家住雙楠的劉大爺今年70歲，最近在小區(qū)鍛煉時(shí)突然腹痛，被緊急送到醫(yī)院搶救。經(jīng)檢查是主動(dòng)脈瘤破裂，經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員積極搶救，老人才保住了性命。冬季是腹主動(dòng)脈瘤破裂的高發(fā)時(shí)期，由于其潛伏性較高，加之很多老人對(duì)自身健康狀況不清楚，腹主動(dòng)脈瘤一旦破裂，則有失去生命的危險(xiǎn)，因此，腹主動(dòng)脈瘤也被稱為腹部的“不定時(shí)炸彈”，還具有“隱形”的特征。為此，本報(bào)記者咨詢了市二醫(yī)院、市三醫(yī)院血管外科、影像科等科室的專家，解密腹內(nèi)的“隱形不定時(shí)炸彈”。

 

 

　　也許大家對(duì)腹主動(dòng)脈瘤還比較陌生，但實(shí)際上這種病并不少見。據(jù)市二醫(yī)院血管外科專家介紹，腹主動(dòng)脈瘤是人體的腹主動(dòng)脈由于某些原因而擴(kuò)張并膨脹達(dá)到一定程度所引起的一種疾病。動(dòng)脈瘤和我們通常理解的腫瘤不一樣：腫瘤會(huì)越長(zhǎng)越大，長(zhǎng)到一定程度的時(shí)候，還可以侵犯到周圍的器官或者轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處的器官；腹主動(dòng)脈瘤則不同，它是腹主動(dòng)脈出現(xiàn)了擴(kuò)大，就像吹氣球一樣。它本身是一種良性疾病，但是卻非常兇險(xiǎn)。如果腹主動(dòng)脈突然增大并擴(kuò)張到一定程度，很有可能破裂并引起致命的大出血，就好像是把氣球吹破了。而腹主動(dòng)脈是人體大動(dòng)脈里發(fā)生動(dòng)脈瘤機(jī)率相對(duì)高的部位，其發(fā)病多見于老年人和患有動(dòng)脈粥樣硬化的人。瘤體破裂后死亡率高達(dá)50%—90%。

 

　　讓腹主動(dòng)脈瘤“引爆”的因素很多，最常見的就是腹壓增大。如果查出有腹主動(dòng)脈瘤但暫時(shí)不需要手術(shù)的患者（一般來說腫瘤大于5cm建議手術(shù)），在日常生活中要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如劇烈咳嗽、用力排便、排尿和身體大幅度活動(dòng)等，避免血管瘤受到擠壓破裂，還應(yīng)當(dāng)避免摔倒等破壞性損傷的發(fā)生。

 

　　體內(nèi)“隱形炸彈”

 

　　腹主動(dòng)脈瘤早期，或者在沒有達(dá)到一定大小的情況下，一般沒有癥狀。瘤體破裂的危險(xiǎn)性相對(duì)小，病人沒有明顯的癥狀，僅僅是偶然間會(huì)摸到腹部有一個(gè)跳動(dòng)的包塊。早期通常不容易發(fā)現(xiàn)，因?yàn)榱鲶w并沒有明顯造成病人太多的痛苦。

 

　　隨著動(dòng)脈瘤的增大，其他癥狀便會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)。其中第一個(gè)就是疼痛，當(dāng)疼痛加劇時(shí)，往往預(yù)示著動(dòng)脈瘤馬上要破裂，甚至已經(jīng)破裂，那時(shí)就為時(shí)已晚了。直徑較大的腹主動(dòng)脈瘤，外殼變得很薄，按壓也會(huì)有疼痛的感覺。另外一個(gè)癥狀就是動(dòng)脈栓塞。由于血管局部膨大，血液流動(dòng)時(shí)就會(huì)產(chǎn)生渦流，這個(gè)渦流會(huì)造成動(dòng)脈壁內(nèi)層形成血栓，這就是醫(yī)學(xué)上所謂的附壁血栓。這些血栓一旦脫落，就會(huì)隨著血流流向下肢，造成下肢動(dòng)脈的栓塞。病人會(huì)表現(xiàn)為突然的下肢疼，甚至走不了路。有的病人就是因?yàn)橄轮毖虐l(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤的。

 

　　冬至后是腹主動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂的高峰時(shí)期，每年這個(gè)時(shí)候都有部分腹主動(dòng)脈瘤破裂患者因來不及趕到或趕到醫(yī)院為時(shí)太晚而死亡。如果是本身患有高血壓病的老人，還要盡量保持血壓穩(wěn)定，避免血壓的劇烈波動(dòng)，也要少生氣，避免情緒激動(dòng)。一旦出現(xiàn)腹痛、腰背痛要及時(shí)到血管外科?？凭驮\。此外，65歲以上的老年人，尤其是有長(zhǎng)期吸煙、心臟病、高血壓或其他心血管疾病病史的腹主動(dòng)脈瘤高危人群，都需要進(jìn)行常規(guī)年度體檢項(xiàng)目。

 

 

　　此前，權(quán)威雜志《循環(huán)》上的一項(xiàng)大規(guī)模研究稱，攝入大量水果會(huì)降低患腹主動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示，與每天吃水果不到1份的人相比，每天吃2份以上水果的人患腹主動(dòng)脈瘤風(fēng)險(xiǎn)要低25%。那么吃水果是否真能起到預(yù)防的作用？專家表示，多吃水果確實(shí)有助于增強(qiáng)人體免疫力，能夠起到預(yù)防一些慢性疾病的作用，但仍然不能以偏概全，片面地以為多吃水果就可以省去體檢。

 

　　經(jīng)常食用水果可以降低患動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)是有可能的，不同種類水果的維生素及膳食纖維含量是有區(qū)別的，因此，攝入水果種類越多，越能夠更全面攝入一些對(duì)人體有益的成分。“任何膳食療法都講究科學(xué)、均衡。”因此，老年人可以盡量選擇多種類的水果，同時(shí)盡量選購新鮮、應(yīng)季的水果。