12月25日晚，新橋醫(yī)院產(chǎn)科誕生了一個(gè)渾身雪白的男嬰，就像“雪寶寶”。經(jīng)過(guò)檢查，他患有罕見(jiàn)的胎兒母體輸血綜合征。

　　寶寶皮膚呈雪白色

　　25日一大早，家住沙坪壩的張先生出門(mén)前，特意詢(xún)問(wèn)了懷孕妻子的狀況，妻子的回答讓他心頭一驚：胎兒最近每天只有兩三次胎動(dòng)。

　　張先生立即將妻子送到新橋醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)胎兒除了胎動(dòng)異常外，心律也不太穩(wěn)定，與醫(yī)生溝通后，決定對(duì)孕婦進(jìn)行剖宮產(chǎn)，而此時(shí)妻子懷孕38周+3天，離預(yù)產(chǎn)期還有近兩周。

　　晚上8點(diǎn)33分，一名醫(yī)生通知張先生，嬰兒已經(jīng)出生，是名男嬰，但情況不是特別好。“怎么沒(méi)有聽(tīng)到哭聲？”張先生很著急。隨后醫(yī)生的回答更讓張先生揪心：嬰兒皮膚呈雪白色，嘴唇淺粉色，由于呼吸系統(tǒng)未成熟，嬰兒一直都沒(méi)有哭，具體是什么病還在檢查。

　　胎盤(pán)大小是正常的兩倍

　　新橋醫(yī)院兒科醫(yī)師金玲說(shuō)，她也是首次見(jiàn)到新生兒皮膚呈雪白色的情況。

　　“這個(gè)男嬰重3.23公斤。”金玲介紹，看見(jiàn)寶寶渾身呈雪白色，醫(yī)生趕緊檢查并將他轉(zhuǎn)到新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。

　　寶寶最開(kāi)始還能偶爾舞動(dòng)兩下四肢，很快便一動(dòng)不動(dòng)陷入休克，醫(yī)生用呼吸機(jī)對(duì)他進(jìn)行輔助呼吸。“咦，寶寶的胎盤(pán)怎么這么大。”金玲發(fā)現(xiàn)，寶寶的胎盤(pán)比正常的胎盤(pán)幾乎大了一倍，“會(huì)不會(huì)是胎兒母體輸血綜合征？”

　　這個(gè)想法很快得到了印證，在寶寶的臍帶和胎盤(pán)中檢測(cè)出大量胎兒血紅蛋白，體內(nèi)未成熟的血紅蛋白也高達(dá)47%，正常嬰兒這個(gè)數(shù)字僅為3%-5%。

　　今年早些時(shí)候，新橋醫(yī)院也曾出現(xiàn)過(guò)一例類(lèi)似情況，雙胞胎中一名胎兒輸血給了另一名胎兒，造成兩名胎兒一個(gè)貧血一個(gè)血液太多。這種疾病發(fā)生概率極低，不足十萬(wàn)分之一。

　　搶救過(guò)程險(xiǎn)象環(huán)生

　　必須馬上給嬰兒輸血，否則將會(huì)由于血液不足造成心跳驟停、臟器損傷和供養(yǎng)不足等一系列并發(fā)癥。

　　此時(shí)，嬰兒依舊處于失血性休克狀態(tài)，血氧飽和度僅為2%，遠(yuǎn)低于正常人的90%-95%，并且引起心律不齊，心臟肝臟等臟器均有一定損傷，寶寶已經(jīng)基本檢測(cè)不到血壓。同時(shí)，由于血液太少，嬰兒長(zhǎng)期處于無(wú)氧代謝狀態(tài)，已經(jīng)造成血液酸中毒。

　　通過(guò)血?dú)夥治?，寶寶血液中的PH值為7.064，正常人這個(gè)數(shù)值一般在7.35-7.45之間，一旦PH值低于7，就被稱(chēng)做死亡血?dú)?，死亡概率超過(guò)9成。醫(yī)生們要立即對(duì)寶寶輸堿，用酸堿中和的方法對(duì)其進(jìn)行治療，但新的問(wèn)題又出現(xiàn)了，醫(yī)生們從未給這么小的寶寶輸過(guò)堿，輸堿量一時(shí)難以確定，一旦劑量過(guò)大，則會(huì)造成堿中毒，無(wú)法治愈。

　　醫(yī)生們?cè)囍o寶寶輸堿。一個(gè)半小時(shí)后，血液科準(zhǔn)備好了，可以馬上為寶寶進(jìn)行輸血。

　　雪寶寶脫離生命危險(xiǎn)

　　經(jīng)過(guò)輸血，寶寶的皮膚和指甲慢慢有了血色。幸運(yùn)的是，寶寶并沒(méi)有引起心臟驟停等不良反映，不過(guò)肝臟等器官還是受到一定的影響。看著寶寶慢慢好轉(zhuǎn)，寶寶一家人高興，醫(yī)生和護(hù)士們也開(kāi)心，他們給寶寶取了一個(gè)好聽(tīng)的名字：雪寶寶。

　　“我們?yōu)?lsquo;雪寶寶’輸血近300毫升。”金玲介紹，正常嬰兒血液中血色素不低于145克/升，而“雪寶寶”血液中血色素僅為48克/升。金玲說(shuō)，胎兒母體輸血綜合征分為慢性和急性，“雪寶寶”的情況應(yīng)該屬于急性。

　　經(jīng)過(guò)4天的治療，“雪寶寶”已基本脫離了生命危險(xiǎn)。金玲介紹，除胎兒母體輸血綜合征引起的后遺癥和并發(fā)癥之外，胎兒母體輸血綜合征并不需要特別護(hù)理，可以完全治愈，康復(fù)出院后不需特別護(hù)理。

　　胎兒母體輸血綜合征

　　胎兒母體輸血綜合征主要是指胎兒將血倒輸回母體內(nèi)，一般儲(chǔ)存在臍帶或胎盤(pán)中，從而造成胎兒一出生就患有極重度貧血，其具體發(fā)病原因醫(yī)學(xué)界目前還沒(méi)有定論。該病分為急性和慢性?xún)煞N，急性的胎兒母體輸血綜合征若發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，嚴(yán)重的可能直接引起心臟驟停、血壓過(guò)低導(dǎo)致的失血性休克、代謝性酸中毒、心肌中毒損傷和肝中毒損傷等。慢性的多數(shù)情況是胎死腹中，但這種情況一般發(fā)生在懷孕第四五個(gè)月時(shí)，且難以發(fā)覺(jué)。