近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《國家貧困地區(qū)兒童發(fā)展規(guī)劃（2014—2020年）》?！兑?guī)劃》提出，在兒童營養(yǎng)改善方面，要推進(jìn)0-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)，擴(kuò)大嬰幼兒營養(yǎng)改善試點范圍，完善義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)補(bǔ)助政策等營養(yǎng)干預(yù)措施。

　　半歲以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)，清遠(yuǎn)推進(jìn)情況如何？“100個半歲嬰兒，25個不屬于純母乳喂養(yǎng)。”記者從清遠(yuǎn)市衛(wèi)計局獲悉，去年上報的國家級婦幼衛(wèi)生年報表顯示，清遠(yuǎn)6個月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)率為94.06%，純母乳喂養(yǎng)率為75.69%。

　　記者了解到，2014年，我國6個月以下嬰兒的完全母乳喂養(yǎng)率10年前從67%降到27%，雖然清遠(yuǎn)純母乳喂養(yǎng)率高于全國平均水平，但是清遠(yuǎn)市醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，純母乳喂養(yǎng)率在欠發(fā)達(dá)地區(qū)原本就應(yīng)該高于發(fā)達(dá)地區(qū)，“清遠(yuǎn)在普及母乳喂養(yǎng)方面，還有很大進(jìn)步空間。”

　　為何提倡母乳喂養(yǎng)？

　　母乳喂養(yǎng)，母嬰雙方都受益

　　早在幾年前，衛(wèi)生部就曾下發(fā)《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》，規(guī)定除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征，加奶、加水的新生兒要有醫(yī)囑。國家還明令禁止醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)及其人員向孕婦和嬰兒家庭宣傳母乳代用品。

　　然而，在實際操作中，奶粉成為母乳替代品早已是不爭的事實。很多市民認(rèn)為，奶粉與母乳區(qū)別不大，迫于生活壓力，很多女性也會選擇早早斷奶回到工作崗位上。

　　一直以來，清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院、清遠(yuǎn)市婦幼保健院等醫(yī)院一直都在向社會倡導(dǎo)孕婦最好實行順產(chǎn)并進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)的觀念，“母乳喂養(yǎng)，母嬰雙方都受益。”

　　“市人民醫(yī)院通過孕前孕婦學(xué)校的宣傳、分娩時指導(dǎo)、產(chǎn)后支持等等舉措，切實提高了母乳喂養(yǎng)率，現(xiàn)在很多產(chǎn)婦都意識到母乳喂養(yǎng)好。”市人民醫(yī)院愛嬰?yún)^(qū)護(hù)士長麥潔玲告訴記者，由于產(chǎn)婦所患疾病等身體原因以及嬰兒自身的一些特殊情況，市人民醫(yī)院每個月統(tǒng)計的產(chǎn)婦住院期間母乳喂養(yǎng)率，基本都保持在97%左右。

　　母乳喂養(yǎng)究竟有哪些好處？麥潔玲介紹，母乳喂養(yǎng)至少有六方面的好處：母乳營養(yǎng)豐富，對嬰兒的生長發(fā)育有好處；母乳含有抗體，對提高孩子的抵抗力免疫力有好處；母乳當(dāng)中含有促進(jìn)腦神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育的物質(zhì)，對提高兒童的智力有好處；母乳喂養(yǎng)安全、衛(wèi)生、健康、經(jīng)濟(jì)、方便；母乳喂養(yǎng)可以促進(jìn)母親產(chǎn)后身體的恢復(fù)，可以減少產(chǎn)后出血，降低女性患“兩癌”的風(fēng)險。此外，母乳喂養(yǎng)還能促進(jìn)母親與孩子之間的情感交流。

　　純母乳喂養(yǎng)率為何較低？

　　錯誤認(rèn)知：奶粉比母乳有營養(yǎng)

　　“相對于發(fā)達(dá)城市，清遠(yuǎn)半歲以內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率較高，但是相對于其他山區(qū)城市，清遠(yuǎn)又被甩出一大截。”清遠(yuǎn)市衛(wèi)計局有關(guān)科室負(fù)責(zé)人告訴記者。

　　為何清遠(yuǎn)純母乳喂養(yǎng)率較低？記者了解到，對于奶粉與母乳區(qū)別的錯誤認(rèn)知是主要原因。由于受“剖宮產(chǎn)生孩子奶水營養(yǎng)不足”、“6個月后母乳沒有營養(yǎng)”等不正確輿論影響，很多年輕媽媽放棄了母乳喂養(yǎng)。在很多情況下，由于媽媽對母乳喂養(yǎng)不甚了解，致使媽媽們放棄母乳喂養(yǎng)，這也是導(dǎo)致清遠(yuǎn)純母乳喂養(yǎng)率低的一個原因。

　　也有些媽媽認(rèn)為自己奶水很稀，可能沒有牛奶營養(yǎng)，放棄了母乳喂養(yǎng)。受到奶粉廠商宣傳，不少媽媽認(rèn)為奶粉比母乳更有營養(yǎng)，于是購買奶粉導(dǎo)致純母乳喂養(yǎng)率不高。

　　專家表示，“奶水有前奶和后奶之分，一般后奶是比較濃的，奶水過稀很有可能是因為在喂奶時，前期奶水還不是很充足，但即便如此，奶水中的營養(yǎng)成分也足夠滿足寶寶，比牛奶更營養(yǎng)。”

