很多人都知道氣候寒冷是心腦血管、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病的高發(fā)期,但是你知道嗎?冬天還是血糖最難控制的時期。長春市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主任竇安翔介紹說,糖尿病患者在冬季血糖易升高,應(yīng)警惕。
天冷血糖易升高
“不知道為什么,一到冬天,我這血糖就控制不好了,非得到醫(yī)院調(diào)整一下才行。”隨著冬天的到來,氣溫下降,長春市民高先生的血糖一路飆升,“醫(yī)生說,像我這樣的患者非常多,胰島素的劑量要加大才行,日常的飲食也更要嚴(yán)格控制。等到天氣暖和的時候,再重新調(diào)整,這也太折騰了。”
竇安翔主任介紹說,確實如此,高先生所面臨的問題,是一個普遍的現(xiàn)象。我們北方的冬季特別寒冷,還很漫長,幾乎近半年的時間都處于低氣溫狀態(tài),使很多原本有運動習(xí)慣的患者處于“貓冬”的狀態(tài),運動量大量減少,也會使血糖升高。天氣寒冷,人們的飲食結(jié)構(gòu)也會發(fā)生改變,也會使血糖升高。
所以,血糖在一年四季中,冬季是最難控制的,建議有糖尿病的患者,在冬天來臨時,及時到正規(guī)醫(yī)院做監(jiān)測,如果家里有監(jiān)測的條件,在家進(jìn)行監(jiān)測也可以,一旦血糖出現(xiàn)波動,就需要及時請??漆t(yī)生給予相應(yīng)的藥物調(diào)整,以保證血糖的穩(wěn)定。
胰島功能突然正常應(yīng)警惕
“原本以為血糖正常了,胰島功能等也恢復(fù)正常了,是一件特別開心的事,可醫(yī)生卻告訴我,這可能是糖尿病的‘蜜月期’,幾乎每個新患糖尿病的病人都會遇到。也就是說,我日后還是要進(jìn)行胰島素治療的。”說起自己的遭遇,長春市民孟女士難免有些憂傷,“發(fā)現(xiàn)糖尿病時就挺突然的,因為頭一直昏,渾身沒勁,到醫(yī)院一檢查,就說我有糖尿病了。”
糖尿病被確診后,我就一直用胰島素治療,飲食控制得很嚴(yán)格,每天都能堅持運動兩個小時。后來,又出現(xiàn)了渾身沒勁、頭暈等癥狀,到醫(yī)院檢查,說是低血糖了,調(diào)整了胰島素的劑量。此后,胰島素一降再降,到最后,各項指標(biāo)都正常了??墒呛髞磲t(yī)生卻告訴我,不能高興的太早,這應(yīng)該是糖尿病的“蜜月期”,日后還是需要胰島素治療的。
糖尿病也有“蜜月期”?對此,竇安翔主任解釋說,糖尿病確實有“蜜月期”。對于1型糖尿病患者,尤其是因感染而導(dǎo)致自身免疫功能減退的,經(jīng)過胰島素的治療后,血糖、胰島功能等會恢復(fù)正常。1型糖尿病的患者幾乎是完全缺乏胰島素的分泌,這類患者的“蜜月期”也相對比較短暫。
在臨床上,約90%的糖尿病患者都是2型糖尿病,這類患者多數(shù)是胰島素抵抗,也有少部分是胰島素缺乏,經(jīng)過胰島素的治療,或是口服藥物的治療后,也會出現(xiàn)各方面的指標(biāo)恢復(fù)正常的現(xiàn)象,我們稱為“蜜月期”。從目前的臨床觀察上看,2型糖尿病患者的“蜜月期”有持續(xù)五年之久的。
在“蜜月期”里,患者更需要嚴(yán)控飲食,每天保證適當(dāng)?shù)倪\動量,這樣有利于“蜜月期”的延續(xù)。
天冷暖身不當(dāng)易患糖尿病足
“冬季最讓人擔(dān)心的,是糖尿病足的發(fā)生。”竇安翔主任介紹說,每到冬季,因為取暖方式不當(dāng),導(dǎo)致足部發(fā)生燙傷的患者就會非常多,甚至?xí)T發(fā)糖尿病足。糖尿病最讓人覺得害怕的地方就是它的各種合并癥,糖尿病足是其中一種。當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變時,對溫度的感覺、疼痛的感覺等都會明顯下降。所以這類患者在泡腳時、用暖氣取暖時,很容易將足部燙傷,并且傷口難以愈合。
所以建議糖尿病患者,泡腳對身體有益,但在準(zhǔn)備泡腳水時,應(yīng)準(zhǔn)備一個水溫計,或是讓家人代其試試水溫,以免水溫過高而發(fā)生燙傷。糖尿病患者也盡量不要使用熱水袋、暖手寶等取暖設(shè)施,如果一定要用,應(yīng)用毛巾包裹好,不要讓皮膚直接與散熱面接觸。
(實習(xí)編輯:劉睿昌)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價: ¥198鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
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健客價: ¥28適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
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健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
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健客價: ¥78用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥39生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
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健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
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健客價: ¥15用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
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