雖然中小學(xué)生在學(xué)校每年都有常規(guī)的體檢,但每個孩子的家庭情況不同,家族聚集的病史不同,因而專家建議家長暑假應(yīng)抽時間帶孩子去做個全面的健康體檢。如果家長本身有高血壓、糖尿病、地中海貧血(攜帶者)等有遺傳性或家族聚集的疾病,更應(yīng)給孩子做一個“重點”檢查,看看孩子是否有這方面的問題。
高血壓——測量血壓
我們總是認(rèn)為高血壓和高血脂是成年人的“專利”,事實上,兒童青少年患高血壓的比例并不低。研究顯示,如果爸爸媽媽中的一方患有高血壓或者高血脂,孩子的患病幾率是50%;如果爸爸媽媽雙方都患有高血壓或者高血脂,那么幾率將提高到75%。這種疾病的遺傳性很大。可見,高血壓具有群聚家族性特點,父母均有高血壓,子女以后患高血壓的幾率較高。目前肥胖兒童日益增多,導(dǎo)致兒童青少年的原發(fā)性高血壓也逐漸增多。
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院急診科主任譚杜勛指出,根據(jù)臨床觀察,兒童高血壓并不少見,其總體發(fā)病率為1%-3%。可由遺傳和肥胖(原發(fā)性高血壓),或腎性、心血管性、內(nèi)分泌性、神經(jīng)性和藥物毒性等多種具體病因(繼發(fā)性高血壓)所引起。如果你的孩子屬于肥胖兒(10歲-15歲,體重達到50-70公斤),家長更要警惕,帶孩子做相關(guān)檢查。
如果孩子經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、顏面潮紅、惡心等癥狀時,一定要想到高血壓的可能性,帶他們?nèi)メt(yī)院檢查一下。
糖尿病——查餐后血糖
糖尿病具有明顯遺傳易感性,尤其是2型糖尿病。譚杜勛介紹,有糖尿病家族史的人群,其糖尿病患病率顯著高于沒有糖尿病家族史的人群。若父母都是糖尿病患者,其子女患糖尿病的機會更高。
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心內(nèi)分泌代謝科主任劉麗指出,家長本身有糖尿病的話,應(yīng)注意自己的子女,如果孩子突然食欲大增,多吃、多飲、多尿,很有可能就是糖尿病的征兆,家長最好帶孩子查查血糖。
在臨床上,5歲以上的兒童得1型糖尿病比較常見,但人們對糖尿病不甚了解,大多數(shù)患兒是在發(fā)生酮癥酸中毒昏迷后才被確診為糖尿病。1型糖尿病患者多數(shù)在年輕時甚至兒童期發(fā)病,需要終生使用胰島素治療。
地中海貧血——查血常規(guī)
地中海貧血是我國南方比較常見的遺傳病,廣東、廣西、海南、四川、重慶等地發(fā)病率較高。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院兒科教授李春富說,廣東是地貧的高發(fā)區(qū),平均6個人就有1個攜帶地貧基因,這個數(shù)字相當(dāng)驚人,一定要引起父母足夠的重視。
什么是地貧呢?簡單來講,地中海貧血是孩子遺傳了父母的基因缺陷,身體內(nèi)不能制造足夠正常的血紅蛋白而形成長期貧血,重度的β低貧患者面色蒼白、容易疲倦、食欲不振、體質(zhì)虛弱、肝脾腫大,嚴(yán)重時還會發(fā)生心力衰竭。雖然嚴(yán)重地貧很難治,但它屬于一種“可防”的遺傳性疾病,如果夫妻雙方能在婚前就清楚了解自己的遺傳背景,并且在產(chǎn)前做好地貧篩查和診斷,就可以有效把下一代患重度地貧的機會減至最低。
如果不知道孩子是否是地貧的基因攜帶者,家長可以帶孩子去醫(yī)院做一個血常規(guī)檢查,只要看兩項指標(biāo)就能發(fā)現(xiàn)地貧的“端倪”——(1)MCV(紅細胞平均體積)≤82fl;(2)MCH(平均紅細胞血紅蛋白量)≤27.0pg。如果這兩項指標(biāo)出現(xiàn)異常,提示很有可能為地中海貧血(或其基因攜帶者)。
(實習(xí)編輯:李智翔)
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