出生剛5天,看上去卻比很多兩個(gè)月的嬰兒還大。昨日,記者在湖南省婦幼保健院新生兒科看到了這個(gè)巨型寶寶。原來(lái),體重98公斤的宋女士近日在湖南省婦幼保健院通過(guò)剖宮產(chǎn)生下一名男孩,當(dāng)醫(yī)生好不容易將嬰兒取出后,一稱(chēng)其體重竟有5.7公斤。為防止小寶寶血糖控制不良而發(fā)生危險(xiǎn),出生后小男嬰便被送至新生兒監(jiān)護(hù)室,給予特級(jí)護(hù)理,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖并合理喂養(yǎng)。
據(jù)醫(yī)生介紹,新生兒理想體重為2.5公斤至4公斤,超過(guò)4公斤即為巨大兒。巨大兒的發(fā)生主要與母親的體質(zhì)、遺傳因素、妊娠期糖尿病及孕期營(yíng)養(yǎng)不均衡有關(guān),其中營(yíng)養(yǎng)失衡為主要原因。一般情況下,孕婦孕期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩等會(huì)導(dǎo)致胎兒過(guò)重。
“這名巨嬰寶寶與他媽媽的肥胖及患糖尿病有關(guān)。如果一名患糖尿病的母親妊娠期間血糖水平較高,腹中嬰兒可能因此獲得過(guò)多的葡萄糖,成為‘巨嬰’。”據(jù)醫(yī)生介紹,巨嬰寶寶的媽媽宋女士
懷孕前身高162厘米,體重75公斤,懷孕后由于不太注意飲食節(jié)制,體重開(kāi)始激增,入院時(shí)體重已達(dá)98公斤。此外,宋女士孕期患有輕度子癇,懷孕6個(gè)月時(shí)被確診為妊娠期糖尿病。
“巨嬰在一定程度上來(lái)說(shuō)并非好事,不僅增加了生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),對(duì)母體健康造成不利影響,同時(shí)也會(huì)給孩子日后健康狀況帶來(lái)不小的隱患。”專(zhuān)家提醒,大家應(yīng)該轉(zhuǎn)變“孕婦營(yíng)養(yǎng)越多越好”的觀念,整個(gè)懷孕期的體重總增長(zhǎng)量最好控制在12.5公斤至15公斤范圍內(nèi)。孕婦孕期應(yīng)多吃新鮮水果蔬菜,高蛋白的肉類(lèi)、蛋類(lèi)、奶類(lèi)是身體需要的,但不能過(guò)量。
比較體重幾乎達(dá)到兩個(gè)寶寶水平
昨日,記者在省婦幼保健院新生兒科見(jiàn)到了這個(gè)出生才5天的巨大兒,小家伙的臉和身子都肉嘟嘟的,
眼睛被臉頰的肉擠成了一條縫,手臂和腿上的肉也都是鼓鼓的。護(hù)士抱著他跟另外一個(gè)體重正常的寶寶作對(duì)比,明顯要大了一號(hào),幾乎有兩個(gè)正常新生兒大小。
“這個(gè)巨型寶寶是3月13日出生的,出生之前我們對(duì)其進(jìn)行估重達(dá)到4.7公斤,出生后一稱(chēng),竟然有5.7公斤。”醫(yī)生介紹,正常的嬰兒體重在2.5公斤至4公斤之間,很多寶寶只有他的一半大。
“目前寶寶血糖穩(wěn)定,飲食情況良好,黃疸也屬于正常范圍,但20項(xiàng)新生兒行為神經(jīng)評(píng)分(NBNA)只有33分(正常36分以上),體重也超出正常新生兒范圍。”據(jù)小男嬰的管床醫(yī)生李素萍介紹,盡管小男嬰目前各項(xiàng)體征都比較正常,但由于過(guò)于肥大,小寶寶后期還必須挺過(guò)“呼吸關(guān)”。一般情況下,巨嬰寶寶肺部比較肥胖,可能會(huì)出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,也就是呼吸困難,所以還要密切觀察,并監(jiān)測(cè)血糖血脂。
專(zhuān)家新生嬰兒并非越胖越好
“胎兒從來(lái)都不是越大越好,但近年來(lái)卻有增多趨勢(shì)。”據(jù)醫(yī)生介紹,在上世紀(jì)80年代巨大兒僅為3%左右,隨著近年來(lái)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展物質(zhì)生活水平越來(lái)越高,新生兒的出生平均體重開(kāi)始增加,巨大兒的發(fā)生率到本世紀(jì)初已經(jīng)達(dá)到7%-8%。
專(zhuān)家指出,巨大兒不僅對(duì)母嬰均有危害,對(duì)其未來(lái)成長(zhǎng)也是不利的。首先,孕婦體重過(guò)重會(huì)增加許多危險(xiǎn)的并發(fā)癥。巨大兒直接造成分娩困難,可能導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。而巨大兒本身易出現(xiàn)低血糖、昏迷、抽搐、瞌睡、窒息等癥狀,適應(yīng)能力一般較差。
巨嬰發(fā)生心臟畸形的比例也高于正常體重嬰兒,并且在長(zhǎng)大后患肥胖癥的幾率較大,以這次出生的巨嬰寶寶為例,他就患有先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,小兒先天性肥胖都可能引發(fā)
脂肪肝、糖尿病及
內(nèi)分泌代謝失調(diào)和過(guò)早發(fā)育等問(wèn)題,出生后還必須注意低血糖的問(wèn)題。
省婦幼保健院產(chǎn)科專(zhuān)家提醒,準(zhǔn)媽媽一定要定期做產(chǎn)前檢查,孕婦在懷孕后期應(yīng)科學(xué)用膳,防止無(wú)節(jié)制增加營(yíng)養(yǎng)。孕期疑有巨大兒應(yīng)作糖篩查試驗(yàn),以便及早發(fā)現(xiàn)糖尿病,積極控制血糖。
數(shù)據(jù)
1128名
據(jù)省婦幼保健院統(tǒng)計(jì),2012年至2014年3年間,在該院出生的32001名新生兒中,巨大兒(出生體重等于或大于4公斤)有1128名,占總數(shù)3.52%,而這個(gè)小男嬰是最近3年來(lái)體重最重的。
7%-8%
在上世紀(jì)80年代巨大兒僅為3%左右,隨著近年來(lái)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展物質(zhì)生活水平越來(lái)越高,新生兒的出生平均體重開(kāi)始增加,巨大兒的發(fā)生率到本世紀(jì)初已經(jīng)達(dá)到7%-8%。
2.5公斤至4公斤
據(jù)醫(yī)生介紹,新生兒理想體重為2.5公斤至4公斤,超過(guò)4公斤即為巨大兒。孕婦整個(gè)懷孕期的體重總增長(zhǎng)量最好控制在12.5公斤至15公斤范圍內(nèi)。