近年來(lái),科學(xué)家們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到,體內(nèi)過多的脂肪堆積,以及體內(nèi)的其他來(lái)源的感染或組織損傷引起的慢性、低度炎癥,如牙周病引起的牙齦出血,腸易激綜合征引起的消化不良和牛皮癬引起的皮膚干燥、脫皮等,是導(dǎo)致胰島素抵抗的重要原因。
導(dǎo)致慢性、低度炎癥的原因以及預(yù)防它的6種方法
檢測(cè)C-反應(yīng)蛋白水平
C反應(yīng)蛋白是一種血液蛋白質(zhì),感染時(shí)由于炎性細(xì)胞因子如腫瘤壞死因子-a、白介素-6和白介素-1的存在使得C-應(yīng)蛋白立即產(chǎn)生針對(duì)炎癥的反應(yīng)并快速上升。此屬性使之成為較好的炎癥標(biāo)志物。當(dāng)存在未解決的感染或體內(nèi)的免疫反應(yīng)活化,C反應(yīng)蛋白可以持續(xù)升高并保持在一個(gè)較低的程度,這表明體內(nèi)發(fā)生著慢性炎癥。
研究表明,血C-反應(yīng)蛋白水平與胰島素抵抗和2型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也密切相關(guān)。C-反應(yīng)蛋白升高可能是葡萄糖代謝出現(xiàn)問題的一個(gè)重要的警告,即使沒有肥胖。出于這個(gè)原因,建議每4~6個(gè)月常規(guī)監(jiān)測(cè)一下C-反應(yīng)蛋白。
檢測(cè)方法:只需要少量的血,醫(yī)院可以開展此項(xiàng)檢查,同屬醫(yī)保報(bào)銷范圍。
怎樣解讀C-反應(yīng)蛋白檢查結(jié)果
<1毫克/升正常范圍,提示發(fā)生胰島素抵抗和心臟疾病的風(fēng)較低。
1~3毫克/升一些研究顯示,這個(gè)水平發(fā)生胰島素抵抗的風(fēng)險(xiǎn)加,并有發(fā)生心臟疾病的中度風(fēng)險(xiǎn)。
>3毫克/升與胰島素抵抗和心臟疾病的高風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。
>10毫克/升通常表示活動(dòng)性感染或炎癥性疾病,是與慢性低水平炎癥的區(qū)分點(diǎn)。你需要咨詢你的醫(yī)生為什么C反應(yīng)蛋白水平這么高,并且當(dāng)癥狀消失了需要復(fù)查一次。
如果你的C-反應(yīng)蛋白水平升高或比以前高,你應(yīng)該與你的醫(yī)生討論這個(gè)結(jié)果。研究人員發(fā)現(xiàn),可以通過減肥、規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)、低脂肪和高纖維飲食、治療輕微但持續(xù)性感染改善睡眠狀態(tài)時(shí)間等方式來(lái)降低C-反應(yīng)蛋白水平。
不要吸煙
許多研究已經(jīng)清楚地表明患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。在韓國(guó)、日本和英國(guó),大規(guī)模的研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了類似的聯(lián)系,每天吸煙的數(shù)量與糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)成正比。
無(wú)論是2型糖尿病人還是健康人,吸煙會(huì)誘導(dǎo)胰島素抵抗的發(fā)生并且英國(guó)和瑞典的研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn),吸煙糖化血紅蛋白水平高于不吸煙者。2型糖尿病中的吸煙患者發(fā)生某些病相關(guān)并發(fā)癥,如腎臟病和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)較不吸煙者高。
如何做:
如果出現(xiàn)了血糖控制問題,應(yīng)該完全戒煙。如果你是一個(gè)習(xí)慣性的抽煙者,那么你應(yīng)該加強(qiáng)多方面的努力來(lái)戒煙,而不是僅憑自己來(lái)試圖戒煙。我建議你咨詢一下幫助吸煙者戒煙的專業(yè)醫(yī)生,或加入一個(gè)正規(guī)的戒煙計(jì)劃。
通過良好的口腔衛(wèi)生來(lái)預(yù)防牙周病,如果你出現(xiàn)牙齦疾病,請(qǐng)及時(shí)治療
2型糖尿病的高危人群出現(xiàn)牙齦感染尤其令人擔(dān)憂,因?yàn)樗麄兊拿庖呦到y(tǒng)往往不能自行消除這種類型的感染,其結(jié)果是、感染潰爛,免疫系統(tǒng)保持永久激活,引起慢性反應(yīng)。
許多研究已發(fā)現(xiàn),牙周病會(huì)使胰島素抵抗和2型糖尿病的危險(xiǎn)性增加。
牙齦疾病的預(yù)警
刷牙時(shí)出血(看看牙刷上是否有粉紅色的液體)
牙齦紅,腫,變軟
牙齦線萎縮
牙齒松動(dòng)
慢性口臭
牙齒咬合度的改變或假牙不再合適
如何做:
為保持牙齦健康,每天至少用含氟牙膏刷牙兩次,每次飯后用牙線,使用含氟化物、抗斑或抗菌劑漱口。食用營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高且含糖量少的食物,定期看牙醫(yī),進(jìn)行牙齒檢查和清洗。
避免吸入煙霧、霧霾和汽車尾氣
新的證據(jù)表明,由于吸入煙霧和汽車尾氣中的顆粒物質(zhì)引起的炎癥反應(yīng),增加了胰島素抵抗和患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
如何做:
避免在煙霧彌漫或多煙的環(huán)境中進(jìn)行戶外鍛煉。因?yàn)檠芯勘砻?這會(huì)導(dǎo)致煙塵在肺部的高積累。
吃有抗炎作用的食物
將具有抗炎作用的食物盡可能多地放到你的每日菜單中。當(dāng)你食用這些類型中的任何一個(gè),觀察體內(nèi)的任何炎性病癥是否減輕。如果是,在你的飲食計(jì)劃中繼續(xù)增加這種食物。
多脂魚(如鮭魚,金槍魚,沙丁魚)
全谷和全麥產(chǎn)品
蔬菜,尤其是五顏六色的水果和十字花科蔬菜(例如,西藍(lán)花,抱子甘藍(lán),菜花)
