云南患者老張,今年58歲,得糖尿病已經(jīng)15年了,3年前開(kāi)始打胰島素,可是空腹、餐后血糖依舊控制的不好,還出現(xiàn)了手麻、腳麻的并發(fā)癥。被病情折磨苦不堪言的老張,天天感嘆,啥時(shí)候國(guó)家也能研制出一種新藥,真的把糖尿病給治好呢?
其實(shí),得了糖尿病的朋友都會(huì)有這樣的盼望,是啊,每天打幾次胰島素,還要吃好幾次藥,問(wèn)題是病情只能是維持,絲毫都不會(huì)好轉(zhuǎn),真的很煩。那么,現(xiàn)在國(guó)際上到底有哪些正在研制,或者已經(jīng)研制出的新藥,值得糖尿病朋友們期待呢?
如果你只知道磺脲類、格列奈類、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類、胰島素,那就out啦!控糖新時(shí)代來(lái)了,小編這就為您盤點(diǎn)一些國(guó)際上的降糖新藥。
胰淀素類似物
胰淀素又叫胰淀粉樣肽,是胰島B細(xì)胞分泌的一類降糖激素,在葡萄糖刺激下與胰島素協(xié)同分泌。它能通過(guò)降低餐后胰高血糖素分泌,延緩胃排空,抑制食欲,從而降低血糖和體重。
代表藥物:胰淀素類似物代表藥為醋酸普蘭林肽(Pramlintideacetate),該藥已獲美國(guó)食品藥品管理局(FDA)批準(zhǔn)用于1型和2型糖尿病患者胰島素治療的輔助治療。
鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白-2
SGLT-2i通過(guò)抑制腎臟近曲小管鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白,阻止葡萄糖重吸收,從而導(dǎo)致不依賴胰島素的血糖下降,并有輕微的降體重和血壓作用。SGLT-2i抑制劑是一種基于新的治療機(jī)制的抗2型糖尿病藥物,在治療和預(yù)防2型糖尿病中顯示出了巨大的潛力。
代表藥:近年在歐美上市的SGLT-2i類藥物有恩格列凈(Empagliflozin,歐盟EMA,2014年)、達(dá)格列凈(Dapagliflozin,美國(guó)FDA2014年批準(zhǔn))和卡格列凈(Canagliflozin,美國(guó)FDA2013年批準(zhǔn))。
腸促胰素相關(guān)藥物
腸促胰素是人體內(nèi)一種腸源性激素,進(jìn)食后可促進(jìn)胰島素分泌,發(fā)揮葡萄糖濃度依賴性降糖作用,而胰升血糖素樣肽-1(GLP-1)是這類激素中非常重要的成員。GLP-1主要通過(guò)促進(jìn)胰島B細(xì)胞的再生和修復(fù),增加胰島B細(xì)胞數(shù)量,繼而發(fā)揮調(diào)控血糖的作用。
優(yōu)點(diǎn):促胰島素分泌具有血糖依賴性,從而避免傳統(tǒng)糖尿病藥物治療中常存在的低血糖癥的不良作用;其次是能夠保護(hù)胰島B細(xì)胞,刺激其增殖和分化,從根本上治療糖尿病。
代表藥物:艾塞那肽(Exenatide)、利拉魯肽(Liraglutide),以及最近上市的阿必魯肽(Albiglutide)。
二肽基肽酶-4(DPP-4)
DPP-4抑制劑保護(hù)胰升血糖素樣肽-1(GLP-1)不受降解,進(jìn)而發(fā)揮對(duì)2型糖尿病的治療作用。
優(yōu)點(diǎn):這類藥物為小分子化合物,口服有效,省去了皮下注射的痛苦,而且DPP-4抑制劑可明顯降低血清膽固醇,減少心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)。
代表藥:目前研究最為深入并已應(yīng)用于臨床的DPP-4抑制劑有西他列?。⊿itagliptin)、維格列汀(Vildagliptin)、沙格列?。⊿axagliptin)、阿格列?。ˋlogliptin)和利格列汀(linagliptin)。
以上這些新的降糖方法,為糖尿病的康復(fù)治療帶來(lái)了希望。讓血糖控制達(dá)標(biāo)變得觸手可及。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥26配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥42本品適用于治療2型糖尿病。 當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí), -本品可作為單藥治療 -當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當(dāng)穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí),本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當(dāng)穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥58單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥103用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥51.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥33配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥64本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗(yàn)證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥139配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥63利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥57.5益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥12.5適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥54調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。
健客價(jià): ¥168用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥215輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥70益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于氣陰兩虛,肺胃有熱之消渴癥。
健客價(jià): ¥15益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥25益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥7.51.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥9.5益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥19本品與二甲雙胍聯(lián)用:當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與二甲雙胍聯(lián)合使用,配合飲食和運(yùn)動(dòng)改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。 本品與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)用:當(dāng)聯(lián)用二甲雙胍和磺脲類藥物血糖控制不佳時(shí),可與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食和運(yùn)動(dòng)改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。 本品不建議用于1型糖尿病患者或糖尿病酮癥胺中毒(患者)的治療。
健客價(jià): ¥48單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥28