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沒有四大轉(zhuǎn)變等于糖尿病治療失敗 癥狀

2020-02-28 來源:糖友管理中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:強(qiáng)化治療能較為有效地保護(hù)正常的胰島β細(xì)胞,修復(fù)受損的β細(xì)胞,進(jìn)而恢復(fù)和提高糖友自身胰島素分泌功能,同時(shí)還能有效地保護(hù)血管,減輕或延緩各種并發(fā)癥的發(fā)生。經(jīng)過強(qiáng)化治療的早期糖尿病患者,有10%能恢復(fù)到停用口服藥物的程度,這是常規(guī)治療所無法取得的效果。

糖尿病的治療目標(biāo):控制糖尿病癥狀,防止出現(xiàn)急性代謝并發(fā)癥,預(yù)防慢性并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。所以糖友要非常注意治療方式!

從“重治輕防”到“防治并重”的轉(zhuǎn)變

對糖尿病前期的人群從“重治輕防”向“防治并重”轉(zhuǎn)變。糖尿病前期是指血糖介于正常人和糖尿病患者之間的過渡階段。

處于這一階段的人有3種情況:糖耐量損害(餐后血糖在7.8-11.1mmol/L之間)、空腹血糖異常(空腹血糖在6.1-7.8mmol/L之間)、糖耐量損害+空腹血糖異常。

這類糖尿病高發(fā)人群要盡早進(jìn)行早期干預(yù)(一級預(yù)防),包括生活行為干預(yù)和藥物干預(yù)。通過干預(yù)不僅可以減少糖尿病的發(fā)生率,還能降低心血管疾病的發(fā)生率,有醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí),生活方式干預(yù)比藥物干預(yù)更為有效、經(jīng)濟(jì)。

從“單純降糖”到“控制多重心血管危險(xiǎn)因素”的轉(zhuǎn)變

糖尿病往往聚集了眾多心血管并發(fā)癥的因素。如高血糖、高血壓、血脂異常、高血凝、慢性炎癥以及腹型肥胖等。

這些因素會促進(jìn)動脈粥樣硬化的形成:英國前瞻性糖尿病研究表明,嚴(yán)格控制血糖,能減小糖尿病微血管并發(fā)癥的發(fā)生概率,但預(yù)防大血管并發(fā)癥的作用并不明顯。

因此,對2型糖尿病的治療僅控制血糖是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,應(yīng)該對各種心血管危險(xiǎn)因素實(shí)施全面控制,以達(dá)到降低大血管并發(fā)癥和其他慢性并發(fā)癥發(fā)生的概率。

從“逐級漸進(jìn)治療”到“積極理性化治療”的轉(zhuǎn)變

逐級漸進(jìn)治療是2型糖尿病的傳統(tǒng)治療模式,即從飲食治療和運(yùn)動治療開始,每一步驟無法較好滿意控制血糖時(shí),逐漸升級。

依次進(jìn)行單一口服降糖藥治療、聯(lián)合治療、采用胰島素治療,這種治療模式比較保守,不能迅速控制血糖。

糖友處在高血糖狀態(tài)下的時(shí)間越長,糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的概率就越大,而且,如果使用胰島素的時(shí)間太遲,就有可能錯(cuò)過修復(fù)胰島功能的最佳時(shí)間,到時(shí)胰島β細(xì)胞下降或消失的趨勢將無法逆轉(zhuǎn)。

積極理性化治療是根據(jù)2型糖尿病自然進(jìn)程中不同階段的病理和生理特點(diǎn),提出的最新治療理念。

這種療法遵循糖尿病發(fā)生發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律,根據(jù)不同階段的病理特征采取有針對性的治療方案,盡早給予藥物聯(lián)合治療,盡快控制患者的血糖,并使之達(dá)標(biāo)。

積極理性化治療主張疾病治療的全過程都要使用噻唑烷二酮類藥物(胰島素增敏劑),并且根據(jù)不同胰島功能不同階段的衰減程度,適時(shí)加用胰島素或胰島素促泌劑。

從“常規(guī)治療”到“強(qiáng)化治療”的轉(zhuǎn)變

強(qiáng)化治療能較為有效地保護(hù)正常的胰島β細(xì)胞,修復(fù)受損的β細(xì)胞,進(jìn)而恢復(fù)和提高糖友自身胰島素分泌功能,同時(shí)還能有效地保護(hù)血管,減輕或延緩各種并發(fā)癥的發(fā)生。

經(jīng)過強(qiáng)化治療的早期糖尿病患者,有10%能恢復(fù)到停用口服藥物的程度,這是常規(guī)治療所無法取得的效果。

強(qiáng)化治療適用于早期糖尿病、血糖嚴(yán)重超標(biāo)的糖尿病、口服藥物療效欠佳的三種糖友。

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