消渴丸雖為中成藥但不是所有糖友都適合

2014-08-26 來源：健客網(wǎng) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：消渴丸是由中藥復方與西藥格列本脲(優(yōu)降糖)組成的中西藥結合制劑，既具有中成藥整體調節(jié)、改善癥狀、作用持久的特點，又具有降糖療效確切、起效迅速的特點，因此應用消渴丸時要注意不可將其與普通的中成藥混為一談，更不可隨意服用。

　　糖尿病在中醫(yī)中稱為消渴癥。消渴癥病人多飲、多食、多尿、身體消瘦。消渴丸是常用的治療消渴癥的中成藥，消渴丸為黑色的包衣濃縮丸；味甘、酸、微澀，那么，所有的消渴癥患者都適宜服用消渴丸嗎？

　　《素問·奇病論》：“肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴。”《史記·司馬相如列傳》：“相如口吃而善著書，常有消渴疾。”《梁書·王僧孺?zhèn)鳌罚?ldquo;吾無昔人之才而有其病，癲眩屢動，消渴頻增。”清沉初《西清筆記·紀文獻》：“李素善公，謂其輕信庸醫(yī)，致大病。自后消渴作，逾年竟不起。”

　　臨床上現(xiàn)代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，消渴丸的功效為滋腎養(yǎng)陰，益氣生津。用于氣陰兩虛型消渴?。?型糖尿?。?，癥見：口渴喜飲、多尿、多食易饑、消瘦、體倦乏力、氣短懶言等。消渴丸用法用量：口服，一次1.25—2.5克（約5—10丸），一日3次，飯后溫開水送服，根據(jù)病情控制情況，從每次1.25克（約5丸）遞增至2.5克（約10丸）直至出現(xiàn)療效時，逐漸減少為每日2次的維持劑量。遵醫(yī)囑服。

　　消渴丸的適應癥常常是一些確診的2型糖尿病患者，對于較輕型患者一般并不適合選用該藥，一些僅血糖升高尚不夠糖尿病診斷標準的病例更不宜選用。對確診為2型糖尿病的病例，治療開始應先進行飲食控制治療，不宜過早選用該藥，對于一些輕型糖尿病患者，經(jīng)食療后大多即可緩解，對效果不佳者再根據(jù)情況選用消渴丸。

　　那么，什么人是不可以服用消渴丸的？

為了確保用藥安全，服用消渴丸時需要引起重視的是：

　　1、哺乳期婦女不宜服用，以免嬰兒發(fā)生低血糖。

　　2、孕婦、胰島素依賴型糖尿病患者、非胰島素依賴型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴重燒傷、感染、嚴重外傷和重大手術者禁用。肝、腎功能不全者、對磺胺類藥物過敏者、白細胞減少、粒細胞缺乏、血小板減少等者禁用。

　　3、體質虛弱、高熱、惡心和嘔吐、老年人、腎上腺皮質功能減退或垂體前葉功能減退者慎用。

　　該類藥物誘發(fā)低血糖和年齡有明顯關系，老年糖尿病人發(fā)生低血糖通常較嚴重，且老年人較少出現(xiàn)腎上腺釋放反應，常無先兆而轉入嗜睡或昏迷。老年患者肝腎功能衰退，故藥物代謝減慢。消渴丸所含優(yōu)降糖，其代謝產(chǎn)物仍有活性和降糖作用，部分在肝臟代謝，部分經(jīng)腎臟排出。因此，對肝腎功能不全者原則上禁用。另外，有些老年患者精神狀況較差，記憶力減退，造成重復過量服藥，也是不可忽視的因素。

　　消渴丸聯(lián)合用藥需謹慎

　　消渴丸與下列藥物合用，可增加低血糖的發(fā)生：（1）抑制磺脲類藥物由尿中排泄，如治療痛風的丙磺舒、別嘌醇；（2）延遲磺脲類藥物的代謝，如酒精，H2受體阻滯劑（西米替丁、雷尼替丁）、氯霉素，抗真菌藥咪康唑，抗凝藥?；请孱惻c酒精同服可引起腹痛、惡心、嘔吐、頭痛以及面部潮紅，與香豆素類抗凝劑合用時，開始二者血漿濃度皆升高，以后二者血漿濃度皆減少，故應按情況調整兩藥的用量；（3）促使與血漿白蛋白結合的磺脲類藥物分離出來，如水楊酸鹽、貝特類降血脂藥；（4）藥物本身具有致低血糖作用：酒精、水楊酸類、胍乙啶、單胺氧化酶抑制劑、奎尼丁；（5）合用其他降血糖藥物：胰島素、二甲雙胍、阿卡波糖、胰島素增敏劑；（6）β-腎上腺受體阻滯劑可干擾低血糖時機體的升血糖反應，阻礙肝糖酵解，同時又可掩蓋低血糖的警覺癥狀。