嬰幼兒冬季易發(fā)喘憋性肺炎 提防小感冒變大病
摘要:冬季天氣寒冷干燥,溫差大,病毒和細(xì)菌活躍。病原體主要以病毒為主。預(yù)防呼吸道感染主要從提高患兒自身的免疫力、加強(qiáng)營養(yǎng)以及環(huán)境、家庭護(hù)理等幾個(gè)方面進(jìn)行注意。
2個(gè)多月的陽陽(化名)幾天前出現(xiàn)輕微咳嗽、流鼻涕的感冒癥狀,因?yàn)榘Y狀較輕,家人沒太在意。結(jié)果第2天夜里孩子哭鬧不止、不愿意吃奶、咳嗽變得厲害。到了第3天的早上,父母帶著孩子趕到江蘇省婦幼保健院兒科就診。到醫(yī)院時(shí),孩子面色蒼白,呼吸急促、出現(xiàn)憋喘、唇周發(fā)紺,發(fā)生心衰合并低氧血癥,心率最高達(dá)到每分鐘210次。經(jīng)過醫(yī)生的全力搶救,將陽陽從死神手中奪了回來,孩子的呼吸逐漸恢復(fù)平穩(wěn),病情得到控制,經(jīng)診斷陽陽患的是憋喘性支氣管肺炎。
看似普通的小感冒怎么會(huì)瞬間變得如此嚴(yán)重可怕?不禁讓家長們感到十分擔(dān)心。面對(duì)洶涌而至的冬季兒童常見疾病,如何進(jìn)行防范呢?江蘇省人民醫(yī)院婦幼分院兒科主任醫(yī)師胡毓華主任介紹,喘憋性肺炎又稱流行性毛細(xì)支氣管炎,主要侵犯1周歲以下的嬰幼兒。由于嬰兒呼吸道管腔狹窄、氣道黏膜血管豐富、上皮纖毛運(yùn)動(dòng)差,發(fā)生炎癥極易發(fā)生由于黏性分泌物、水腫、肌肉收縮而導(dǎo)致氣道梗阻,出現(xiàn)喘憋,尤其是6個(gè)月以下的小嬰兒發(fā)病后會(huì)非常兇險(xiǎn)。因此嬰兒家長要特別提高警惕,發(fā)現(xiàn)孩子有異常情況要及時(shí)就醫(yī),切勿耽誤而使患兒發(fā)生危險(xiǎn)。
據(jù)胡毓華介紹,由于冬季氣溫下降,室內(nèi)空氣不流通,病原體在空氣中的懸浮時(shí)間長,在學(xué)校、醫(yī)院等人群密集的地方,交叉感染的機(jī)會(huì)就會(huì)大大增加,近期來院就診的患兒中,多為病毒性呼吸系統(tǒng)疾病,并且今冬的病毒的種類較多,孩子的體質(zhì)較弱、抵抗力較差時(shí)極易發(fā)生反復(fù)感染。此外,在學(xué)齡前兒童中,患混合型大葉型重癥肺炎也較多。胡主任還提到,病毒性秋季腹瀉,除了秋季容易發(fā)生,進(jìn)入冬季以來,在2至3歲兒童中也常發(fā)生,表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉,稀水樣便,易造成脫水、電解質(zhì)紊亂。四季常見的傳染性手足口病,近日來門診中也時(shí)有發(fā)現(xiàn),因此仍需要提高警惕。
冬季天氣寒冷干燥,溫差大,病毒和細(xì)菌活躍。病原體主要以病毒為主。預(yù)防呼吸道感染主要從提高患兒自身的免疫力、加強(qiáng)營養(yǎng)以及環(huán)境、家庭護(hù)理等幾個(gè)方面進(jìn)行注意。
首先要注意每天進(jìn)行室內(nèi)通風(fēng),保持室內(nèi)空氣的流通。不要帶孩子去人群密集的公共場所,減少交叉感染。家中有感冒患者,要避免與之接觸。加強(qiáng)體能鍛煉,選擇恰當(dāng)?shù)膱鏊蜁r(shí)間進(jìn)行戶外活動(dòng);合理飲食,多食新鮮蔬菜、水果,多喝水、不挑食、偏食。此外還要保證孩子每日的充足睡眠,避免勞累;及時(shí)增減衣物,不要給孩子穿太多的衣服,以免出汗反易造成孩子受涼,引起呼吸道血管收縮,局部抵抗力下降。
對(duì)已有感冒癥狀的孩子,要讓其多喝水;飲食上選擇清淡、易消化的食物;如果孩子精神情況良好,體溫不超過38℃時(shí),不要急著自行退燒,以免影響病情判斷。由于醫(yī)院環(huán)境復(fù)雜,孩子原本抵抗力就弱,在醫(yī)院逗留更增加交叉感染的機(jī)率。因此如果孩子體溫在39℃以下,精神狀況良好,建議帶孩子先到就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診,確認(rèn)是病毒感染還是細(xì)菌感染后對(duì)癥治療,如果仍然沒有退燒,再去綜合性或?qū)?漆t(yī)院就診;如果孩子燒退了,但精神不好,或有其它癥狀,也要及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診。
家庭護(hù)理很重要,特別是三歲以下的孩子,抵抗力較弱,容易患病,同時(shí)對(duì)于身體的癥狀也無法表述,家人一定要多注意觀察孩子,及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)的異常情況,及時(shí)就醫(yī),并對(duì)孩子咳嗽、流涕、發(fā)熱時(shí)間、大小便等情況要做到心中有數(shù)。以免和醫(yī)生講述不清,而影響孩子病情的準(zhǔn)確判斷。