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抑郁纏繞糖尿病患者

2014-09-30 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者經(jīng)歷抑郁的機(jī)會(huì)是普通人的兩倍,差不多每三個(gè)糖尿病患者中就有一個(gè)患有抑郁,尤其是女性患者。

  抑郁反過來又會(huì)影響血糖的控制,而且它還是2型糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。當(dāng)出現(xiàn)抑郁之后,抗抑郁藥物是常見的一種治療方法。人們對抗抑郁藥物的看法各種各樣。有人認(rèn)為它可以驅(qū)除抑郁,有人認(rèn)為它會(huì)使人成癮,也有人認(rèn)為它對抑郁癥根本沒有作用。對于抗抑郁藥物,我們要了解什么呢?

  服用抗抑郁藥物,我們應(yīng)了解什么

  事實(shí)上,在臨床用藥中,抗抑郁藥物是最常用的藥物之一。盡管如此,我們還有其他的有效治療方法,如談話治療。所以,糖尿病患者在接受抗抑郁藥物治療前,應(yīng)該與醫(yī)生就所有治療手段進(jìn)行討論。

  抗抑郁藥的用途是幫助那些抑郁的人們,讓他們感覺自己更像患抑郁之前的“自己”。這也就是說,和大多數(shù)正常人一樣,抑郁患者的生活中也有開心快樂的時(shí)候,只是他們將這些快樂忽略了,而更多地關(guān)注于那些不開心的事情??挂钟羲幬锿ㄟ^改變化學(xué)信號(hào)在大腦中的作用來達(dá)到“消除”抑郁的作用。

  抗抑郁藥物有哪些

  抗抑郁藥物主要有四種。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)是最常見的抗抑郁藥物,如氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、帕羅西汀和西酞普蘭。SSRIs被認(rèn)為是通過影響腦中5-羥色胺(一種能夠改善情緒的化學(xué)物質(zhì))的數(shù)量來起作用。由于此類藥比其他抗抑郁藥物更容易耐受,所以通常被醫(yī)生作為首選抗抑郁藥物,大家最熟悉的百優(yōu)解(鹽酸氟西汀)就是其中之一。

  還有兩種比較老的藥物是三環(huán)類抗抑郁藥物(影響5-羥色胺和去甲腎上腺素,如丙米嗪、阿米替林)和單胺氧化酶(MAO)抑制劑(如苯乙肼、異羧肼)。5-羥色胺和去甲腎上腺素再吸收抑制劑(SNRIs)則是一種比較新的藥物,其中包括文拉法辛和度樂西汀(也被用來治療糖尿病引起的神經(jīng)性疼痛)。

  抗抑郁藥物存在各種副作用,如體重增加、影響性欲等,因此,糖尿病抑郁患者應(yīng)該和醫(yī)生討論這些副作用,同時(shí)討論所服用的其他藥物是否會(huì)與抗抑郁藥物發(fā)生相互作用。

  如何使用抗抑郁藥物

  與其他治療方法一樣,沒有神奇的萬能藥,不過您可以個(gè)人情況進(jìn)行選擇。例如,如果您同時(shí)希望戒煙,可以考慮服用安非他酮,因?yàn)檠芯匡@示它可以抑制人對香煙的渴望。抑郁患者應(yīng)該詢問醫(yī)生服用哪種藥物更有意義。

  平均來看,抑郁患者服用第一種抗抑郁藥物就會(huì)有效果的可能性只占50%。這時(shí)就需要換用另一種抗抑郁藥物或嘗試其他方法。有研究顯示,服用第一種抗抑郁藥無效的患者中,三分之一的患者換用另一種藥物后可獲得較好的療效,四分之一的患者需要同時(shí)服用兩種抗抑郁藥物才有效果。

  另外一件重要的事情是,不要突然停止服用抗抑郁藥物??挂钟羲幬锿ǔP枰?~12個(gè)月。在開始抗抑郁藥物治療后,抑郁患者不必希望癥狀立刻得到好轉(zhuǎn)。有的患者可能需要6周時(shí)間才能看到病情有顯著的改觀,所以不要失去信心。

  當(dāng)醫(yī)生給您開出抗抑郁藥物的時(shí)候,您應(yīng)該向醫(yī)生問清楚“這種藥物有哪些副作用”、“服用期間有哪些需要注意的地方”等問題。

 ?。▽?shí)習(xí)編輯:劉睿昌)

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