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糖尿病可能引起的并發(fā)癥是什么?

2020-04-28 來源:英華營養(yǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:高血糖會使動脈血管長期處在一個高糖的環(huán)境下,血液里的糖特別喜歡和細胞里的蛋白質,脂類和核酸結合,形成一種叫糖基化終末產(chǎn)物的物質,這種物質對蛋白質的破壞是非常厲害的,動脈血管壁上的蛋白質也會遭到破壞,導致血管缺乏彈性,變脆,逐漸形成動脈血管硬化。

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,糖尿病并發(fā)癥高達100多種,是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病。臨床數(shù)據(jù)顯示,糖尿病發(fā)病后10年左右,將有30%~40%的患者至少會發(fā)生一種并發(fā)癥,并且并發(fā)癥一旦產(chǎn)生,藥物治療很難逆轉。

糖尿病的并發(fā)癥分為兩種:

1、糖尿病急性并發(fā)癥:包括由于胰島素活性重度缺乏及升糖激素的不適當升高,導致血糖過高,和機體的水、電解質和酸堿平衡失調所導致的酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)、乳酸性酸中毒等,還有人因為過量注射胰島素,打成了低血糖。

2、糖尿病慢性并發(fā)癥:主要包括:大血管病變,微血管病變,神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,糖尿病足等等。

這里說幾種比較常見的慢性并發(fā)癥:

①動脈硬化:高血糖會使動脈血管長期處在一個高糖的環(huán)境下,血液里的糖特別喜歡和細胞里的蛋白質,脂類和核酸結合,形成一種叫糖基化終末產(chǎn)物的物質,這種物質對蛋白質的破壞是非常厲害的,動脈血管壁上的蛋白質也會遭到破壞,導致血管缺乏彈性,變脆,逐漸形成動脈血管硬化。

動脈硬化會引起一系列的嚴重后果:冠狀動脈粥樣硬化,會造成心肌供血不足,引起心絞痛甚至心肌梗死;腦動脈硬化可引起腦供血不足、眩暈、頭痛,嚴重的導致腦梗(中風),可造成意識喪失、偏癱、失語等嚴重后果;每五名糖尿病患者中有四名最終死亡不是死于糖尿病,而是由于糖尿病所誘發(fā)的心血管疾病。

②糖尿病腎?。菏翘悄虿』颊咦钪匾暮喜Y之一。我國的發(fā)病率也呈上升趨勢,目前已成為終末期腎臟病的第二個原因,僅次于各種腎小球腎炎。

由于糖尿病患者長期血糖過高,造成腎小球的生化組成異常,引起血管的通透性增加,使血漿蛋白漏出,促使腎小球硬化的形成,糖尿病腎病出現(xiàn)后如果沒有及時專業(yè)的治療,導致糖尿病腎衰,只能去透析或者換腎,糖尿病合并腎衰竭,一般醫(yī)生是不給做手術的,因為糖尿病人手術后,傷口是很難愈合的。即使是換了腎,也不解決問題,因為高血糖的問題不解決,換的腎一樣還會壞,普通的家庭能夠經(jīng)歷幾次換腎?

③糖尿病是胰腺癌危險因素之一,而胰腺癌高危人群新發(fā)糖尿病則可能是胰腺癌發(fā)生的初期癥狀或預警信號。早期胰腺癌之所以會出現(xiàn)一些類似糖尿病的癥狀,是因為癌細胞破壞了胰腺組織,導致胰島素分泌減少,因此出現(xiàn)高血糖和尿糖,甚至葡萄糖耐量試驗也不正常。所不同的是,胰腺癌伴發(fā)的糖尿病癥狀按正規(guī)的降血糖治療,難以控制,反而出現(xiàn)越來越嚴重的消化道癥狀。

其實,臨床上糖尿病合并胰腺癌并非罕見。國外一項研究結果表明,糖尿病患者的胰腺癌發(fā)病率較正常人高出1.5-7倍。臨床觀察和動物實驗均證實,部分糖尿病病人由于胰腺功能長期紊亂,對腺泡細胞造成一種慢性刺激,最終導致胰腺癌。除此之外,某些胰腺癌病例剛發(fā)病時就是以糖尿病的癥狀出現(xiàn)的,這是因為胰腺癌直接破壞胰島的β細胞,造成胰島素分泌減少,同時患者體內也易產(chǎn)生胰島素抗體,最終引起血糖升高。

臨床上發(fā)現(xiàn),糖尿病與胰腺癌密切相關。目前發(fā)現(xiàn)胰腺癌會導致身體糖代謝紊亂,有超過50%的胰腺癌患者會并發(fā)糖尿病。一項較大的人群調查顯示,與正常人群相比,新發(fā)糖尿病患者在診斷糖尿病3年內,胰腺癌患病幾率提高8倍。

④糖尿病足:是患者踝關節(jié)以下的足部血管,神經(jīng)出現(xiàn)病變,導致足部供血不足,感覺異常,并出現(xiàn)潰爛,感染癥狀,嚴重的會影響肌肉和骨骼,導致組織壞死甚至截肢。目前我國糖尿病足出現(xiàn)發(fā)病率逐年升高的趨勢,我國50歲以上的糖尿病患者中,糖尿病組足的發(fā)病率為8.1%,據(jù)估計,全球每20秒就有一位糖尿病患者因為糖尿病足而截肢,而且糖尿病足截肢患者的死亡率高達22%,潰瘍患者的死亡率高達11%。糖尿病血管病變,還會導致下肢血流量減少,導致足部缺氧和營養(yǎng)供應不足,開始時下肢發(fā)涼,走路困難,后期就會潰爛,感染,糖尿病人傷口難以愈合,只能慢慢的受著折磨,致死。

⑤糖尿病可引起兩種類型視網(wǎng)膜病變,增殖性和非增殖性視網(wǎng)膜病變,在增殖性視網(wǎng)膜病變中,視網(wǎng)膜損害會刺激新生血管生長,新生血管生長可引起纖維增生,有時還會導致視網(wǎng)膜脫落;這些新生血管也會長入玻璃體,引起玻璃體出血,導致嚴重視力下降甚至完全失明。

糖尿病性白內障:多發(fā)生在血糖沒有很好控制的青少年身上。多為雙眼發(fā)病,而且發(fā)展迅速,有的甚至于幾天、幾周或數(shù)月內就發(fā)展為混濁,甚至完全混濁;開始時候在前后囊下出現(xiàn)典型的白點狀或雪片狀混濁,然后會迅速擴展為完全性白內障,以后囊下極部最為多見;常伴有屈光的變化,血糖升高時,表現(xiàn)近視;血糖降低時,又表現(xiàn)遠視。

看到這些觸目驚心的并發(fā)癥,真的是很可憐,而且這些并發(fā)癥很多都是發(fā)生在那些特別聽醫(yī)生的話,乖乖吃降糖藥,打胰島素的病人身上,所以很多人到最后也沒弄明白,血糖一種“控制”的都很好,為什么還有并發(fā)癥了呢?

說到這里,我想問一句話:身體是因為缺乏了這些降糖藥導致的糖尿病嗎?不是的,是身體的糖代謝紊亂才出現(xiàn)的高血糖對嗎?那么我們光在降低血糖值上下功夫,肯定是不夠的。預防并發(fā)癥的首要任務肯定是降糖呀!

所以,學習一些相關的知識還是很有必要的。

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