　　有媽媽擔(dān)心剖宮產(chǎn)對奶水有影響。專家表示，剖宮產(chǎn)與順產(chǎn)對奶水的影響差別并不大，主要區(qū)別在于，較之順產(chǎn)，剖宮產(chǎn)通常要三四天才能下奶，但奶水的品質(zhì)與順產(chǎn)沒有差別。剖宮產(chǎn)主要是對媽媽有影響，媽媽在喂奶時可能會因刀口疼痛而影響喂奶，這種情況下，媽媽可以側(cè)臥喂奶，減少疼痛。

　　因奶水不足，有些媽媽會選擇催乳師或一些催乳藥劑。專家認(rèn)為，催乳師雖然對催奶有一點促進(jìn)作用，但媽媽通過自己按摩也能達(dá)到催乳的效果。“找催乳師的必要性不是很大，最重要的是媽媽們要重視母乳喂養(yǎng)，要對自己有信心。如果寶寶缺奶水，媽媽的身體能自行對其作出調(diào)整，刺激產(chǎn)生更多的奶水。”

　　哺乳面臨哪些尷尬？

　　清遠(yuǎn)公共場合少有母乳喂養(yǎng)室

　　要提高純母乳喂養(yǎng)率，與之相對應(yīng)的母乳喂養(yǎng)室建設(shè)也要跟上。目前，全國有64個城市已經(jīng)建立了534個母乳喂養(yǎng)室，其中115在工作場所，419個在公共場所?？墒牵浾咦咴L清遠(yuǎn)超市、廣場、車站等公共場合發(fā)現(xiàn)，這些地方很少設(shè)有母乳喂養(yǎng)室。

　　“在家里面都是純母乳喂養(yǎng)，可是出門在外基本上都是帶著奶瓶了。”市民張女士告訴記者，她清楚奶粉并不能代替母乳的營養(yǎng)，可是公共場合多數(shù)都沒有母乳喂養(yǎng)室，出門在外當(dāng)眾哺乳總感覺有些害羞，因此只能選擇給孩子吃奶粉。

　　哺乳面臨尷尬，張女士不單是個別案例。記者在清遠(yuǎn)市汽車客運站采訪時發(fā)現(xiàn)，有些媽媽在給孩子哺乳時，只是用衣服稍微遮擋下，寒風(fēng)吹來，媽媽不禁打起寒顫。工作人員表示，車站沒有設(shè)立專門的哺乳喂養(yǎng)室，媽媽如果有需要，只能去洗手間哺乳。

　　業(yè)內(nèi)人士表示，“真正的喂養(yǎng)室是有其特定規(guī)范的，比如洗手池等，并不是隨便一個隱蔽的角落就可以，更不是廁所能代替的。我們也曾經(jīng)到別的城市參觀，很多城市已經(jīng)有這方面的建設(shè)了，希望清遠(yuǎn)也能趕上，方便我們的媽媽和孩子。”

　　麥潔玲表示，在洗手間等地方喂奶細(xì)菌多，嬰兒容易感染；環(huán)境嘈雜，容易使母親的情緒波動，影響乳汁的正常分泌，使嬰兒分散注意力，對于母親喂奶非常不利。

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　　八種情況下不宜母乳喂養(yǎng)

　　母乳喂養(yǎng)固然有諸多裨益，可記者在采訪過程中，多位專家表示，也有多種情況不宜母乳喂養(yǎng)。記者對此進(jìn)行了梳理：

　　1.患傳染病。媽媽患有嚴(yán)重傳染病時不能喂奶，以防傳染給寶寶。如媽媽患有肝炎、肺病時，就必須停止母乳喂養(yǎng)。

　　2.接觸有毒化學(xué)物質(zhì)或農(nóng)藥。有害物質(zhì)可通過乳汁使嬰兒中毒，故哺乳期應(yīng)避免接觸有害物質(zhì)及遠(yuǎn)離有害環(huán)境。

　　3.患有嚴(yán)重乳頭皸裂和乳腺炎。媽媽患有嚴(yán)重乳頭皸裂和乳腺炎等疾病時，應(yīng)暫停哺乳，及時治療，以免加重病情。但可以把母乳擠出喂哺寶寶。

　　4.進(jìn)行放射性碘治療。由于碘能進(jìn)入乳汁，有損寶寶甲狀腺的功能，應(yīng)該暫時停止哺乳，待療程結(jié)束后，檢驗乳汁中放射性物質(zhì)的水平，達(dá)到正常后可以繼續(xù)喂奶。

　　5.患有消耗性疾病。如患心臟病、腎病、糖尿病的媽媽，可根據(jù)醫(yī)生的診斷決定是否可授乳。一般情況下，患有上述疾病但能夠分娩的媽媽，就能夠哺乳，但要注意營養(yǎng)和休息，根據(jù)身體情況適當(dāng)縮短母乳喂養(yǎng)的時間。

　　6.劇烈運動后。人在運動中體內(nèi)會產(chǎn)生乳酸，乳酸潴留于血液中會使乳汁變味，寶寶不愛吃。據(jù)測試，一般中等強(qiáng)度以上的運動即可產(chǎn)生此現(xiàn)象。故肩負(fù)哺乳重任的媽媽，只宜從事一些“溫和”運動，運動結(jié)束后先休息一會兒再喂奶。

　　7.“病寶寶”。“半乳糖血癥”是一種代謝性疾病，患有此病的寶寶由于不能消化蛋白質(zhì)，所以要以專用奶粉喂養(yǎng)。另外，如果寶寶有兔唇或其他口腔急性疾病，也不能吮吸媽媽的乳汁。

　　8.患嚴(yán)重精神病及產(chǎn)后抑郁癥，這會對嬰兒的安全構(gòu)成威脅。