)生嚴(yán)重高鉀血癥。
高脂肪攝入會(huì)造成飲食熱量增加,引發(fā)血糖血脂控制不佳?;颊咭环矫嫘枰獪p少高脂肪食物攝入;另一方面,在炒菜時(shí)也應(yīng)減少食用油的使用,可以選擇蒸、煮、汆拌等烹飪方式。此外,注意盡量不吃或少吃煎炸食品,這些食物大多數(shù)油脂含量高。
4.適量進(jìn)食水果
水果含有豐富維生素等多種營養(yǎng)物質(zhì),可以根據(jù)自身血糖水平合理進(jìn)食水果。首先,血糖水平過高,建議宜以黃瓜、西紅柿等蔬菜代替水果;其次,血糖控制良好的糖尿病腎病患者,建議選擇含糖量低的水果,如蘋果、梨、草莓、櫻桃、獼猴桃等,避免進(jìn)食高糖分的水果如橘子、水蜜桃等;最后,避免餐后即刻食用水果,進(jìn)而誘發(fā)餐后高血糖。另外,為了保持每日總熱量攝入平衡,當(dāng)日進(jìn)食水果后應(yīng)該適當(dāng)減少主食攝入量。而對(duì)于中重度腎功能減退的患者則需要注意避免進(jìn)食高鉀水果,應(yīng)當(dāng)少量食用含鉀量相對(duì)低的水果,如蘋果、梨、菠蘿等。
5.喝水而非飲料,切勿貪杯
糖尿病腎病患者不宜飲酒,建議飲用白開水或以茶代酒,避免飲用各類含糖或甜味飲料。對(duì)于存在明顯水腫的患者,建議適當(dāng)限制水?dāng)z入量。
糖尿病腎病患者在家中除了要合理膳食以外,還需要自我監(jiān)測(cè)血糖;每日自行監(jiān)測(cè)血壓;建議適當(dāng)進(jìn)行室內(nèi)運(yùn)動(dòng),每周150分鐘左右中低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。在疫情面前,各位病友保持心情舒暢,重視疫情,不宜恐慌,規(guī)律作息。積極注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,戴口罩;密切注意新型冠狀病毒感染癥狀,以及糖尿病腎病各類并發(fā)癥表現(xiàn)。
在阻擊新型冠狀病毒肺炎的戰(zhàn)役中,我們共克時(shí)艱,直擊病魔,早日贏得這場(chǎng)沒有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)。
滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥261.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥26適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥52配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥63利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥57.5滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥9配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥421.高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血
健客價(jià): ¥19FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥70高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(Total cholesterol,TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(Low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apol
健客價(jià): ¥21用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥51.5治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥95單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥1031.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥33ARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥155高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、載脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿透析法)合用或單獨(dú)使用(當(dāng)無其他治療手段時(shí)),以
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥10養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗(yàn)證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥139治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的II型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥21.5本品適用于治療2型糖尿病。 當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí), -本品可作為單藥治療 -當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當(dāng)穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí),本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當(dāng)穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥58阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥14