糖尿病皮膚病變的發(fā)病機(jī)理是以微血管病變?yōu)橹鞯亩嘁蛩氐牟±磉^(guò)程,而高血糖不過(guò)是多種代謝紊亂中的明顯標(biāo)志之一。從以下兩個(gè)方面討論:
(1)血管病變多數(shù)糖尿病性皮膚病的發(fā)病機(jī)理可歸納為微血管病和組織局部缺血。許多學(xué)者對(duì)全身小血管,特別是視網(wǎng)膜和腎臟的小血管的研究表明,微血管的嚴(yán)重程度與血糖升高的程度、病程的長(zhǎng)短及臨床嚴(yán)重程度并無(wú)直接關(guān)系,這被認(rèn)為是多種因素的作用。
(2)生化反應(yīng)皮表的生化變化對(duì)皮膚易發(fā)生多種感染起重要作用。另一方面,有人觀察糖尿病患者皮膚上的細(xì)菌數(shù)并不比正常人高,相反,有些細(xì)菌還明顯減少,因而認(rèn)為糖尿病患者易受細(xì)菌感染主要由于菌群平衡失調(diào),而不是組織中糖分增加之故。