胰島素過(guò)敏怎么辦
當(dāng)下胰島素過(guò)敏現(xiàn)象已非常罕見(jiàn),但是作為臨床醫(yī)生,絕不能有僥幸心理。胰島素在許多糖尿病患者治療中有著不可替代的作用,一旦遇到胰島素過(guò)敏,處理起來(lái)往往比較棘手,因此探討這個(gè)問(wèn)題十分必要。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系,所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調(diào)整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
當(dāng)下胰島素過(guò)敏現(xiàn)象已非常罕見(jiàn),但是作為臨床醫(yī)生,絕不能有僥幸心理。胰島素在許多糖尿病患者治療中有著不可替代的作用,一旦遇到胰島素過(guò)敏,處理起來(lái)往往比較棘手,因此探討這個(gè)問(wèn)題十分必要。
胰島素自1921年問(wèn)世以來(lái),經(jīng)歷了幾次更新?lián)Q代,可以形象的稱得上是宜昌“接力賽”。目前胰島素的更新?lián)Q代已經(jīng)歷了三次。
胰島素是大多數(shù)糖尿病患者終身相伴的藥物。如果儲(chǔ)存不當(dāng),其降糖作用會(huì)被破壞,進(jìn)而對(duì)血糖控制不利。那么,胰島素究竟該如何儲(chǔ)存和攜帶呢?
餐時(shí)胰島素和預(yù)混胰島素一般要求餐前注射,對(duì)于新使用胰島素的患者可能由于不習(xí)慣或者因?yàn)楣ぷ鞅容^忙,常常是吃完飯后才想起胰島素沒(méi)有打,如果這時(shí)旁邊又沒(méi)有醫(yī)生的具體指導(dǎo),應(yīng)當(dāng)如何補(bǔ)救呢?
胰島素筆是一種筆型注射裝置,放入相應(yīng)的胰島素注射液筆芯,糖尿病患者即可自行注射胰島素。需要注意的是針頭每次都需要更換,但筆可以反復(fù)使用,筆芯用完后,更換新的筆芯再用,這樣胰島素筆可以使用很多年,甚至終身。
面對(duì)醫(yī)生的建議,經(jīng)常會(huì)有患者會(huì)問(wèn):必須用胰島素嗎?醫(yī)生的角度來(lái)看,必須使用胰島素的時(shí)候是因?yàn)樗梢跃让?,而有些時(shí)候則是因?yàn)樗軌蚋玫乜刂蒲?、延長(zhǎng)患者的壽命并改善生活質(zhì)量。那么哪些人必須使用胰島素呢?
無(wú)針注射器使用高壓射流原理,使藥液形成較細(xì)的液體流,瞬間穿透皮膚直接彌散到皮下組織。無(wú)針注射具有射流速度極快(約為150~200m/s)、彌散面積大、對(duì)神經(jīng)末梢刺激很小、刺痛感不明顯的特點(diǎn)。
近年來(lái),越來(lái)越多的科研證明,2型糖尿病患者及早應(yīng)用胰島素,有利于控制血糖,可減少并發(fā)癥的發(fā)生。糖友在家注射胰島素也有個(gè)技術(shù)問(wèn)題,注射不當(dāng)反而有害。
臨床上對(duì)于糖尿病一般分為1型和2型兩種,由于1型糖尿病患者的胰島β細(xì)胞功能基本已經(jīng)完全喪失,所以1型糖尿病患者是需要接受終生的胰島素治療的。而2型糖尿病患者中,大部分早期胰島β細(xì)胞還有一定的胰島素生產(chǎn)能力,所以只需配合口服降糖藥來(lái)控制血糖。