膀胱癌可發(fā)生于任何年齡發(fā)現(xiàn)血尿應先排除腫瘤

2015-03-27 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：吸煙是一個非常明確的危險因素。煙草含有的有毒物質(zhì)(如焦油等)被吸入體內(nèi)后，會由血液帶至腎臟，再隨尿液排出。

　　從全球來看，尿路上皮腫瘤位居全身惡性腫瘤第四位，排在前列腺癌(男性)或乳腺癌(女性)、肺癌、結直腸癌之后。其中，膀胱腫瘤占到90%~95%，是泌尿道最常見的惡性腫瘤；輸尿管及腎盂腫瘤占到5%~10%。在我國，男性膀胱癌發(fā)病率位居全身腫瘤的第7位，女性排在10位以后。

　　北京大學人民醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師張曉鵬說，膀胱癌可發(fā)生于任何年齡，主要發(fā)病年齡為中年以后，并且其發(fā)病率隨年齡增長而增加，因此老年人比年輕人更多見。膀胱癌多數(shù)為尿路上皮細胞癌(90%~95%)，在膀胱的側(cè)壁和后壁最多見，其次為三角區(qū)和頂部，且可同時在多處發(fā)病。因此，發(fā)現(xiàn)血尿首先應該排除腫瘤。

　　為什么會得尿路上皮腫瘤呢？張曉鵬指出，吸煙是一個非常明確的危險因素。煙草含有的有毒物質(zhì)(如焦油等)被吸入體內(nèi)后，會由血液帶至腎臟，再隨尿液排出。而膀胱就像一個垃圾處理場，因長期儲存帶有毒物的尿液而易導致癌癥，30%~50%膀胱癌是由吸煙所致。并且，吸煙時間越長，量越大，得膀胱癌的幾率就越大。

　　第二個危險因素與職業(yè)有關，像從事芳香胺類有關的紡織、染料制造以及接觸橡膠、油漆、皮革等工作的人，都屬于高危人群。

　　“泌尿系腫瘤還跟藥物有關。”張曉鵬特別強調(diào)，最常見的就是含有馬兜鈴酸的中藥，馬兜鈴酸可引起腎衰竭以及尿道腫瘤雙重風險。

　　另外，濫用止痛藥、人造甜味劑、慢性感染、遺傳、染發(fā)、高脂飲食、長期異物(結石)刺激也都是尿路上皮腫瘤的危險因素。

　　張曉鵬說，尿路上皮腫瘤引起的血尿可以是肉眼看到的，也可以是顯微鏡下才能看到的；血尿可表現(xiàn)為間歇、全程、無痛，即血尿時有時無，有血尿的時候，從排尿開始到結束全程都是紅色的。

　　除了血尿，尿路上皮腫瘤還可伴有明顯的膀胱刺激癥狀，即尿頻、尿急、尿痛。另外，由于腫瘤可至泌尿道堵塞而積水，患者還有腰肋部疼痛和盆腔包塊的癥狀和體征；腫瘤到晚期時，患者還可表現(xiàn)出體重減輕、腎功能不全、骨痛、疲勞乏力等全身癥狀。

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