案例：

　　近日，廣醫(yī)三院收治的一名懷孕37周的“糖媽媽”，由于此前沒做過產(chǎn)檢并治療，導(dǎo)致胎兒死亡。上個月，這名已懷孕37周的夏姓產(chǎn)婦從外院轉(zhuǎn)至廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院進行治療。當(dāng)她被送到病區(qū)的時候，經(jīng)過問診，醫(yī)生才知道這名產(chǎn)婦并沒有進行常規(guī)的產(chǎn)檢，如唐氏篩查、孕期B超檢查、糖尿病糖耐量實驗等。她自己也沒有發(fā)現(xiàn)孕期有任何的異樣，對自己的身體情況幾乎一無所知。

　　直到入院前的兩天，她感覺不到胎動了，才慌亂地進了醫(yī)院。入院后被診斷為妊娠期糖尿病，不幸的是，此時腹中胎兒的心跳已經(jīng)停止。

　　由于她之前有過3次剖宮產(chǎn)的手術(shù)病史，并且是高齡產(chǎn)婦，胎兒體重估計4000克，產(chǎn)科專家預(yù)測引產(chǎn)導(dǎo)致子宮破裂的幾率高，為她的生命著想，醫(yī)生為她進行了剖宮取胎及絕育手術(shù)。

　　妊娠糖尿病的對母嬰的健康有很大的影響

　　“夏女士孕前已經(jīng)患糖尿病，又未做孕前體檢或規(guī)范產(chǎn)檢，導(dǎo)致了悲劇的發(fā)生。”醫(yī)院產(chǎn)科主任李映桃說，夏女士這種悲劇在臨床中已經(jīng)不止一次碰到過。一旦罹患上妊娠糖尿病，對孕婦和胎兒的影響特別大，母體惡性高血糖，會導(dǎo)致酮癥酸中毒和高滲性昏迷，胎兒無法耐受母體的高血糖水平和酮癥，最終會胎死腹中。

　　據(jù)介紹，妊娠期糖尿病后果嚴(yán)重，但是臨床癥狀卻不明顯，一部分患者沒有任何癥狀，一部分出現(xiàn)多飲、多食、多尿，但是孕產(chǎn)婦往往又誤以為是懷孕正常生理現(xiàn)象，所以，沒有引起足夠的重視。如果進行規(guī)律產(chǎn)檢，及時篩查出妊娠期糖尿病，控制自己的高糖問題，那么，這種悲劇是可以避免的。

　　專家說，妊娠期是檢查和發(fā)現(xiàn)婦女潛在疾病最好的窗口期，而規(guī)律產(chǎn)檢是發(fā)現(xiàn)和治療妊娠期糖尿病的重要舉措，同時也是提高孕婦生命安全和寶寶健康的必要預(yù)防手段，如果忽視了這一塊，往往會上演悲劇。

　　什么原因會引發(fā)妊娠糖尿??？

　　妊娠糖尿病分兩種情況，一種為妊娠前已確診患糖尿病，稱“糖尿病合并妊娠”；另一種為妊娠前糖代謝正?；蛴袧撛谔悄土繙p退、妊娠期才出現(xiàn)或確診的糖尿病，又稱為“妊娠期糖尿?。℅DM）”。那哪些因素會引起妊娠糖尿病呢？

　　1、年齡因素高齡妊娠是目前公認(rèn)的妊娠期糖尿病的主要危險因素。年齡在40歲及以上的孕婦發(fā)生妊娠期糖尿病的危險是20～30歲孕婦的8.2倍。其他學(xué)者還有較多的類似發(fā)現(xiàn)。年齡因素除影響糖尿病的發(fā)生外，年齡越大，孕婦診斷妊娠期糖尿病的孕周越小。在孕24周前診斷糖尿病的孕婦中，30歲及以上的孕婦占63.7%，而孕24周以后診斷的僅占45.2%(P<0.01)。

　　2、種族和成人的2型糖尿病與種族的關(guān)系類似，妊娠期糖尿病具有明顯的地域性和種族相關(guān)性。與歐洲白人婦女的妊娠期糖尿病的患病率相比，印度次大陸、亞洲、阿拉伯和黑人分別為前者的11倍、8倍、6倍和6倍。種族因素除由遺傳因素造成外，不能除外經(jīng)濟文化、飲食習(xí)慣等因素在其中的作用。

　　3、肥胖肥胖是發(fā)生糖耐量減低和糖尿病的重要的危險因素，對于妊娠期糖尿病也不例外。其他環(huán)境因素如年齡、經(jīng)濟、文化水平及飲食結(jié)構(gòu)等因素都與肥胖有協(xié)同作用。

　　4、糖尿病家族史和不良產(chǎn)科病史糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危險因素，有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危險是無糖尿病家族史者的1.55倍，一級親屬中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。

　　妊娠期的糖代謝由于孕期激素的影響而發(fā)生改變，使孕婦均有不同程度的糖耐量下降，而從有很強的致糖尿病傾向。GDM伴有明顯的代謝改變，如不及早診斷和治療，孕產(chǎn)婦及胎嬰兒患病率和死亡率明顯增加。

　　如何預(yù)防妊娠糖尿?。?/strong>