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深圳確診一例亞洲罕見膿腫分枝桿菌感染

2014-11-27 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:記者從昨日港大深圳醫(yī)院獲悉,該院持續(xù)追查,羅女士被確診為一種亞洲罕見的膿腫分枝桿菌感染,目前初步恢復(fù)了健康。

  深圳確診一例亞洲罕見膿腫分枝桿菌感染患者已初步康復(fù)

  每天發(fā)燒、咳嗽、氣促、全身奇癢無比、脖子腫痛,以上癥狀出現(xiàn)任何一樣,都會讓人渾身難受,但來自海南的羅女士被老鼠咬傷后同時(shí)“中招”,從今年3月起,足足被折磨了半年多。

  記者從昨日港大深圳醫(yī)院獲悉,該院持續(xù)追查,羅女士被確診為一種亞洲罕見的膿腫分枝桿菌感染,目前初步恢復(fù)了健康。

  鼠咬傷后多次轉(zhuǎn)院無起色

  昨日,已經(jīng)初步康復(fù)出院的羅女士到港大深圳醫(yī)院復(fù)診。記者昨天看到,55歲的羅女士本人看上去比較精神,說話流利,狀態(tài)較好。她告訴記者,今年3月份在海南家中做家務(wù)時(shí)手指被老鼠咬傷,去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院打了狂犬疫苗。而之后就出現(xiàn)了咳嗽、氣促、頸部淋巴結(jié)腫大、全身皮疹,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療2個(gè)月都沒有起色。

  “發(fā)高燒,最高的時(shí)候39.3℃。非常難受手腳也無力。”羅女士昨日回憶說。5月初,在深工作的女兒帶她來到了港大深圳醫(yī)院呼吸內(nèi)科。初步的病理報(bào)告結(jié)果提示羅女士可能患上“鼠咬熱”。

  在等待病理結(jié)果期間,羅女士出院,之后又輾轉(zhuǎn)到廣州、深圳兩家知名醫(yī)院求助,但按照“鼠咬熱”進(jìn)行治療卻沒有效果,在疾病和痛苦的折磨下,她的體重不斷下降,瘦成皮包骨頭。

  7月,羅女士在深圳另一家醫(yī)院切除脖子左邊淋巴腫塊作病理活檢時(shí),將部分切下的組織同時(shí)送到港大深圳醫(yī)院做活檢。

  這一次,在過去2個(gè)月持續(xù)追蹤病因的中國工程院院士、港大深圳醫(yī)院臨床微生物與感染控制科主管袁國勇教授和團(tuán)隊(duì)終于確診病人受到一種特殊病原體——膿腫分枝桿菌的感染。

  膿腫分枝桿菌是1953年發(fā)現(xiàn)的,但直到1992年才從分枝桿菌屬中分離出來。袁國勇教授解釋說,膿腫分枝桿菌具有超強(qiáng)的耐藥性,被稱為“抗生素的噩夢”,所以之前醫(yī)生針對羅女士的感染癥狀,嘗試用多種廣譜的抗生素治療都沒有效果,這個(gè)隱藏在深處的“元兇”遲遲沒有現(xiàn)身。

  袁國勇教授團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步追查感染這種桿菌的原因,發(fā)現(xiàn)是羅女士體內(nèi)產(chǎn)生了某種異常的抗體,導(dǎo)致免疫功能異常,身體不能自動(dòng)清除入侵的膿腫分枝桿菌。

  初步康復(fù)出院仍需定期隨診

  在查清“元兇”之后,羅女士于9月再次入住港大深圳醫(yī)院,癥狀迅速好轉(zhuǎn),體溫恢復(fù)正常,咳嗽、皮疹、頸部淋巴結(jié)腫大消失,進(jìn)食、睡眠也好轉(zhuǎn)了,于本月初康復(fù)出院。

  主治醫(yī)生說,雖然羅女士已經(jīng)初步康復(fù)出院,但由于她的疾病罕見,仍需要定期隨診,密切觀察她是否會復(fù)發(fā)或出現(xiàn)新的病情演變,確定下一階段的治療。

  老鼠可能是桿菌的傳播者

  據(jù)介紹,膿腫分枝桿菌感染診斷非常困難,目前國內(nèi)外沒有確切的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,均為個(gè)案報(bào)道,在國際醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中,整個(gè)亞洲僅有10余例報(bào)告。

  被鼠咬傷與羅女士膿腫分枝桿菌感染之間有怎樣的聯(lián)系?負(fù)責(zé)為羅女士進(jìn)行病理化驗(yàn)的港大深圳醫(yī)院病理科顧問醫(yī)生張文鳳指出,膿腫分枝桿菌在泥土、污水中都存在,她懷疑正是四處爬行的老鼠在咬人時(shí)將桿菌傳染到羅女士的血液中,進(jìn)而擴(kuò)散到全身。

  汲陽醫(yī)生提醒市民,現(xiàn)在大家都注意防蚊防蟲,對老鼠同樣也不要掉以輕心,因?yàn)槔鲜髸鞑ズ芏嗖【?。不過市民就無需擔(dān)心自己會感染膿腫分枝桿菌,因?yàn)榇蠖鄶?shù)人群的身體免疫功能正常,能自動(dòng)清除這種桿菌,很少像羅女士一樣罕見地出現(xiàn)免疫功能異常。

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