蘑菇
水果,應(yīng)該是各種顏色的水果(例如,覆盆子,藍(lán)莓,櫻桃,柚子),因?yàn)槊恳环N顏色代表不同的愈合性生化物質(zhì)的組合。
堅(jiān)果
豆類
大豆及豆制品
大蒜
洋蔥
保持心臟健康的油(例如,橄欖油,芥花油)
茶。綠茶和紅茶已顯示出顯著抗炎作用,綠茶可能由于其較高的生物類黃酮含量而略勝一籌。
服用消炎草藥補(bǔ)充劑
常用抗炎藥物,如非甾體類抗炎藥和環(huán)氧化酶2抑制劑可引起嚴(yán)重的副作用,用的時(shí)間較長(zhǎng)更是如此。有許多草藥也具有安全可靠的抗炎作思而且也很安全,已經(jīng)用作烹飪香料幾百年。
姜黃/姜黃素
姜黃素是姜黃根粉,咖喱和黃芥末(棕色和第戎芥末不含有姜黃)的活性生物成分。姜黃素已被發(fā)現(xiàn)具有強(qiáng)效的抗炎作用,而且刺激身體產(chǎn)生天然的抗氧化劑。
乳香
乳香提取物,由鋸緣乳香樹的樹脂衍生,降低促炎性物質(zhì)白三烯等分子的水平。
生姜
生姜,與姜黃的生物特性有關(guān),經(jīng)常被用于預(yù)防惡心,但它也有強(qiáng)效的抗炎特性。它的工作原理是抑制環(huán)氧化酶-1和環(huán)氧化酶-2及其他促炎物質(zhì)的生成。
有研究表明,生姜提取物補(bǔ)充劑可緩解關(guān)節(jié)炎有關(guān)的膝蓋疼痛。雖然飲用姜茶或在烹調(diào)過程中使用新鮮的生姜可能會(huì)產(chǎn)生一些輕微的抗炎作用,但研究其抗炎性能時(shí)通常采用的,是粉末狀姜根提取物補(bǔ)充劑。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥26適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5本品適用于治療2型糖尿病。 當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí), -本品可作為單藥治療 -當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當(dāng)穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí),本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當(dāng)穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥581.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥33用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià): ¥15該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià): ¥14當(dāng)單用飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。?型)。
健客價(jià): ¥9.51.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還
健客價(jià): ¥14單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥281.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià): ¥16.5用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥7.5用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型糖尿病,病人β胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能,并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥2.3用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥64抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià): ¥10用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥12用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥5.5用于單純飲食控制不滿意的非胰島素依賴型糖尿病人,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,過可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥27高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 降低心血管風(fēng)險(xiǎn) 本品適用于年齡55歲及以上,存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死。卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。. 心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病、外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損害證據(jù)的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還可以與其他必要
健客價(jià): ¥201)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥18用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥12當(dāng)單用飲食療法,運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。?型)。
健客價(jià): ¥8.8