妊娠合并糖尿病，是指在原有糖尿病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)合并妊娠癥，或妊娠前為隱性糖尿病、妊娠后發(fā)展為糖尿病的情況。屬高危妊娠，對(duì)母兒均有較大危害。統(tǒng)計(jì)表明，約有3%的孕婦都會(huì)發(fā)生妊娠糖尿病，并且常發(fā)生在妊娠的第24到28周;而90%的妊娠糖尿病孕婦在分娩后，血糖則會(huì)回復(fù)正常。由于妊娠糖尿病屬于高危妊娠，它嚴(yán)重危害母兒的健康，所以一定要及時(shí)加以控制，切不可坐視不理。

　　糖尿病專家指出，孕婦是糖尿病患者中的一個(gè)特殊人群，不同于普通的糖尿病病人。糖尿病是一種代謝性疾病，因體內(nèi)胰島素分泌不足或機(jī)體出現(xiàn)胰島素抵抗而引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂。

　　飲食和運(yùn)動(dòng)療法不適合孕婦

　　普通糖尿病患者可采用飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、口服降糖藥療法或注射胰島素療法等基本方法。但是對(duì)于孕婦而言，飲食療法和運(yùn)動(dòng)療法療效有限，不是主要治療方法。飲食療法就是要合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，提高身體素質(zhì)，或減輕體重，減輕各器官的代謝。對(duì)于一人吃兩人補(bǔ)的孕婦而言，雖不提倡多吃，但是過嚴(yán)的飲食療法并不利于孕婦和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。而運(yùn)動(dòng)療法的原理是通過堅(jiān)持不懈的鍛煉來改善新陳代謝，從而降低血糖、血脂，增加人體對(duì)胰島素的敏感度。

　　懷孕后的婦女在運(yùn)動(dòng)方面有較多顧忌，不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，大多只能進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，因此難以看出運(yùn)動(dòng)療法的療效。而胰島素療法的療效和安全性則受到醫(yī)療界的肯定。

　　孕婦使用胰島素應(yīng)遵醫(yī)囑

　　因此，專家認(rèn)為胰島素療法對(duì)于妊娠合并糖尿病的孕婦而言，是一個(gè)最適合最有效最安全的方法。而且越早實(shí)行胰島素療法，越有利于母子雙方的健康。

　　“很多人都誤解了胰島素療法，胰島素依賴性糖尿病是屬于機(jī)體內(nèi)胰島素絕對(duì)不足，才需要長(zhǎng)期定期注射胰島素作代替治療。而妊娠合并糖尿病并不屬于此類。”

　　她指出，雖然醫(yī)生要求孕婦在妊娠期間每天注射胰島素，但孕婦對(duì)胰島素并不產(chǎn)生依賴性。醫(yī)生可根據(jù)孕婦的病情變化而作出改變，注射胰島素后并不會(huì)對(duì)孕婦和胎兒產(chǎn)生不良反應(yīng)和副作用。為讓更多人接受胰島素療法，現(xiàn)在已有非常方便攜帶和使用的一次性配注射液的注射器，根本不需要專門到醫(yī)院打針，只需在就餐前自己在家里注射就可以了。但是還是有不少人一知半解，沒有遵循醫(yī)囑使用或不堅(jiān)持使用，最后卻釀成了苦果。

　　切勿服用口服降糖藥

　　專家強(qiáng)調(diào)，妊娠合并糖尿病的孕婦，切不能因貪圖方便而服用任何口服降糖藥。因?yàn)榕R床上認(rèn)為口服降糖藥會(huì)影響胎兒正常的生長(zhǎng)發(fā)育，容易造成畸形。30歲以上的產(chǎn)婦、懷孕前已屬肥胖者、有糖尿病家族史者、曾生育過巨大胎兒者或有不良生育史(如，曾發(fā)生死胎、自然流產(chǎn)等情況)者，是患上妊娠合并糖尿病的高風(fēng)險(xiǎn)人群。懷孕后，要經(jīng)常定期去醫(yī)院化驗(yàn)血糖或尿糖，根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下接受治療。

（實(shí)習(xí)編輯：劉睿昌）