廣東每10分鐘報(bào)告一例梅毒，高危人群應(yīng)主動(dòng)接受梅毒檢測(cè)，普通人群婚前、產(chǎn)前、術(shù)前也應(yīng)篩查

　　酒店毛巾傳染梅毒需同時(shí)滿足三個(gè)條件，幾率非常小。專家表示，不必過度擔(dān)心，適當(dāng)注意就可以了

　　作為一種在世界上已存在6個(gè)世紀(jì)的傳染病，梅毒至今仍是各國(guó)共同面對(duì)的一個(gè)公共衛(wèi)生問題：全球每年新發(fā)病例1200萬(wàn)，我國(guó)病例數(shù)每年增長(zhǎng)11%，全國(guó)最早出現(xiàn)梅毒病例的廣東，如今更是每10分鐘報(bào)告一例。專家提醒，梅毒的早期往往只損傷皮膚黏膜，而且癥狀幾周就會(huì)自己消失，很容易被誤以為是皮膚問題或被忽視，到病毒損傷到心臟、神經(jīng)系統(tǒng)才發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期。性傳播是如今梅毒傳播的主要途徑。專家提醒性工作者、男男性行為者、靜脈注射吸毒者等高危人群主動(dòng)接受檢測(cè)，普通人群婚前、產(chǎn)前、術(shù)前也應(yīng)進(jìn)行梅毒篩查。梅毒已經(jīng)有了十分有效的治療方法，如果可以早期診斷，在臨床上和血清學(xué)上都能達(dá)到治愈的效果。

　　而對(duì)于“酒店浴具、馬桶、毛巾是否會(huì)傳播梅毒”這一問題，專家作出了詳解：只有同時(shí)滿足三個(gè)條件才會(huì)傳染，傳染幾率非常小。

　　驚心：

　　廣東每10分鐘報(bào)告一例梅毒

　　梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性系統(tǒng)性性傳播疾病，傳染性極強(qiáng)。它在地球上出現(xiàn)已經(jīng)約有6個(gè)世紀(jì)。15世紀(jì)開始在美洲首次發(fā)現(xiàn)，隨后隨著美洲水手傳播到歐洲，之后逐步傳到印度，再逐步傳到我國(guó)。而國(guó)內(nèi)最早發(fā)現(xiàn)梅毒病例的省份，則是廣東省。

　　時(shí)至今日，這一古老傳染病的流行趨勢(shì)不僅未得到遏制，而且病例數(shù)逐年上升。目前全球每年有1200萬(wàn)新發(fā)梅毒感染病例，成為各國(guó)需面臨的一大重要的公共衛(wèi)生問題。而在我國(guó)，近年來(lái)發(fā)現(xiàn)梅毒發(fā)病的病例數(shù)每年增長(zhǎng)達(dá)11%，2011年的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)梅毒患者達(dá)300萬(wàn)，是目前全世界梅毒感染人數(shù)最多的一個(gè)國(guó)家。

　　而在廣東省，形勢(shì)也不容樂觀。去年11月廣東省皮膚性病防治中心向媒體通報(bào)了全省性病最新報(bào)告進(jìn)展：2013年5種性病在廣東省共報(bào)告158192例，其中梅毒就占了34%，淋病占13%，占據(jù)全省法定報(bào)告?zhèn)魅静〉谌?，以此?jì)算，廣東每10分鐘就報(bào)告1例梅毒。

　　提醒：

　　梅毒治療效果好早期檢出意義大

　　復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科副主任陸小年教授介紹，梅毒對(duì)人群普遍易感，但主要通過直接性接觸中皮膚黏膜微小破損處傳播，也可通過血液傳播。性工作者、靜脈注射吸毒者、男男性行為者、艾滋病患者等都屬于梅毒的高危人群。同時(shí)，梅毒也可以通過胎盤由母親傳播給胎兒引起先天性梅毒。

　　專家表示，梅毒本身的癥狀極易被忽視，大量潛伏梅毒感染者的存在，是梅毒發(fā)病率居高不下的重要原因之一，因?yàn)閺耐獗韥?lái)看，不知道這個(gè)人有沒有患梅毒。陸小年說，要遏制梅毒的傳播，需要進(jìn)行婚前、產(chǎn)前檢查、術(shù)前的梅毒篩查，提倡避孕套的使用，加強(qiáng)血源控制。同時(shí)，強(qiáng)烈呼吁高危人群主動(dòng)進(jìn)行檢測(cè)。

　　值得注意的是，梅毒感染會(huì)大大提高艾滋病病毒傳播的幾率，出現(xiàn)梅毒瘡的人感染艾滋病的可能性比普通人要高出2~5倍。“梅毒和艾滋病的傳播方式是相同的。所以有很多病人同時(shí)患有兩種疾病。但是梅毒和艾滋病不一樣，目前已經(jīng)有了非常有效的治療方法，所以早期檢出非常有意義。如果梅毒可以早期診斷，在臨床上和血清學(xué)上都能達(dá)到治愈的效果。”陸小年說，各病期的梅毒治療方法各不一樣，青霉素仍是最有效控制梅毒的藥物，如果對(duì)青霉素過敏，還可以使用頭孢曲松鈉、四環(huán)素類和紅霉素類藥物。性伴同時(shí)治療，也可以杜絕再次感染的問題。

