糖尿病控制血糖的終極目的就是不得并發(fā)癥

可能還有不少患者認為，控制糖尿病就是要把血糖控制達標(biāo)，其實血糖只是表象，我們真正要去應(yīng)對的是并發(fā)癥，這也就是所謂的糖尿病三級預(yù)防概念：一級預(yù)防的目標(biāo)是預(yù)防糖尿病的發(fā)生；二級預(yù)防的目標(biāo)是已診斷糖尿病的患者預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生；三級預(yù)防的目標(biāo)則是延緩已發(fā)生的糖尿病并發(fā)癥的進展，降低致殘率和病死率，并改善生存質(zhì)量。

而真正要把血糖控制好的同時，注意一些潛在的風(fēng)險，比如這三個最危險的時刻，糖尿病人一定要早知道早預(yù)防：

第一：不定時測血糖——黑夜行車，很危險！

血糖監(jiān)測的重要性

血糖監(jiān)測是糖尿病管理中的重要組成部分。血糖監(jiān)測的結(jié)果有助于我們評估血糖的控制情況，判斷有無嚴重高血糖或者低血糖的發(fā)生，反映糖尿病患者飲食控制、運動以及藥物治療的效果，并幫助醫(yī)生及時調(diào)整治療方案。不定時測血糖，能知道現(xiàn)在的血糖是多少嗎？不知道實時的血糖情況，飲食方面、運動方面、用藥方面、就不會合理，如果出現(xiàn)低血糖你還吃藥，如果血糖很高，你還是不注意忌口，血糖怎么能穩(wěn)定呢？

不管從哪方面考慮一定要定時測血糖，身體的感知不一定是正確的。

第二個：糖尿病人藥物自己加減用量——不按交通規(guī)則自己來，出翻車

降糖藥、降壓藥這類藥物不可以自己隨意調(diào)整，糖尿病在規(guī)范用藥基礎(chǔ)上，出現(xiàn)血糖升高或者降低，要首先通過飲食來調(diào)整，血糖高了要忌口注意飲食，血糖低了，可以多吃點。如果血糖出現(xiàn)一段時間的偏低或者升高，這種情況下要問醫(yī)生來調(diào)整用藥方案，切勿自行調(diào)整。

糖尿病是慢性病，對于糖尿病患者來說，雖然控制好血糖應(yīng)該是每位糖尿病患者追求的目標(biāo)，但停用糖尿病藥物也是很多糖尿病患者的夢想。雖然醫(yī)學(xué)在不斷地發(fā)展進步，但目前還沒有達到理想的程度。

糖尿病患者能不能停用降糖藥，要根據(jù)每位糖尿病患者的具體病情來決定。

你的糖尿病屬不屬于能停用降糖藥的那個類型，除了自己對號入座以外，一定要聽從內(nèi)分泌醫(yī)生和專家的指導(dǎo)，決定何時停藥以及停哪種藥。

第三、糖尿病人從沒有低血糖的概念——無形殺手得防

低血糖不知道預(yù)防，如果嚴重低血糖搶救治療不及時，就會危害生命，輕者損傷大腦細胞，重者會死亡或危機生命，這個概念是很危險的，低血糖會危及生命，不可忽視。如果出現(xiàn)大汗、面色蒼白、發(fā)抖、頭昏的現(xiàn)象，有可能是出現(xiàn)低血糖了。馬上測血糖確定，在確定后可以補充糖分來緩解低血糖癥狀。

低血糖一般容易出現(xiàn)在夜間，建議糖尿病人睡前補充一杯牛奶，不升血糖，可防止夜間低血糖的發(fā)生。

如何有效的區(qū)分低血糖癥的病因？

首先，低血糖癥主要分為兩大類：空腹低血糖和餐后低血糖。如果能夠準(zhǔn)確把握癥狀發(fā)生的時間點，對明確病因可起到事半功倍的效果?？崭挂话阒?-8小時內(nèi)未進食；餐后的時間切割點目前專家意見為進餐后4-5小時。

其次，是否已經(jīng)被診斷為“糖尿病”或是“糖尿病”高危人群。糖尿病在我國的患病率高達10.4%，隱匿性糖尿病人約60%。由于胰島素的不適當(dāng)分泌，低血糖癥成為這類患者的早期表現(xiàn)。

再者，詳細記錄既往的病史，保存診療檔案。我國現(xiàn)行的醫(yī)療體制患者門診病歷自行保管，各大醫(yī)院住院信息未能實現(xiàn)共享互通。特別是發(fā)病時間長、多次就診的患者，如果能夠提供完整的醫(yī)療記錄，將不亞于黑暗中的一盞明燈，指引醫(yī)生找到前進方向。

最后，密切觀察，定期隨訪。盡管人類成功登月，但醫(yī)學(xué)尚有許多難題尚未攻克。許多疾病早期缺乏有效的診斷工具。身體發(fā)生的新變化、異樣感覺，自己是最清楚的。如能把這些信息收集并及時反饋給醫(yī)生，也許問題就能被剝絲抽繭，迎刃而解。

總之糖尿病治療要綜合全面入手，不可單一為了控血糖：

1、健康飲食：規(guī)律飲食、少食多餐、細嚼慢咽、均衡飲食、低鹽低脂少糖飲食。

2、合理運動：有氧運動如散步、慢跑、游泳、騎自行車等，運動過程中肌肉會消耗更多的熱量，幫助我們的患者有效的控制血糖水平。

3、定期檢查：一定要定期檢查血糖，尤其是通過服用降糖藥控制血糖的老年糖尿病患者。因為降糖藥如果服用不當(dāng)會導(dǎo)致低血糖，低血糖的癥狀包括頭暈、心慌、饑餓感和冒冷汗。

4、藥物：一定要堅持規(guī)律、規(guī)范的服藥，千萬不要僅憑自我感覺服藥。

5、足部的檢查：“糖尿病足”大家都不陌生，一定要注重腳部護理，如果發(fā)現(xiàn)腳部有粗糙、干裂、起泡，或有過冷、過熱毫無感覺的地方，一定引起重視，及時去正規(guī)醫(yī)院就診。

6、眼科檢查：糖尿病是一種全身性疾病，當(dāng)眼部的微血管發(fā)生病變后，白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜病變等一系列的眼科疾病就會隨之而來。所以糖尿病患者，最好每年做一次體檢。

糖尿病是一種嚴重危害人類健康的慢性疾病，必須終身治療，它的治療不是一個單一的治療，而是一個綜合治療。所以請廣大糖尿病人一定要多和專業(yè)醫(yī)生溝通，在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)自己的健康情況把血糖管理好，同時還要兼顧血壓血脂等指標(biāo)，也要經(jīng)常上醫(yī)院復(fù)診檢查，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案，這樣就能把血糖控制好，還能防并發(fā)癥，也能預(yù)防突發(fā)的如低血糖等情況。