許多糖尿病患者在平時血糖控制比較穩(wěn)定,但是在清晨時會升高。細(xì)胞滲透修復(fù)中心糖尿病治療專家介紹說,由于人體內(nèi)有許多不同的激素,很多激素都有升高血糖的作用,如糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、胰高血糖素等等,而這些激素的分泌高峰一般出現(xiàn)在凌晨至上午,因此容易導(dǎo)致血糖升高,這就是所謂的“黎明現(xiàn)象”。
清晨時空腹血糖升高,主要有兩種情況,如果是夜間血糖控制良好,也無低血糖發(fā)生,僅僅于清晨一段時間內(nèi)血糖很高,就是“黎明現(xiàn)象”。為了鑒別清晨空腹血糖升高的原因,患者可采用半夜多次測定血糖的方法。一般的做法是先檢測凌晨3時的血糖,以確定有無低血糖存在,然后檢測清晨的血糖。如果凌晨3時血糖不低于正常,而清晨空腹血糖升高,則稱為“黎明現(xiàn)象”。應(yīng)該及時先搞清楚引起清晨空腹血糖升高的原因,然后在??漆t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖藥物或胰島素的劑量,以避免低血糖發(fā)生而危及生命。
同樣都是空腹血糖升高,另外一種可能與“黎明現(xiàn)象”弄混淆的就是“蘇木杰氏現(xiàn)象”。當(dāng)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時人體會出現(xiàn)自我保護的反應(yīng),其中之一就是把肝臟里面儲存的糖原分解出來釋放入血,從而升高血糖。如果在黎明前出現(xiàn)低血糖反應(yīng),但癥狀輕微和短暫而未被發(fā)現(xiàn),繼而發(fā)生低血糖后的反應(yīng)性高血糖,這種情況就是經(jīng)常出現(xiàn)在糖尿病患者身上的“蘇木杰氏現(xiàn)象”。
在診斷時要排查這種情況的方法是監(jiān)測凌晨3~4時的血糖水平,若凌晨血糖偏低就應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)減少降糖藥物的用量。如果忽略了“蘇木杰氏現(xiàn)象”,看見空腹血糖升高就盲目加大降糖藥物的用量,有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的低血糖事件,甚至危及生命。
(實習(xí)編輯:黃俊達(dá))
養(yǎng)陰生津.止渴除煩,益氣和中。用于治療因胰島功能減退而引起的物質(zhì)代謝、碳水化合物代謝紊亂,血糖升高之糖尿病(亦稱消渴癥),肺胃腎陰虧損,熱病后期。
健客價: ¥30養(yǎng)陰生津,止渴除煩,益氣中和。用于治療因胰島功能減退而引起的物質(zhì)代謝、碳水化合物代謝紊亂,血糖升高之糖尿?。ㄒ喾Q消渴癥),肺胃腎陰虧損,熱病后期。
健客價: ¥276生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
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