　　每年全球新發(fā)梅毒病例中，有200萬(wàn)人為孕婦。懷孕時(shí)查出梅毒，孩子還能要嗎？陸小年介紹，并非所有孕婦發(fā)現(xiàn)梅毒都要終止妊娠，孕婦早期發(fā)現(xiàn)梅毒后進(jìn)行干預(yù)，一般在妊娠最初的三個(gè)月和末三個(gè)月進(jìn)行治療，母嬰垂直傳播的幾率大大下降，很多病人都能生出健康的寶寶。

　　癥狀：

　　梅毒“狡猾”發(fā)現(xiàn)時(shí)多是晚期

　　梅毒的傳染性隨著病期延長(zhǎng)而降低，“一般來(lái)說，病人在剛剛感染一兩年內(nèi)，傳染性最強(qiáng)。隨著病期延長(zhǎng)，傳染性越來(lái)越小。”陸小年介紹，梅毒的“狡猾”之處就在于：早期癥狀不疼不癢，易被誤認(rèn)為是皮膚病，或甚至根本沒有什么癥狀，而一旦發(fā)現(xiàn)時(shí)，可能就已經(jīng)是晚期，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　她提醒，當(dāng)梅毒從皮膚黏膜進(jìn)入體內(nèi)，首先會(huì)入侵淋巴結(jié)，在感染的第2~4周會(huì)有這些臨床表現(xiàn)：生殖器部位出現(xiàn)硬下疳，一般來(lái)講都是單個(gè)的，表面滲出非常少，而周圍隆起部分非常硬，硬度就像鼻子軟骨，沒有疼痛。需要注意的是硬下疳會(huì)自己慢慢消退，但并不等于“病好了”。

　　在感染的第9~12周，梅毒擴(kuò)散到全身的血液，出現(xiàn)二期梅毒的癥狀，比如皮膚的斑疹、丘疹，許多患者都誤以為是普通皮炎、濕疹，使用抗過敏藥治療，“反復(fù)治療都不好時(shí)，我們就要當(dāng)心梅毒的可能性”。此時(shí)也可能在肛周出現(xiàn)扁平濕疣，特點(diǎn)為表面平且潮濕。還有一種癥狀是脫發(fā)，與一般的斑禿不同，梅毒導(dǎo)致的脫發(fā)看起來(lái)有蟲蝕樣的、網(wǎng)眼樣的特征。“一般來(lái)講，初發(fā)的二期梅毒疹范圍比較廣，全身癥狀較多一些，在身體抵抗力下降時(shí)有可能引起復(fù)發(fā)梅毒，梅毒疹往往是在局限的部位，手掌和腳底較多，以紅斑為主，上面有圈狀的鱗屑，而區(qū)別于其他皮疹的是它不痛不癢。”

　　而三期梅毒，一般在感染兩年以后出現(xiàn)，相對(duì)來(lái)講傳染性、損害的范圍都減少了，但破壞性卻很大?；颊唛_始有疼痛和搔癢的癥狀，可以有一些結(jié)節(jié)的表現(xiàn)。心血管也容易受到梅毒侵犯，而神經(jīng)梅毒這兩年的增長(zhǎng)更是明顯，“我們收到許多梅毒患者是精神科、神經(jīng)科轉(zhuǎn)過來(lái)的，表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如麻痹、癡呆，甚至像精神分裂癥一樣的表現(xiàn)，也有病人表現(xiàn)為腦梗、腦出血。”

　　“當(dāng)然，這里提到的是自然、未經(jīng)過治療的梅毒病程。如果經(jīng)過治療，可以在中途就終止病程。”陸小年介紹。

　　釋疑：

　　酒店毛巾感染梅毒機(jī)會(huì)非常小

　　使用酒店、洗浴中心的毛巾，是否會(huì)感染梅毒？

　　陸小年介紹，梅毒螺旋體存在于梅毒患者的皮膚黏膜破損部位、血液、體液中，“這個(gè)梅毒螺旋體對(duì)外界的抵抗能力非常弱，離開人體不能長(zhǎng)時(shí)間的生存。普通的消毒劑和日曬、正常的洗滌用品，都可以將梅毒螺旋體消滅，它的傳播主要還是通過性傳播、母嬰、血液傳播。如果說日常生活通過共用毛巾等間接途徑感染，僅限于皮膚黏膜剛好有破損，而這些用具上剛好沾染了梅毒螺旋體且螺旋體依然存活，而且螺旋體還要達(dá)到一定的量，才可能感染，因此感染的機(jī)會(huì)非常小。她表示，不要過度擔(dān)心梅毒會(huì)通過間接方式傳染，適當(dāng)注意就可以了。