2018-04-23
如何用好胰島素這把雙刃劍
胰島素對于大多數(shù)糖尿病患者而言都是最有效的治療手段之一。然而，胰島素作為我們與糖尿病斗爭的有力武器，卻是一把雙刃劍，使用不當(dāng)很容易出現(xiàn)傷敵一千自損八百的情況。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動物胰島素、長效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系，所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會使注射胰島素的劑量增加。
胰島素對于大多數(shù)糖尿病患者而言都是最有效的治療手段之一。然而，胰島素作為我們與糖尿病斗爭的有力武器，卻是一把雙刃劍，使用不當(dāng)很容易出現(xiàn)傷敵一千自損八百的情況。
很多糖尿病患者治療都需要胰島素而又怕變成習(xí)慣，其實(shí)胰島素不是依賴而是必須。雖然這個治療方法對于控制血糖來說很有效，但是將注射胰島素作為一種依賴，那就是一個嚴(yán)重的誤區(qū)。
糖尿病是內(nèi)分泌科室最主要的疾病之一，胰島素治療是每位內(nèi)分泌科醫(yī)生必備的能力。而內(nèi)分泌科一大高技能就是要精準(zhǔn)控制量。這個量不僅包括血糖、血磷、血鈣等值，也涵蓋使用藥物劑量的精準(zhǔn)把控，胰島素就是這之中要求極為高的一個。為此，特為大家奉上簡明扼要的劑量計(jì)算要點(diǎn)。
眾所周知，糖尿病是一種慢性代謝性疾病，需要終身治療，而胰島素治療是糖尿病藥物治療中不可或缺的一部分。接受胰島素注射治療的糖友們，需要對胰島素注射裝置、部位、方法以及注意事項(xiàng)等四個方面有所了解。
為了更好地吸收胰島素，選擇最佳的注射部位很關(guān)鍵。糖尿病人都知道，身體不同部位對胰島素的吸收速度都有所不同，糖友應(yīng)該如何選擇適合自己的注射部位呢？
胰島素除降低血糖作用外，尚有抗炎、抗氧化、抗動脈硬化等作用，但是在并發(fā)癥出現(xiàn)前應(yīng)用才可收到療效?；谶@種觀點(diǎn)，應(yīng)早用胰島素。特別是遇到急性感染性并發(fā)癥時，胰島素可以控制其發(fā)展，縮短病期，減少痛苦。
專家指出,很多注射胰島素治療的糖尿病人,血糖控制不好,只想到調(diào)整用藥,沒想到是胰島素注射技術(shù)不規(guī)范導(dǎo)致的。
很多患者將胰島素推崇到了極限，大有泛濫之象，認(rèn)為它是唯一沒有副作用的家伙。使用胰島素將血糖控制在理想狀態(tài)，就一定不出現(xiàn)并發(fā)癥了嗎？答案肯定不是，可能只能減少并發(fā)癥的50～60%。那是什么原因呢？是血壓、血脂等代謝綜合征因素的參與？肯定有。
有患者提起過這個問題：想多吃，就多打些胰島素；食欲差，吃的少就少打些；有事不吃，就不打。今天查房，又有病友提出了這個問題，所以，還是做個專題和大家討論一下吧。
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