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糖友別一味地降血糖 以3.9mmol/L為界

2014-08-29 來源:健客網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病低血糖癥是由于多種病因引起的血葡萄糖濃度低于2.8mmol/L,從而臨床上表現(xiàn)為一系列交感神經(jīng)興奮(出汗、心慌、面色蒼白、四肢顫抖、饑餓感、軟弱無力等)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂(意識模糊、頭痛、頭暈、言語障礙、幻覺、精神病樣發(fā)作、癡呆、甚至昏迷等)的癥候群。對于任何糖尿病患者,不管應(yīng)用口服降糖藥還是胰島素,均可能發(fā)生低血糖癥。而低血糖癥是糖尿病治療過程中最常見,也是最重要的并發(fā)癥。

  糖尿病患者以高血糖為主要癥狀,應(yīng)該嚴(yán)格控制血糖,所有很多患者認(rèn)為血糖控制的越低越好,其實,這是一個很大誤區(qū)。

  主要原因就在于現(xiàn)實生活中許多糖尿病患者往往關(guān)注高血糖,卻沒有意識到低血糖的危害性。所以,糖尿病患者朋友們在嚴(yán)格控制血糖的同時,也要掌握好度,避免低血糖的發(fā)生。持續(xù)的低血糖除可危及生命外,還可導(dǎo)致腦功能障礙,增加心、腦血管意外的危險性;一過性低血糖反應(yīng)引起的血糖波動,增加了治療的難度。研究結(jié)果表明,經(jīng)常發(fā)生低血糖的患者,智商損傷明顯,并且反復(fù)發(fā)生低血糖會動搖患者對治療的信心。

  糖尿病患者低血糖

  應(yīng)以“3.9”為界限

  糖尿病患者低血糖的發(fā)生和治療時,使用降糖藥有很大的關(guān)系,還有胰島素注射過量,引起迅速降糖,發(fā)生低血糖。另外,飲食不合格也會引發(fā)低血糖,有的糖尿病患者為了把血糖控制在安全范圍內(nèi),而少吃東西甚至不吃東西。醫(yī)生都會囑咐每位患者,按照每個患者不同的情況而指導(dǎo)飲食量,患者最好不要擅自決定飲食量的多少。

  真正的醫(yī)學(xué)診斷上,血糖低于或者等于2.8mmol/L時,被稱之為低血糖,但是對于糖尿病患者而言,都將血糖值提升一些,把標(biāo)準(zhǔn)界定為3.9mmol/L。“我們在給糖尿病患者監(jiān)測血糖時,如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)低于4.4時,就開始給患者調(diào)整治療方案,避免低血糖的發(fā)生。所以患者們自己在家檢測血糖時也要嚴(yán)格按照這個標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)問題及時到醫(yī)院就診。”

  手抖、心慌行為異常

  嚴(yán)重可誘發(fā)心血管疾病

  低血糖也有明顯的征兆,輕微的低血糖發(fā)生時會出現(xiàn)手抖、心慌、饑餓、渾身無力、面色蒼白、煩躁等情況。如果嚴(yán)重低血糖則會有意識模糊,行為異常,性格怪異,狂躁不安、抽搐、驚厥甚至昏迷死亡。

  發(fā)生低血糖,神經(jīng)系統(tǒng)會受累,一旦患者有異常的反映,模糊的意識時,基本斷定出現(xiàn)了低血糖的情況,而且,低血糖還會誘發(fā)心血管疾病,可見,低血糖的危害其實很大,千萬不可忽略。

  如果加大運動量

  應(yīng)減少胰島素注射量

  糖尿病患者要積極預(yù)防低血糖的發(fā)生和發(fā)展,患者要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐認(rèn)真去做,科學(xué)的飲食、用藥,規(guī)范治療。如果一旦出現(xiàn)手抖、冒冷汗、心慌、面色蒼白等低血糖癥狀,此時應(yīng)該立即尋找含糖量高的食物補充糖分,建議糖尿病患者一定要隨身攜帶糖果。

  另外,運動也是需要注意的,雖然運動有利于糖尿病患者血糖控制,但是前提是掌握好度,選擇適合自身情況的強度和方式,如果運動過量、時間過長也會誘發(fā)低血糖的發(fā)生。

  尤其是注射胰島素的患者,如果想大量運動時,建議注射胰島素的量要適當(dāng)減少,有時需要減少一半甚至75%。

  生活規(guī)律

  養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

  戒煙戒酒,飲食定時定量,保持每日基本穩(wěn)定的攝食量。積極采用分餐制,一日至少進(jìn)食三餐。易出現(xiàn)低血糖患者或病情不穩(wěn)定的患者還應(yīng)在三次正餐之間增添2-3次加餐,即從三次正餐中勻出一部分食品留作加餐食用。糖尿病患者一般可在上午9:00-10:00,下午3:00-4:00及晚上睡前加一次餐。這是防止低血糖,控制高血糖,行之有效的措施,值得采用。此外,作為每一個糖尿病病人外出時應(yīng)隨身攜帶兩件寶物:一是食物,如糖果、餅干等,以備發(fā)生低血糖時急用,及時糾正低血糖,避免導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖;二是急救卡片(注明姓名、診斷、電話、用藥等),它提供了糖尿病急救有關(guān)的重要信息,使發(fā)生嚴(yán)重低血糖時能在最短時間得到診斷和治療。

  所以,一旦出現(xiàn)低血糖,糖尿病患者應(yīng)學(xué)會自我處理,保持鎮(zhèn)靜,勿驚慌。

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(責(zé)任編輯:小慈)

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