我國(guó)醫(yī)生分給每位患者的時(shí)間平均只有382秒，加上糖尿病治療方案過(guò)于復(fù)雜，勢(shì)必會(huì)加大處方失誤的風(fēng)險(xiǎn)，容易導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張

　　日前，在第六屆亞洲糖尿病研究協(xié)會(huì)科學(xué)年會(huì)上，接受調(diào)研的145位日本醫(yī)生中，77%的人認(rèn)為在2型糖尿病診斷階段，溝通對(duì)于患者對(duì)疾病的接受程度以及治療的依從性有重要影響。這一數(shù)據(jù)與今年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)第74屆學(xué)術(shù)會(huì)議發(fā)布的全球數(shù)據(jù)一致：有超過(guò)四分之三的醫(yī)生（在26個(gè)國(guó)家和地區(qū)的認(rèn)同率達(dá)到76%至100%）贊同這一觀點(diǎn)。

　　由于現(xiàn)代糖尿病治療理念主張全程管理，呼吁醫(yī)生從患者的需求出發(fā)，除控糖之外，還應(yīng)關(guān)注患者的低血糖風(fēng)險(xiǎn)、體重控制、心血管及肝腎功能的改善，以及服藥的依從性和便利等。這要求糖尿病治療并非只是關(guān)注血糖高低，用藥時(shí)不僅要考慮藥物的療效，還要顧忌是否容易出現(xiàn)低血糖，是否增加體重，是否對(duì)肝腎產(chǎn)生影響等等諸多問(wèn)題，再加上糖尿病自身復(fù)雜性與用藥多重風(fēng)險(xiǎn)的存在，讓治療方案更加復(fù)雜。

　　就目前我國(guó)國(guó)情而言，由于醫(yī)療資源過(guò)于緊張，醫(yī)生分給每位患者的時(shí)間平均只有382秒。在此情況下，加上糖尿病疾病本身以及治療方案過(guò)于復(fù)雜，勢(shì)必會(huì)加大藥物處方失誤的風(fēng)險(xiǎn)，容易導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張。中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科代謝中心主任楊文英教授表示：“由于溝通時(shí)間有限，要求醫(yī)生在最短時(shí)間內(nèi)根據(jù)患者的個(gè)體化需求處方安全有效的藥物。糖尿病管理面臨著復(fù)雜性的挑戰(zhàn)。”

　　在醫(yī)療技術(shù)和藥物研發(fā)快速發(fā)展的今天，諸多降糖藥物的出現(xiàn)，在為糖尿病提供豐富的治療方式的同時(shí)，也為患者帶來(lái)如低血糖、體重增加以及心血管事件等不同程度的隱患。

　　隨著DPP-4抑制劑的出現(xiàn)，將對(duì)糖尿病管理復(fù)雜性現(xiàn)狀加以改觀。楊文英教授介紹，目前，DPP-4抑制劑在糖尿病臨床管理中的地位與療效，已得到全球醫(yī)學(xué)界廣泛的認(rèn)可。其家族中的成員利格列汀不經(jīng)肝腎代謝，不增加糖尿病患者低血糖風(fēng)險(xiǎn)和體重，并且與常用藥物聯(lián)合無(wú)藥物間相互作用，服用方便，為醫(yī)患溝通減輕了壓力。