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開胸驗肺將成歷史 我國實現(xiàn)驗血診斷彌漫性肺病

2014-12-18 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:PAP和LAM都屬于呼吸系統(tǒng)中極為罕見的疾病,在過去,病理檢查是唯一確診方式,需要對患者采取創(chuàng)傷性的肺活檢手段,如開胸取活檢,或者支氣管鏡下肺活檢。

  開胸活檢?不用了!驗血就可以診斷。近日,北京協(xié)和醫(yī)院宣布,該院呼吸內(nèi)科徐凱峰等針對肺泡蛋白沉積癥(PAP)和淋巴管肌瘤?。↙AM)這兩種彌漫性肺疾病推出一種新的血液檢驗方式,該方法有望使PAP和LAM的確診率高達90%以上,在安全、準確、快速及價廉方面凸顯優(yōu)勢。

 
  長期以來,彌漫性肺疾病缺乏簡便可靠的血液診斷方法。PAP和LAM都屬于呼吸系統(tǒng)中極為罕見的疾病,在過去,病理檢查是唯一確診方式,需要對患者采取創(chuàng)傷性的肺活檢手段,如開胸取活檢,或者支氣管鏡下肺活檢。有創(chuàng)操作的高費用、高風(fēng)險,令許多患者“望而卻步”,技術(shù)難度也讓很多醫(yī)院“望洋興嘆”。近十年來,北京協(xié)和醫(yī)院呼吸科徐凱峰教授所帶領(lǐng)的課題組一直致力于研究找到更為方便、安全的檢驗方式。
 
  課題組對31例特發(fā)性PAP患者、15例其他肺部疾病患者和25例健康人群進行對照研究,采用ELISA檢測各血清標本中GM-CSF自身抗體(粒-巨噬細胞集落刺激因子自身抗體)的含量,發(fā)現(xiàn)GM-CSF自身抗體診斷特發(fā)性PAP的敏感性和特異性均接近100%。課題組自制GM-CSF自身抗體診斷試劑盒用于血液診斷,90%以上的PAP患者將不用支氣管鏡或開胸肺活檢即可確診,使傳統(tǒng)的診斷流程發(fā)生了根本性改變。
 
  課題組又將血清VEGF-D(血管內(nèi)皮細胞生長因子-D)指標用于診斷LAM,發(fā)現(xiàn)該試劑的診斷敏感性和特異性達96%和100%。超過300多例次LAM或疑似LAM的患者證明了VEGF-D可以用于LAM的診斷。進一步數(shù)據(jù)分析顯示,VEGF-D在血液中的水平與疾病嚴重度相關(guān),這不僅極大地簡化了診斷流程,還可以作為生物學(xué)標記,對疾病嚴重度進行動態(tài)監(jiān)測。
 
 
  徐凱峰教授團隊的這項研究成果極大地簡化了PAP和LAM的臨床診斷流程,并且大幅降低了醫(yī)療費用,受到臨床醫(yī)師和患者的歡迎。這一研究成果已發(fā)表在《RespiratoryMedicine(呼吸醫(yī)學(xué))》和《中華結(jié)核和呼吸雜志》上。目前,北京協(xié)和醫(yī)院可接受其他單位送檢標本,這種安全、易用、準確的檢測方式有望推廣至全國。
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