專家為5000萬苦夏的糖尿病患者設(shè)計一個健康美食夏天

　　據(jù)WHO發(fā)布的信息表明，目前全世界糖尿病患者人數(shù)約1.75億，預(yù)測到2030年將增加1倍，達到3.5億人。而據(jù)統(tǒng)計，1980年我國糖尿病患病率為0.67%，1990年患病率上升到3.2%，比1980年增加了3.8倍，目前我國糖尿病患者已達到5千萬。

　　天氣熱，消耗大，出汗多，卻有那么多的飲食禁忌，苦夏的糖尿病人到底該怎么辦呢？

　　“最害怕過夏天的就是糖尿病人，水不敢喝，水果不敢吃。”6月27日下午，66歲的陳大爺和近百名患有糖尿病的中老年人趕到新街口社區(qū)服務(wù)中心，北京積水潭醫(yī)院營養(yǎng)科主任趙霞將為懼怕苦夏煎熬的糖尿病患者指點迷津。

　　問恙：疑惑：糖尿病會“傳染”嗎？

　　糖尿病患者應(yīng)“放膽”補水

　　“夏天出汗較多，體內(nèi)水分的丟失量很大，不要等渴了才喝水。有些糖尿病患者擔心多飲導(dǎo)致多尿。”趙主任說這種觀念是錯誤的，糖尿病多尿是由于血糖高，而限制飲水會造成脫水，血液濃容易導(dǎo)致血栓形成、腎功能障礙等。人體每天平均需要2500ml水，除去從果蔬中得到水分外，有1600-2000ml的水都靠飲水供應(yīng)。所以，“糖尿病患者不應(yīng)限制飲水，但忌飲含糖高的飲料或過涼的飲料，應(yīng)該多喝果蔬汁、湯和淡茶。”

　　趙主任還提醒，夏季出汗較多，如果有戶外運動，每日攝取鹽可由5-6g增至6-7g，或者換吃一些海產(chǎn)品補充鹽分。比如，海帶、蝦皮等。但有浮腫現(xiàn)象的病人要少吃，因為會使浮腫加重。

　　可以在兩餐之間適度吃水果

　　“可以在兩餐之間或睡前食用適量水果，應(yīng)注意水果的含糖量，食用含糖量較大的水果時應(yīng)注意減少主食的量。”夏天各種水果紛紛上市，趙主任說，水果能吃，但要有節(jié)制，“尤其是血糖高尚未得到控制的糖尿病人更需限量。”

　　西瓜似乎成了夏天的“代言”水果，不吃上幾口實屬憾事。但趙主任囑咐糖尿病人吃水果注意時機，空腹血糖值在7.8mmol/L以內(nèi)，餐后兩小時血糖值在10mmol/L以內(nèi)，可以選用水果。如果血糖不能達到這個標準，那最好不吃水果，而用黃瓜、西紅柿等蔬菜替代。

　　“不要以為水果能代替糧食，碳水化合物的攝入量應(yīng)占一天攝入總熱量的60%左右。”趙主任強調(diào)，提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的肉類、奶制品和豆制品也是必不可少的。

　　清燉、涼拌是最適合糖尿病人的烹飪法

　　“清燉、涼拌、滑熘、汆、煮、燴、蒸，是夏季最適合糖尿病患者的烹調(diào)方法。”趙主任說，用以上烹調(diào)方法加工的食物不僅營養(yǎng)成分損失少，并且易消化，尤其適合伴有高血壓、高血脂和心血管疾病的糖尿病患者。因為老年人腸胃功能弱，夏季飲食要避免生冷油膩的食物。規(guī)律的進餐、作息時間和膳食的平衡直接影響血糖調(diào)控。

　　專家答疑夏天普遍血糖低

　　問：為什么夏天測血糖普遍偏低？

　　答：四季中，夏天糖尿病患者的血糖處于較低水平。這主要是因為，夏天人體內(nèi)對抗寒冷的腎上腺激素分泌減少，胰島素的作用可以更充分地發(fā)揮；夏天天氣悶熱，人們普遍食欲減退，碳水化合物的攝入量減少；室外活動增多，對血糖的利用增加。

　　另外，夏天白晝時間較長，天熱也容易睡眠不足，造成體內(nèi)熱量耗散，體內(nèi)的新陳代謝旺盛，相對消耗的血糖也增多。所以，糖尿病患者在測量血糖時，往往發(fā)現(xiàn)夏天的血糖較其他季節(jié)偏低。

　　心慌不妨吃塊糖

　　問：渾身發(fā)冷、出虛汗、還伴有心慌，這是怎么了？

　　答：老年糖尿病人如遇到發(fā)冷、出汗、心慌的情況，就是低血糖，應(yīng)馬上吃塊糖緩解癥狀，如果5分鐘內(nèi)癥狀仍無改善，再吃幾塊。緩解后，應(yīng)在下一餐前吃復(fù)合碳水化合物，防止血糖再度過低。

　　需要注意的是，糾正低血糖用低熱量飲料或無糖食品是不管用的。糖尿病人常伴有多種并發(fā)癥，如：低血糖、惡心嘔吐、高血壓、便秘、肥胖、痛風等。

　　注意增攝膳食纖維

　　問：老人往往面臨便秘難題，若是糖尿病+便秘就更麻煩了，該怎么辦呢？

　　答：老年人便秘是比較常見的，尤其是患有糖尿病的老年人。專家提醒老年人注意增加膳食纖維的攝入；多飲水，尤其是清晨起來，最好空腹喝1杯淡鹽水；適量增加運動，鍛煉腹肌的力量及每日增加提肛運動；不用或少用刺激性食物或調(diào)味品如辣椒、咖喱粉；必要時可以采用藥物通便措施。

　　膳食纖維多的食物有燕麥片、蕎麥、綠豆、玉米面、海帶、魔芋、蒜苗、蘿卜、芹菜、韭菜等。

　　有些食物“掛紅燈”

　　問：擔心血脂高，一直是糖尿病人的困擾，哪些食物被掛“紅燈”要格外小心？

　　答：高脂血癥也是常見的糖尿病并發(fā)癥，高血脂增加了心、腦血管疾病的發(fā)生幾率，這類病人要格外警惕蛋黃、動物腦、肝臟、肉類的脂肪層、魚子、奶油、黃油等膽固醇含量高的食品。洋蔥、大蒜、香菇、木耳、海帶、紫菜、魔芋等食品有降脂作用。

（實習編輯：謝運勝）