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糖尿病下肢有幾個典型癥狀 血管病變了

2020-03-22 來源:糖尿病同伴支持  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病微血管病變:糖尿病病人微血管病變的主要部位是視網(wǎng)膜、腎臟、皮膚等處的微血管,其病理變化主要是毛細血管基底膜增厚。視網(wǎng)膜微血管病變多見于青年起病型的糖尿病病人,是造成以后失明的主要原因。

糖尿病血糖控制不好的后果就是并發(fā)癥發(fā)生,而其中有個并發(fā)癥,是血管病變,如果糖尿病人出現(xiàn)以下癥狀:下肢顏色改變,皮膚冰涼、疼痛和麻木,下肢傷口難以愈合或頭痛,頭暈,嘔吐一定要注意這可以有是血管并病了,要抓緊就診治療。

一、糖尿病血管病變的分類

1、糖尿病并發(fā)大血管病變:糖尿病性大血管病變是指主動脈、冠狀動脈、腦基底動脈、腎動脈及周圍動脈等動脈粥樣硬化。約70%~80%糖尿病患者死于糖尿病的大血管病變。流行病學中觀察到糖尿病患者大血管病變發(fā)病率高,約為非糖尿病患者的11倍,發(fā)病年齡較小,病變進展快,要比非糖尿病患者的大血管病變平均提前10年。在過去患有周圍血管疾病的病人中,有20%發(fā)現(xiàn)合并有糖尿病,而在糖尿病的病人中發(fā)現(xiàn)有間歇性跛行、肌肉和皮膚萎縮以及下肢壞疽等癥狀者也比正常人要高。所以證實有周圍血管疾病的病人應該進一步檢查看是否有糖尿病的存在。目前認為大血管病變的發(fā)生與病人的年齡、糖尿病的病程及糖尿病控制的程度有關。

2、糖尿病微血管病變:糖尿病病人微血管病變的主要部位是視網(wǎng)膜、腎臟、皮膚等處的微血管,其病理變化主要是毛細血管基底膜增厚。視網(wǎng)膜微血管病變多見于青年起病型的糖尿病病人,是造成以后失明的主要原因。糖尿病性腎病多與糖尿病性視網(wǎng)膜病變和糖尿病性神經(jīng)病變同時存在。糖尿病皮膚微血管病變,可以見于全身任何部位,但以下肢脛骨前和足部皮膚微血管受累產(chǎn)生局部紫紺和皮膚缺血性潰瘍多見。這種潰瘍是淺表的、疼痛性的,而足背動脈搏動良好。

二、糖尿病血管病變的主要癥狀

1、下肢顏色改變,皮膚冰涼。

在冬天的時候更加明顯,這個時候需要警惕糖尿病導致的動脈粥樣硬化引起了血管狹窄,因為離心臟越遠,血流量越少。

2、下肢疼痛和麻木。

出現(xiàn)疼痛和麻木的時候,要警惕下肢的缺血性改變,如果疼痛非常劇烈,還需要警惕急性血栓的發(fā)生。

3、下肢出現(xiàn)傷口,難以愈合。

這同樣是糖尿病血管病變的表現(xiàn),血管是提供營養(yǎng)的地方,出現(xiàn)了傷口,血運不暢,營養(yǎng)無法抵達受傷部位,缺少營養(yǎng),當然也就難以愈合。

4、出現(xiàn)劇烈的胸痛,心悸。

糖尿病不僅會影響微血管,還會影響大血管,糖尿病患者更容易發(fā)生冠心病,也就是冠狀動脈硬化狹窄所致,有糖尿病的人,發(fā)生急性心肌梗死的風險也更高。

5、出現(xiàn)頭痛,頭暈,嘔吐。

糖尿病不僅容易導致急性心肌梗死,還容易誘發(fā)急性腦血栓形成,這同樣是因為血糖高對血管造成的損害。糖友如果出現(xiàn)上述癥狀標志超過3個,則提示糖尿病血管病變已經(jīng)形成,這時就需要緊急到醫(yī)院處理。

特別提醒糖友,以下這3種做法對血管傷害很大,要注意避免。

糖尿病人防血管病變,要重視早期做以下三個檢查

1:檢查全身血管狀況,做這項檢查時,就像量血壓一樣,只要把袖套套到你的手腕和腳腕上就可以了。

目的:這項檢查是測量動脈僵硬度的一個檢查,它通過脈搏波的一個傳導速度,來檢測動脈僵硬程度如何。另外它還可以判斷下肢動脈是否通暢。

2:檢查全身大中型動脈,在做這項檢查時,只要把這個夾子夾到手腕上,再把兩個像電極一樣的東西,一個放在頸部,另一個放在大腿根部就可以了,您看檢查的結果已經(jīng)通過電腦顯現(xiàn)出來。

目的:這項檢查是反映大中型動脈的彈性,它可以預測冠狀動脈有沒有狹窄,評價冠狀動脈的狹窄程度,這個就是局限于心和腦血管的一個評估。

3:檢測頸動脈,做這項檢查時就好像給頸動脈做了個B超,頸動脈的僵硬程度如何,是否狹窄都可以通過這個方法檢查出來。這頸動脈可是給大腦供血的重要通道,了解它是否健康可是十分必要的。

糖尿病血管病變要怎么預防?

俗話說“血管強則壽命長”,而糖尿病人一定要保護好血管,這就要一定從預防血管病變開始。首要目標就是把血糖控制好,要做到以下幾點:

1、合理飲食是基礎:合理的飲食早已成為糖尿病治療的基礎,同時在預防糖尿病心血管病變中具有重要作用。碳水化合物方面低升糖指數(shù)的碳水化合物較好主要包括粗糧或全谷物(或全麥);脂類方面研究發(fā)現(xiàn)高膽固醇、高飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比值低的飲食均增加糖尿病心血管疾病的風險;正常蛋白飲食比高蛋白及低蛋白飲食在降低心血管疾病上更具有優(yōu)勢;攝入水果和蔬菜可降低冠心病風險,有研究表明攝入水果蔬菜由3次/天增加為5次/天,冠心病風險下降17%,原因可能與它們富含鉀、葉酸、纖維素及抗氧化物有關,總之“地中海飲食”是比較好的即有蔬菜、豆類、全谷物、魚、低飽和脂肪酸及低碳水化合物飲食。

2、糖尿病人要戒煙:香煙中的有害物對血管傷害很大,是現(xiàn)代社會的白色瘟疫,糖尿病人一定要戒煙。3、適量運動身體好,還對血管有保健作用:適當?shù)捏w力活動最低目標每周3到4次,每次30分鐘根據(jù)個人情況選擇運動方式及運動量;

4、體重要控制,不要超重或肥胖:特別是“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)人群更應強調(diào)減輕體重;此外其他的健康生活方式如喝足量清潔的水、適當戶外活動、良好的心態(tài)、拒絕長時間靜坐等也是有益處的。

總之,糖尿病人健康與否,血管的健康是基礎,一定要把血糖控制好,并且關注血壓和血脂,還要定期到醫(yī)院做血管神經(jīng)的檢查,做到早期檢測、預防及治療血管相關疾病,就能健康長壽。

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