鈣是人體內(nèi)非常重要的元素之一,它是構(gòu)成骨骼的主要成分,并且在許多生命活動(dòng)中發(fā)揮著重要的作用。說(shuō)到缺鈣,很多人可能會(huì)馬上想到骨質(zhì)疏松、腰腿痛等疾病,但如果告訴您,鈣的流失,還跟糖尿病有著密切的關(guān)系,糖尿病患者,在控制血糖之余也別忘了補(bǔ)鈣,或許,就不是很多人知道了。其實(shí),不只是張先生,還有不少像張先生那樣的糖尿病患者,由于有意或無(wú)意地忽略了補(bǔ)鈣的重要性而不知不覺(jué)患上了骨質(zhì)疏松癥,進(jìn)而埋下了骨折的隱患。
為什么糖尿病患者會(huì)更容易缺鈣呢?
糖尿病患者由于血糖較高,尿量較大,腎臟在排出過(guò)多葡萄糖的同時(shí),對(duì)鈣離子的濾過(guò)率也隨之增加,導(dǎo)致大量的鈣隨著尿液排出體外,在排出鈣的同時(shí),骨骼中的磷、鎂也隨之丟失,促使骨量減少,最終導(dǎo)致了骨質(zhì)疏松。另外,胰島素不但對(duì)糖代謝至關(guān)重要,而且也會(huì)影響蛋白質(zhì)的合成,而骨骼是以蛋白質(zhì)(膠原蛋白)為基質(zhì),大量鈣沉積于上而成的,糖尿病患者由于膠原蛋白合成不足,骨基質(zhì)減少,所以也加重了骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。因此,糖尿病患者自然就比普通人更容易缺鈣了,據(jù)統(tǒng)計(jì),約有一半的糖尿病患者會(huì)伴有骨質(zhì)疏松癥。
糖尿病患者如果缺鈣,會(huì)有哪些后果呢?首先,當(dāng)血液中的鈣長(zhǎng)期不足時(shí),機(jī)體就會(huì)動(dòng)用我們體內(nèi)的“鈣庫(kù)”——骨骼,使得骨質(zhì)中的鈣大量地釋放到血液中,由此導(dǎo)致骨密度降低,從而引起骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生,骨質(zhì)疏松癥可引起腰酸背痛、渾身無(wú)力、小腿抽筋等,還容易造成駝背、身材變矮,甚至埋下骨折的隱患。
因此,糖尿病患者在控制血糖的同時(shí)也必須警惕骨質(zhì)疏松癥。但很多糖尿病患者往往卻只重視糖尿病本身的血糖的控制,而忽略了骨質(zhì)疏松的防治。糖尿患者補(bǔ)鈣,一般主張盡量從食物中攝取,而最好的方式就是喝牛奶,牛奶的營(yíng)養(yǎng)成分很高,含有豐富的礦物質(zhì),除了我們所熟知的鈣以外,磷、鐵、鋅、銅、錳、鉬的含量都很多,而且在牛奶中的鈣,是人體所需鈣的最佳來(lái)源,且鈣磷比例非常適當(dāng),有利于人體對(duì)鈣很好的吸收,所以牛奶是非常適合糖尿病患者飲用的一種食品。但對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),喝牛奶也是有講究的,在牛奶的選擇上,糖友們宜選用低脂牛奶或脫脂牛奶,同時(shí)進(jìn)食一些含鈣豐富的食物。如果食補(bǔ)不夠的話,可服用鈣片,除鈣片外,還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用維生素D、雙磷酸鹽、降鈣素等。
有些患者可能就會(huì)提出疑問(wèn)了:鈣片是甜的,其中含有糖,吃下去豈不是會(huì)影響血糖的控制?
因而有些糖尿病患者明知缺鈣嚴(yán)重了也不敢去服用鈣片。其實(shí)這是過(guò)于謹(jǐn)慎了,鈣片雖然表面包有糖衣或含有乳糖,但其實(shí)它的糖含量都是很小的,對(duì)血糖的影響是很小的,糖尿病患者在服用時(shí)不必太過(guò)于顧忌。
另外,需要指出的是,絕經(jīng)后的女性由于激素的變化也比較容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松現(xiàn)象,通常在這種情況下可以通過(guò)補(bǔ)充雌激素來(lái)改善,但是,如果該絕經(jīng)女性同時(shí)還是一個(gè)糖尿病患者的話,那么,則不宜應(yīng)用雌激素來(lái)改善這種骨質(zhì)疏松癥的狀況了,因?yàn)榇萍に乜墒箼C(jī)體對(duì)糖的耐受性下降,引起血糖升高,不利于控制糖尿病,像這種情況的話,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降鈣素進(jìn)行治療。
總之,糖尿病患者在降糖的同時(shí)也別忽略了補(bǔ)鈣的重要性,平時(shí)要注意有無(wú)出現(xiàn)一些缺鈣的表現(xiàn),如腰酸背痛、腿抽筋等,同時(shí),如果有條件的話,糖尿病患者最好還是能定期到醫(yī)院做骨密度檢查,一般一年查1次,目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)的流失情況,以便調(diào)整防治措施,以預(yù)防骨質(zhì)疏松以及骨折的發(fā)生,爭(zhēng)取做到早發(fā)現(xiàn),早處理。
(實(shí)習(xí)編輯:劉睿昌)
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