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突發(fā)糖尿病可能是胰腺癌信號 早篩查確診至關(guān)重要

2015-04-21 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胰腺癌,因為死亡率高、治療效果差而被稱為“癌中之王”。蘋果公司創(chuàng)始人喬布斯、意大利男高音歌唱家帕瓦羅蒂、香港藝人沈殿霞都是死于胰腺癌。

  我國目前有糖尿病患者約1億,大部分糖尿病人都有病情緩慢發(fā)展的特點,如果人到中年突然發(fā)生糖尿病且身體暴瘦,就要當(dāng)心患上了胰腺癌。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院副院長、膽胰??浦魅侮惾旮=淌谌涨霸诮邮苣戏饺請笥浾卟稍L時表示,對于新診斷為糖尿病的患者,尤其是那些既沒有糖尿病家族史,也不肥胖,卻突然發(fā)生糖尿病的患者,最好及時進行胰腺影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物的檢查,排除胰腺癌的可能。

  胰腺癌早期容易診斷為糖尿病

  胰腺癌,因為死亡率高、治療效果差而被稱為“癌中之王”。蘋果公司創(chuàng)始人喬布斯、意大利男高音歌唱家帕瓦羅蒂、香港藝人沈殿霞都是死于胰腺癌。由于生活方式、飲食習(xí)慣的改變,近年來,“富貴病”胰腺癌的發(fā)病率不斷上升。

  多數(shù)患者在患病早期容易診斷為糖尿病,而漏掉了胰腺癌。值得注意的是,多項研究證實,胰腺癌患者中糖尿病的發(fā)病率是普通人群的5倍以上。更重要的是,在糖尿病病人,特別是剛剛診斷為糖尿病的病人中,部分患者是患胰腺癌的高危人群。

  “胰腺癌多因胰腺外分泌結(jié)構(gòu)惡變而來,而糖尿病是胰腺內(nèi)分泌細(xì)胞胰島素分泌出了問題所致。這兩種疾病實際上同出一源——胰腺。”陳汝福教授介紹說,有別于1型和2型糖尿病,和胰腺癌相關(guān)的糖尿病被稱為“3型糖尿病”,患者有以下顯著特點——起病急、血糖突然升到很高、病人年齡偏大(一般四五十歲)、突然暴瘦且沒有糖尿病家族史,用胰島素和降糖藥治療往往不見效。

  早篩查確診至關(guān)重要

  據(jù)介紹,當(dāng)患者出現(xiàn)3型糖尿病后,在一到兩年內(nèi)會發(fā)生胰腺癌。如果這部分糖尿病患者能夠重視上述預(yù)警信號,進行相關(guān)檢查,確診是否患上胰腺癌,一經(jīng)確診并及時手術(shù)治療,生存機會可大大提高。

  陳汝福教授建議,胰腺癌高危人群應(yīng)定期進行“防癌體檢”。目前認(rèn)為,胰腺癌高危人群主要有以下幾類:年齡大于40歲,有上腹部非特異性不適;有上腹痛或背部疼痛、消瘦、有胰腺癌家族史;患慢性胰腺炎多年。他強調(diào),突發(fā)糖尿病或有不典型糖尿病的患者更要注意定期篩查,除了抽血檢驗?zāi)[瘤標(biāo)記物CA19-9外,建議加上多排螺旋CT及高端MRI動態(tài)增強掃描,可提高胰腺癌的早期診斷。

  近年來,隨著肉食在我國居民膳食中所占比重越來越高,胰腺癌的發(fā)病率也隨之大幅升高,特別是北上廣等大城市已經(jīng)成為胰腺癌高發(fā)區(qū),且有日益年輕化的趨勢。陳汝福教授建議,應(yīng)避免長期攝入過量高蛋白、高脂肪食物以及吸煙喝酒,平時飲食宜保持谷類、豆類、粗糧作為膳食的主體,多吃新鮮蔬果,在飲食中增加纖維類、維生素和必要的礦物質(zhì)。減少應(yīng)酬,避免暴飲暴食。

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