1歲的女童佳佳(化名)因?yàn)閲I吐伴腹痛三天被送到南京市兒童醫(yī)院救治,手術(shù)中發(fā)現(xiàn)居然是一枚棗核把腸子刺了個(gè)對(duì)穿,好在手術(shù)及時(shí),目前孩子病情已經(jīng)平穩(wěn)。
奶奶沒(méi)在意孩子吃下棗子
佳佳來(lái)自安徽農(nóng)村,今年1歲多,因?yàn)樾『?ài)吃棗子,所以奶奶常常在煮粥的時(shí)候放入幾顆紅棗給她吃。前兩天奶奶像往常一樣喂佳佳吃粥,一碗里面一共就三顆棗子,奶奶喂完兩顆棗子之后因?yàn)橛惺氯ッ?,所以讓佳佳自己吃。孩子倒是蠻聽(tīng)話的,自己就吃了起來(lái),可是誰(shuí)也沒(méi)在意佳佳吃最后一個(gè)棗子的時(shí)候連同棗核一起吞下了肚子。
第二天孩子就出現(xiàn)了嘔吐的情況,家里人帶著孩子到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,X線和彩超檢查都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明確的問(wèn)題,但是孩子一直喊肚子疼,醫(yī)生懷疑可能是腹膜炎或者闌尾炎,經(jīng)過(guò)抗感染、補(bǔ)液支持等保守治療之后孩子的病情并沒(méi)有好轉(zhuǎn)。醫(yī)生建議手術(shù)探查,佳佳的父母不放心,決定還是到南京市兒童醫(yī)院再找專家看看。
2月2日下午,佳佳的母親帶著孩子趕到南京市兒童醫(yī)院找到了普外科周勇副主任醫(yī)師。根據(jù)孩子的癥狀,周勇判斷孩子確實(shí)有可能是闌尾炎或者腸穿孔的問(wèn)題,建議再做一個(gè)CT檢查。CT檢查顯示佳佳小腸部位有一個(gè)高致密度陰影,可能是某種異物,這不禁讓周勇副主任醫(yī)師想起了一周多前剛接診過(guò)一個(gè)病例。
那個(gè)孩子也是因?yàn)楦雇炊嗳諄?lái)就診,癥狀類似,當(dāng)時(shí)也判斷可能是闌尾炎或者腹膜炎,結(jié)果開(kāi)腹探查后才發(fā)現(xiàn)孩子的腸道內(nèi)竟然藏著一顆棗核,將腸子戳了一個(gè)洞之后又滑到了腸道的下端。于是周勇再三追問(wèn)孩子是否吞下過(guò)類似棗核之類的東西,佳佳的奶奶這才想起來(lái)當(dāng)時(shí)好像沒(méi)有看到第三顆棗子的棗核。
尖頭將腸子刺了一個(gè)對(duì)穿
因?yàn)楹⒆拥侥暇┦袃和t(yī)院的時(shí)候已經(jīng)是第三天,如果真的是棗核刺破了腸道,那么孩子感染加重的話,可能引起感染性休克,危及生命。于是周勇副主任醫(yī)師安排當(dāng)天晚上就進(jìn)行手術(shù)。晚上21:30,手術(shù)正式開(kāi)始,醫(yī)生順著小腸輕輕分離尋找,在距回盲部100厘米處的小腸位置,赫然發(fā)現(xiàn)了那顆“失蹤”棗核的蹤影!只見(jiàn)棗核的兩個(gè)尖頭已經(jīng)將腸子刺了一個(gè)對(duì)穿,橫亙?cè)谀抢?,周圍還有大量的膿液與腸管粘連并形成了一個(gè)小膿腔,十分嚇人。因?yàn)檫@段小腸已經(jīng)被污染,醫(yī)生只能把這小腸截去,并且將截去后的兩端重新進(jìn)行吻合,手術(shù)進(jìn)行了整整兩個(gè)小時(shí),終于順利完成。取出的棗核兩頭十分尖利,長(zhǎng)度達(dá)到了2厘米,讓人看了都心有余悸。
周勇副主任醫(yī)師說(shuō),棗核是梭形的,兩頭非常尖利,兒童的腸道尤其脆弱,吞下去十有八九會(huì)刺穿腸管。他建議家長(zhǎng)不要讓3歲以下的孩子自行吃像棗子、橄欖、瓜子之類的東西,就算要吃一定要先去核,因?yàn)楹⒆拥木捉劳萄使δ苓€不夠完善,很可能會(huì)將核、殼等誤吞入腹,那就十分危險(xiǎn)。
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