在全國大部分地區(qū)，醫(yī)保定點資格幾乎是決定藥店生死存亡的關(guān)鍵因素，但因其審批難度大、時間長等，藥店的醫(yī)保資格成為稀缺資源，也讓不少藥店，尤其是連鎖管理者頭疼不已。

　　1月22日－23日，在北京舉行的“2015中國醫(yī)藥政策趨勢分析報告會――藥價改革？醫(yī)藥招標(biāo)？醫(yī)保政策趨勢研討”上，中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德透露，有關(guān)部門正在研究推進藥店醫(yī)保制度改革，未來有可能取消醫(yī)保定點藥店的審核。

　　牛正乾也在會上表示，早在2010年他作為一個研究課題的成員在起草文件時，就曾建議取消藥店醫(yī)保定點的資格審核，但后來被有關(guān)方面刪除掉了。過了5年，現(xiàn)在又提起來了。

　　他認為，取消藥店醫(yī)保定點的審核，可以杜絕因?qū)徍藥淼母瘮‖F(xiàn)象，同時，遍地都是醫(yī)保藥店，每個藥店都有醫(yī)保的資格，才更方便群眾的生活。既然可以開辦藥店，在專業(yè)資質(zhì)上是不存在問題的，就應(yīng)當(dāng)獲得同等的醫(yī)保資質(zhì)。而如果違規(guī)了，也可以再暫?；蛉∠溽t(yī)保資格，這樣才是科學(xué)合理的管理機制，也可以保護那些老實的、不會“走關(guān)系”的經(jīng)營者。

　　卸下緊箍咒

　　醫(yī)保一直以來都是國內(nèi)零售藥店的最愛，在目前醫(yī)保覆蓋范圍越來越廣的情況，獲得醫(yī)保資質(zhì)有望鎖定客流，提升銷量。但是，由于要經(jīng)過審核，醫(yī)保資質(zhì)又近乎壟斷，有的地方為了保護當(dāng)?shù)仄髽I(yè)，審批長甚至采取了暫停藥店醫(yī)保資質(zhì)審核，使連鎖藥店的發(fā)展受到了極大的阻礙。

　　藥店全“定點”時代來臨，對于藥企來說都是一個很好的發(fā)展機會，尤其是連鎖藥店。

　　觀察近年來的數(shù)據(jù)，藥品流通行業(yè)的集中度，尤其是零售藥店的連鎖率并未見明顯提升，醫(yī)保資質(zhì)的問題是其中的關(guān)鍵原因之一。因為，目前連鎖藥店企業(yè)跨區(qū)域開店，要獲得醫(yī)保資質(zhì)需要重新申請，而各地暫停審批的舉動以及醫(yī)保資質(zhì)的壟斷性，使得連鎖望而卻步。

　　此外，藥店將迎來更加激烈的市場競爭。原因是的，此前大部分地區(qū)的醫(yī)保定點資質(zhì)掌握在少數(shù)藥店手中，相當(dāng)于一種變相壟斷，而取消了審批后，藥店的競爭將回歸到產(chǎn)品、管理能力的競爭上，藥店藥品將更加經(jīng)濟實惠，藥品可及性也能夠得到提高，提升整個行業(yè)的素質(zhì)。

　　為網(wǎng)售處方藥開閘配套？

　　路透社近日援引接近高層的消息人士話稱，網(wǎng)售處方藥將于今年1月或者2月份頒布，目前最糾結(jié)的是關(guān)于允許出售的目錄清單問題。

　　而根據(jù)現(xiàn)在醫(yī)藥電商的普遍規(guī)劃，在藥品配送上，將更多實體藥店納入，由實體藥店就近配送，而在目前如阿里巴巴等的試點來看，目前很多地方都在試點醫(yī)保和網(wǎng)上藥店的對接，未來醫(yī)保和藥店的對接也是應(yīng)有之義。網(wǎng)售處方藥放開后，藥店能夠發(fā)揮更大的作用，取消定點資質(zhì)的審核顯然更有利發(fā)揮市場的作用，也更有利行業(yè)的整合、發(fā)展和提高，為提整個藥店行業(yè)的管理水平。

　　更為重要的是，目前阿里巴巴等網(wǎng)售處方藥的試點，他們都在積極和醫(yī)院處方對接，在政府的強力推動下，實現(xiàn)藥店盼望已久的醫(yī)院處方外流，藥店零售市場將會極大擴大。在目前日益擴大的市場面前，藥店估計會對于資質(zhì)極為珍惜，反而輕易不會違反規(guī)則，導(dǎo)致自己喪失醫(yī)保定點資格，進而喪失市場。

　　不過，網(wǎng)售處方藥放開，對于監(jiān)管部門提出了更高的要求，強化事后監(jiān)管必須要有與之相匹配的的監(jiān)管能力和監(jiān)管資源，在目前藥監(jiān)部門都在回歸地方的改革中，其監(jiān)管能力是否會因此隨之削弱，是否能與監(jiān)管要求匹配呢？

　　湖南和鎮(zhèn)江的試點

　　2014年9月份，在鎮(zhèn)江市政府公布的“行政審批事項目錄清單”中，醫(yī)保定點資格的審批被取消，所有藥店和醫(yī)療機構(gòu)都具備了“定點”的資格，而鎮(zhèn)江政務(wù)服務(wù)辦的招投標(biāo)中心將負責(zé)資格最終確認的整個流程，通過“比選擇優(yōu)”來確定中標(biāo)醫(yī)院和藥店。并且，要求有關(guān)審批部門逐項制定監(jiān)管辦法，創(chuàng)新監(jiān)管機制和方式，從以審批準入為主的事前監(jiān)管向以執(zhí)法查處為主的事中事后監(jiān)管轉(zhuǎn)變。

　　此前，早在2009年，湖南省便明確提出要在全省范圍內(nèi)停止醫(yī)療保險定點零售藥店資格的許可審批工作，逐步實行醫(yī)療保險協(xié)議零售藥店管理。由各級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)承擔(dān)協(xié)議零售藥店管理職能，負責(zé)協(xié)議零售藥店的遴選、協(xié)議簽訂、管理考核和費用結(jié)算等工作。