劉小姐（化名）為治療不孕到高明區(qū)計(jì)生服務(wù)站就診，沒想到在做過輸卵管通水術(shù)后下腹開始疼痛，頭暈嘔吐不止。后經(jīng)診斷，劉小姐二度子宮破裂，出現(xiàn)失血性休克并有極重度貧血，有關(guān)司法鑒定所評定為十級傷殘。昨日，記者獲悉，高明法院近日審理認(rèn)定，高明區(qū)計(jì)生服務(wù)站的治療措施直接導(dǎo)致了劉小姐子宮破裂等損害后果，酌定其因醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)96%的民事賠償責(zé)任，共計(jì)賠付12萬余元。

　　案情回顧：

　　做不孕手術(shù)卻子宮破裂

　　按照劉小姐的講述，她與高明區(qū)計(jì)生服務(wù)站的宿怨早在2010年就已結(jié)下。當(dāng)年，劉小姐曾因計(jì)劃外懷孕在該站做引產(chǎn)，導(dǎo)致子宮破裂而做過修補(bǔ)手術(shù)。到了2013年7月6日，32歲的劉小姐因不孕，到高明區(qū)計(jì)生服務(wù)站（下稱計(jì)生服務(wù)站）就診。計(jì)生服務(wù)站懷疑劉小姐輸卵管阻塞，便實(shí)施了輸卵管通水術(shù)（下稱通水術(shù)）。劉小姐稱，手術(shù)過程中曾多次感到疼痛難忍而要求中止手術(shù)，但醫(yī)護(hù)人員并未停下，“仍強(qiáng)行注入溶液30毫升”。劉小姐兩條腿隨即倍感疼痛，還出現(xiàn)了頭暈嘔吐，而計(jì)生服務(wù)站只對其按照常規(guī)留院觀察，僅給予了鎮(zhèn)痛、抗炎等處理措施。

　　當(dāng)日中午2時(shí)許，劉小姐突然休克。高明區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行了搶救，診斷劉小姐出現(xiàn)了“子宮破裂、失血性休克”，甚至患上了失血性貧血、極重度貧血。該院遂實(shí)施了子宮修補(bǔ)術(shù)和盆腔粘連松解術(shù)。劉小姐稱，住院9天共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)2.143萬元。而這場突然降臨的變故，帶給她的最大惡果可能是“終身不孕”。她認(rèn)為，計(jì)生服務(wù)站違反了醫(yī)療操作規(guī)程，忽視了她“疤痕子宮”的病史，在行通水術(shù)時(shí)自己疼痛難忍的情況下，仍不及時(shí)終止手術(shù)，擅自加大通水液劑量至30毫升，才導(dǎo)致子宮破裂。

　　劉小姐出具的司法鑒定報(bào)告顯示，其傷情被評定為十級傷殘。而且，計(jì)生服務(wù)站在事發(fā)當(dāng)日手術(shù)后長達(dá)5小時(shí)的時(shí)間里甚至沒有做出“子宮破裂、腹腔內(nèi)出血”的診斷，“放任了”劉小姐病情惡化，延誤了治療時(shí)機(jī)，才導(dǎo)致其休克昏迷、“生命出現(xiàn)危象”。對此，計(jì)生服務(wù)站方面辯稱，當(dāng)時(shí)癥狀并沒馬上表現(xiàn)出來，“是需要觀察病情進(jìn)展才能做出準(zhǔn)確判斷”。

　　庭審焦點(diǎn)：

　　計(jì)生服務(wù)站有無過錯(cuò)？

　　庭審中，劉小姐一方所出示的司法鑒定文書顯示，計(jì)生服務(wù)站存在醫(yī)療過錯(cuò)，“損傷參與度達(dá)95%”，計(jì)生服務(wù)站應(yīng)當(dāng)承擔(dān)全部的賠償責(zé)任。而計(jì)生服務(wù)站方面則堅(jiān)持認(rèn)為，術(shù)前已對劉小姐的子宮狀況做了常規(guī)檢查，認(rèn)為采取通水術(shù)是正確且可以實(shí)施的措施，而劉小姐并沒有通水術(shù)的“禁忌癥”（包括她存在疤痕子宮這一點(diǎn)）。“如患者在通液過程中出現(xiàn)腹痛，正常表明患者輸卵管存在閉塞。”計(jì)生服務(wù)站方面還提出，劉小姐在手術(shù)中出現(xiàn)子宮破裂的結(jié)果與其有子宮腺肌癥“有密切關(guān)系”，并不認(rèn)可劉小姐所提供的司法鑒定結(jié)果。

　　此外，計(jì)生服務(wù)站還強(qiáng)調(diào)，不能否定患者自身體質(zhì)、病史及醫(yī)療手術(shù)本身所存在的風(fēng)險(xiǎn)等綜合因素，而之所以出現(xiàn)子宮破裂，關(guān)鍵原因是“子宮變性和病變”。

　　經(jīng)過審理，高明法院援引廣東通濟(jì)司法鑒定中心的鑒定結(jié)論表示，高明區(qū)計(jì)生服務(wù)站實(shí)施輸卵管通水術(shù)直接導(dǎo)致了劉小姐子宮破裂的后果，存在醫(yī)療過錯(cuò)，至于劉小姐今后能否自然受孕，尚無法確定。最后，高明法院酌定高明區(qū)計(jì)生服務(wù)站因醫(yī)療過錯(cuò)對劉小姐的損失承擔(dān)96%的責(zé)任。