用于過敏、抑郁癥和尿失禁的藥物可謂是救命藥物。然而，它們對心理健康可能有一些令人驚訝的影響。

　　一項新的研究發(fā)現(xiàn)，一些大劑量或長時間服用抗膽堿藥的老年人患有癡呆癥的風(fēng)險增加。

　　“醫(yī)生在給老年患者開處方時應(yīng)該考慮抗膽堿能藥物的這種潛在關(guān)聯(lián)，如果有可能的話應(yīng)該考慮替代的藥物。”西雅圖華盛頓大學(xué)的主要作者雪莉·L.·格雷(藥學(xué)博士)及其同事寫道。“對于沒有治療替代品的疾病，開處方者應(yīng)使用最低有效劑量，并在無效時停止治療。”

　　格雷博士及其同事回顧了西雅圖地區(qū)超過65歲的近3500老年患者的配藥數(shù)據(jù)。

　　服用抗膽堿藥的患者在隨訪期間幾乎有四分之一發(fā)展為癡呆。格雷博士及其研究小組發(fā)現(xiàn)，在這些癡呆患者中，近80%為阿爾茨海默氏病。

　　老年癡呆癥是一種大腦功能損失，影響記憶力、判斷力和行為的疾病。根據(jù)該阿爾茨海默氏癥協(xié)會，阿爾茨海默氏病是癡呆的最常見的形式。其癥狀包括抑郁、冷漠和記憶力減退。

　　醫(yī)生因各種疾病開具這些抗膽堿能藥，如過敏、尿失禁、抑郁癥和睡眠障礙。它們包括抗抑郁藥多慮平和抗組胺藥苯海拉明及安泰樂。

　　“對于大多數(shù)情況下，是有抗膽堿能藥物的替代選擇的。”格雷博士告訴dailyRx新聞。“老年人應(yīng)避免過度使用非處方安眠藥，這些藥物通常包括強抗膽堿能藥物。”

　　當(dāng)沒有可替代選擇時，老年患者應(yīng)使用最低有效劑量，Gray博士說。

　　“對于尿失禁的老年患者，應(yīng)首先嘗試非藥物治療。”格雷博士說。“但是，如果非藥物療法不能改善癥狀，則可進行抗膽堿能治療，醫(yī)療服務(wù)提供者應(yīng)當(dāng)使用最低有效劑量，定期監(jiān)測治療，以確保其有效性，并在無效時停止治療。”

　　根據(jù)梅奧診所，老年患者通常比年輕成年人對這些藥物的效果更為敏感。其副作用包括嗜睡、意識模糊、記憶力減退和不安。

　　格雷博士說，這項研究并沒有顯示抗膽堿能藥物是否引起的癡呆癥。它僅發(fā)現(xiàn)癡呆和這些藥物之間的關(guān)系。

　　然而，老年患者應(yīng)限制他們對這些藥物的使用，以降低風(fēng)險，她說。

　　此研究結(jié)果于1月26日發(fā)表在《JAMAInternalMedicine》。

　　美國國家衰老研究所和黑雁基金會資助了這項研究。研究人員收到輝瑞、默克、安進公司和UpToDate等公司的資助金及其他資金。