張阿姨70歲，糖尿病12年，每天吃二甲雙胍+拜糖蘋，睡前一次來得時10U，不久前去醫(yī)院檢查時，空腹血糖依然高達12，醫(yī)生建議加格列美脲和加大胰島素的單位，除此外，還出現(xiàn)了乏力、手腳麻木、青光眼的癥狀。此時，張阿姨感到很無奈，吃藥打針好像都失效了，而且，身體也越來越差。

專業(yè)分析

其實，張阿姨不是個例，多數(shù)的糖友都存在這樣的問題；據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計，口服降糖藥失效是2型糖尿病治療過程中經(jīng)常碰到的問題，繼發(fā)性失效的發(fā)生率每年達5%～15%，應(yīng)用磺脲類藥物治療5年，將有大約30%～40%的糖友出現(xiàn)繼發(fā)性失效；而口服藥物能否把血糖控制好主要是依賴自身胰島功能還剩多少。

醫(yī)生讓打胰島素，主要是因為自身胰島功能已經(jīng)非常差了，自身能夠分泌出來的胰島素非常少，根本無法實現(xiàn)代謝血糖，所以才要外源性地注射胰島素。當糖友注射了胰島素，血糖還是不好的時候，除了胰島素注射的量不夠之外，也可能是存在胰島素抵抗的情況。

解決方案及建議

根據(jù)糖友張阿姨日?？靥怯涗?，建議如下：

一、根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)暫時加上了格列美脲，來得時也加大到14U，觀察血糖變化；

二、結(jié)合非藥物方法養(yǎng)護胰島，胰島功能逐步恢復(fù)，可以逐步停胰島素，保留藥物控糖；待恢復(fù)到日常維持的血糖平衡值，則可考慮停掉藥物了。

三、可以選擇適合自己的運動方式，像年齡比較大的糖友平時運動不方便，在家里原地慢走也是對降糖有幫助的。

糖友反饋

加上格列美脲和胰島素加量后，結(jié)合了非藥物的方法，第一周，空腹血糖降到了7，餐后是10左右。

觀察了一個月，血糖穩(wěn)定在6-7，餐后8左右，張阿姨慢慢減了4U胰島素和格列美脲了，感覺人也有精神了。

一個周期后，去了醫(yī)院檢查糖化血紅蛋白6.1%，血糖值也在正常的范圍內(nèi)，醫(yī)生建議可以停了胰島素，保留二甲雙胍和拜糖蘋，視力模糊的癥狀也得到了很大的改善。

結(jié)合非藥物方法堅持了兩個周期，藥物減剩二甲雙胍，早晚各服一片，空腹血糖保持在5.5-6之前，餐后穩(wěn)定在7.8。目前，張阿姨血糖一直保持穩(wěn)定，已經(jīng)開始嘗試減停降糖藥物了。

如果您也有高血糖的問題，想要了解非藥物控糖方法，可長按關(guān)注下方添加我的微信，我們將給予您一對一的解答。