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心律失常成年輕心衰患者猝死主因

2015-03-26 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:心律失常是一種常見疾病,據(jù)調(diào)查,每4個(gè)人當(dāng)中就有1個(gè)人患有心律失常,可見發(fā)病率是很高的。但有的人患心律失常,一生都不知道。

   隨著電視劇《何以笙簫默》、《千金女賊》的熱播,女演員唐嫣的人氣如日中天??扇涨?,她在片場(chǎng)突發(fā)心臟抽搐,被送往醫(yī)院,據(jù)悉是過度勞累引起。

  為什么年輕人心臟病突發(fā)或“過勞死”的事件頻頻發(fā)生?
 
  浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)副主任委員,浙江省中醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)、下沙院區(qū)執(zhí)行院長(zhǎng)毛威教授,已完成各類心導(dǎo)管介入診療手術(shù)逾四千例,他認(rèn)為,“過勞”只是誘因,潛伏的心血管疾病才是猝死主因,“在猝死易發(fā)的高危人群中,年輕人患有的心臟病,主要是表現(xiàn)為嚴(yán)重的心律失常,而年紀(jì)大的人主要是冠心病。”
 
  毛威教授所在的浙江省中醫(yī)院下沙院區(qū),地處杭州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū),是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)和預(yù)防保健、康復(fù)、衛(wèi)生宣教優(yōu)生優(yōu)育等為一體的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,承擔(dān)著開發(fā)區(qū)及周邊區(qū)域急救、突發(fā)事件和災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)搶救、公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控及日益增長(zhǎng)的各類醫(yī)療保障任務(wù)。
 
心衰</a>患者猝死主因" width="400" height="300" />
 
  心悸、氣短、胸痛、胸悶、黑矇、暈厥

  注意,這是前兆
 
  心律失常是一種常見疾病,據(jù)調(diào)查,每4個(gè)人當(dāng)中就有1個(gè)人患有心律失常,可見發(fā)病率是很高的。但有的人患心律失常,一生都不知道。毛威介紹說:“目前,有些器質(zhì)性心臟病,可以通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段檢查出來,有些通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段卻難以發(fā)現(xiàn)。”
 
  其實(shí),頻頻發(fā)生的“猝死”事件,并非突如其來,發(fā)生前往往有前兆,但總是被忽略,如身體透支之后特別心慌、氣短、胸痛、胸悶、黒矇、暈厥等。
 
  一般,由于持續(xù)發(fā)生時(shí)間短或不嚴(yán)重,很多人認(rèn)為心律不齊是小毛病,常常置之不理。
 
  但醫(yī)生提醒,某些原因?qū)е碌男穆刹积R會(huì)導(dǎo)致猝死的發(fā)生,“嚴(yán)重一點(diǎn),就是頭發(fā)暈、眼發(fā)黑,再嚴(yán)重一點(diǎn),甚至意識(shí)喪失,心跳呼吸驟停。”毛威告訴記者:“心血管疾病患者的猝死概率更大。”
 
  “例如,多數(shù)患有冠心病、心肌病、心力衰竭、遺傳性心臟大血管病等基礎(chǔ)心血管疾病。身體完全健康的人在高度疲勞后,只要適當(dāng)休息即可恢復(fù),一般不會(huì)直接導(dǎo)致猝死。”
 
  毛威告知,高危人群中,一旦發(fā)生心臟驟停,最有效的方法是盡早胸外按壓進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時(shí)盡早使用電除顫。越早搶救,成功率越高。每耽誤1分鐘,病人的存活率就會(huì)降低7%~10%,而搶救的黃金時(shí)間是猝死發(fā)生4—6分鐘內(nèi),這是關(guān)鍵。
 
  毛威感慨,心肺復(fù)蘇在院外急救中發(fā)揮著重要作用,但掌握這項(xiàng)技能的人數(shù)卻很少,“任何人都應(yīng)該學(xué)一學(xué)簡(jiǎn)單的心肺復(fù)蘇,特別是心臟按壓,現(xiàn)在很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在推廣。”
 
  做個(gè)超聲心電圖

  趁早發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)疾病

  毛威教授提醒大家,心律失常有多種原因,需要慎重對(duì)待。
 
 
  “在養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的同時(shí),應(yīng)定期體檢,趁早發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)疾病,并通過治療使之得到有效控制。”一般建議做兩項(xiàng)檢查。第一是心電圖的相關(guān)檢查,例如24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,或者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),或者在胸部皮下埋入事件記錄器可以記錄下3年或更長(zhǎng)時(shí)間的心律變化。第二是超聲心電圖,也就是人們稱的“心臟B超”,這個(gè)目前通常不列入常規(guī)體檢項(xiàng)目。
 
  毛威介紹,最近省中醫(yī)院下沙院區(qū)收治的一個(gè)病例,是一例年輕的心臟性猝死患者,基礎(chǔ)疾病是心肌致密化不全,對(duì)于這個(gè)病,以往認(rèn)為比較罕見,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)其實(shí)并不少見。
 
  毛威說,這是一種與基因變異相關(guān)的遺傳性疾病,死亡率高,一般是在5—8周胚胎發(fā)育期間存在缺陷,是目前醫(yī)學(xué)處理上比較棘手的一種心肌病。對(duì)于此類心肌病,目前沒有根治的辦法,一般會(huì)運(yùn)用藥物治療,對(duì)于高危人群而言,目前最有效的預(yù)防和治療措施便是植入心臟自動(dòng)除顫器。此外,最后一招,就只能是心臟移植。
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