人的衰老是一個漸進的過程,自己不一定能夠體會到這點。從自己的感覺角度,今天與昨天比、昨天和前天比,乃至于本周與上一周比,并無明顯的差別。但是,如果您與家人、朋友相隔數(shù)月或數(shù)年再次相逢,就會感嘆時光流逝得飛快,人生自會留下光陰逝去的痕跡。40歲與30歲的自己相比,不一定感覺到有明顯不同,但70歲與60歲的自己或80歲與70歲的自己相比,就會有明顯不同,甚至天壤之別。越是到了生命的后期,這種時間逝去留下的痕跡越是明顯,甚至于一月一周都會有明顯不同。
要服老,就需要適應(yīng)老的過程,切不可魯莽生活,如飲食無度、嗜酒如命、熬夜打牌。多年以前,我的1位平時非常注意健康飲食和活動,血糖血壓也控制很好的76歲的老干部。某日在家做木匠活,修理板凳等,一天勞作下來,看看自己的豐碩成果,很高興。老伴為了獎勵其勞動,特地備上好酒好菜。這位老人吃喝得非常暢快,當(dāng)然吃得多了一些。結(jié)果是半夜里大喊一聲就猝死了。
分析這位老干部的死因,很可能是吃得多了,消化道供血明顯增加。喝了酒,夜里深睡,心跳減慢,冠脈動脈血壓流速減慢,造成嚴(yán)重心肌缺血。加上多年的糖尿病、冠心病基礎(chǔ)上合并心臟自主神經(jīng)病變,嚴(yán)重的缺血時還喪失了警報系統(tǒng),因此造成猝死。
要服老,要接受老了就容易有病,就容易有多種疾病、多種代謝異常。有些代謝異常本身就與衰老有關(guān)。老年人,尤其是從事會計、教師等職業(yè)的糖尿病患者,過度關(guān)注自己的血糖數(shù)據(jù)。有的天天測試空腹血糖。稍高一點就精神緊張,比如昨天空腹血糖是6.1mmol/L,今天是6.7mmol/L,就會掛號看醫(yī)生,問問為什么今天血糖高了。
有的老人,擔(dān)心口服降糖藥的副作用而拒絕用口服藥物,堅持要用胰島素,為了嚴(yán)格控制高血糖,吃得非常少,用藥非常認真,結(jié)果造成經(jīng)常低血糖。遇到這類老年患者,我都花些時間,耐心解釋。我不會勉強老年患者接受我推薦的治療方法或方案的調(diào)整,往往退一步,請他們做好血糖監(jiān)測,下次復(fù)診時根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果再說服他們。我給老年糖尿病患者一個寬松的血糖控制目標(biāo),即空腹血糖在5~8mmol/L,餐后血糖10mmol/L以下都是很好的。
對于高齡老年人或者60~70歲的但合并多種并發(fā)癥的糖尿病患者,空腹血糖在10mmol/L以下,餐后血糖13mmol/L以下,也是能夠接受的。我一般很少在高齡老年人選用一天多次胰島素治療,往往是口服降糖藥和/或睡前1次基礎(chǔ)超長效胰島素類似物。
與老年糖尿病患者交往時,還需要善于正確導(dǎo)向,同樣一個話題,換一種說法想法就可以得到不一樣的感覺。
老年人的健康涉及到方方面面,其中這個理念、感覺很重要。有的老年人不愿意花錢服用正規(guī)的降糖藥,反而花錢去購買許多保健品。這些都是需要我們在與他們溝通中需要注意的問題,需要科學(xué)引導(dǎo)。
適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥57.51.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥26用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥51.5單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥103滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥60本品與二甲雙胍聯(lián)用:當(dāng)單獨使用二甲雙胍血糖控制不佳時,可與二甲雙胍聯(lián)合使用,配合飲食和運動改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。 本品與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)用:當(dāng)聯(lián)用二甲雙胍和磺脲類藥物血糖控制不佳時,可與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食和運動改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。 本品不建議用于1型糖尿病患者或糖尿病酮癥胺中毒(患者)的治療。
健客價: ¥48養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥10養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90鹽酸二甲雙胍緩釋片(圣邦杰):適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。 骨化三醇軟膠囊(蓋三淳):1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂病; 7.低血磷性維生素D抵抗型
健客價: ¥294本品僅適用于治療2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提
健客價: ¥29治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥26本品適用于治療2型糖尿病。詳見說明書。
健客價: ¥62配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥63高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥52本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥84本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥136主要用于腦部,周圍血流循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥37供成人使用 用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(Ⅱa型),內(nèi)源性高甘油三酯血癥,單純型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特別是飲食控制后血中膽固醇仍持續(xù)升高,或是有其他并發(fā)的危險因素時。 在服藥過程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。 目前,尚無長期臨床對照研究證明非諾貝特在動脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預(yù)防方面的有效性。尚未證明非諾貝特能夠降低2型糖尿病患者的冠心病發(fā)病率和死亡。
健客價: ¥37本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價: ¥139預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數(shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿 ⒐谛牟』蚋哐獕?/p> 健客價: ¥161