據(jù)發(fā)改委網(wǎng)站消息,近日,經(jīng)國(guó)務(wù)院同意,國(guó)家發(fā)展改革委會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部等部門(mén)發(fā)出通知,決定自2015年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價(jià),同步完善藥品采購(gòu)機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)??刭M(fèi)作用,強(qiáng)化醫(yī)療行為和價(jià)格行為監(jiān)管,建立以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品價(jià)格形成機(jī)制。
根據(jù)價(jià)格改革和深化醫(yī)改的總體部署安排,國(guó)家發(fā)展改革委于2012年即開(kāi)始研究推進(jìn)藥品價(jià)格改革的思路和方案。經(jīng)廣泛征求相關(guān)部門(mén)、地方和行業(yè)協(xié)會(huì)等有關(guān)方面的意見(jiàn),最終形成了《推進(jìn)藥品價(jià)格改革的意見(jiàn)》。發(fā)改委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說(shuō),藥品價(jià)格改革的主要內(nèi)容是,取消絕大部分藥品政府定價(jià),完善藥品采購(gòu)機(jī)制,發(fā)揮醫(yī)保控費(fèi)作用,藥品實(shí)際交易價(jià)格主要由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成。
發(fā)改委相關(guān)負(fù)責(zé)人透露,藥品價(jià)格改革具體分為五類(lèi)情況:一是醫(yī)?;鹬Ц兜乃幤?,由醫(yī)保部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)擬定醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)制定的程序、依據(jù)、方法等規(guī)則,探索建立通過(guò)制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)藥品價(jià)格合理形成的機(jī)制。二是專(zhuān)利藥品、獨(dú)家生產(chǎn)藥品,建立公開(kāi)透明、多方參與的談判機(jī)制形成價(jià)格。三是醫(yī)保目錄外的血液制品、國(guó)家統(tǒng)一采購(gòu)的預(yù)防免疫藥品、國(guó)家免費(fèi)艾滋病抗病毒治療藥品和避孕藥具,通過(guò)招標(biāo)采購(gòu)或談判形成價(jià)格。四是麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品,考慮到此類(lèi)藥品目前實(shí)行嚴(yán)格的生產(chǎn)流通管制、臨床使用規(guī)范、價(jià)格和市場(chǎng)穩(wěn)定,仍暫時(shí)實(shí)行最高出廠價(jià)格和最高零售價(jià)格管理。五是原來(lái)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的其他藥品,仍由生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者依據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成本和市場(chǎng)供求情況,自主制定價(jià)格。
發(fā)改委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,取消藥品政府定價(jià),并不是放棄政府對(duì)藥價(jià)的監(jiān)管。取消藥品政府定價(jià)后,由于有招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制的約束,醫(yī)院銷(xiāo)售的藥品價(jià)格會(huì)保持基本穩(wěn)定。
發(fā)改委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說(shuō),我國(guó)取消藥品政府定價(jià),并不是放棄政府對(duì)藥價(jià)的監(jiān)管。有關(guān)部門(mén)將充分借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn),采取綜合監(jiān)管措施,保證市場(chǎng)價(jià)格基本穩(wěn)定。一是完善藥品采購(gòu)機(jī)制。衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)要根據(jù)藥品特性和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)情況,實(shí)行分類(lèi)采購(gòu),充分調(diào)動(dòng)多方參與積極性,引導(dǎo)各類(lèi)市場(chǎng)主體有序競(jìng)爭(zhēng)。二是強(qiáng)化醫(yī)??刭M(fèi)作用。醫(yī)保部門(mén)要研究制定醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn),做好醫(yī)保、招標(biāo)采購(gòu)政策的銜接配合,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店合理確定采購(gòu)價(jià)格。三是加強(qiáng)醫(yī)療行為監(jiān)管。衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)要建立科學(xué)合理的考核獎(jiǎng)懲制度,控制不合理使用藥品醫(yī)療器械以及過(guò)度檢查和診療,強(qiáng)化醫(yī)藥費(fèi)用控制。四是強(qiáng)化價(jià)格行為監(jiān)管。價(jià)格主管部門(mén)要健全藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)體系,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)競(jìng)爭(zhēng)不充分藥品的價(jià)格行為,對(duì)價(jià)格欺詐、價(jià)格串通和壟斷行為,要依法嚴(yán)肅查處。
發(fā)改委方面表示,推進(jìn)藥品價(jià)格改革,要堅(jiān)持放管結(jié)合,強(qiáng)化價(jià)格、醫(yī)保、招標(biāo)政策間的銜接,充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,同步強(qiáng)化醫(yī)藥費(fèi)用和價(jià)格行為綜合監(jiān)管,有效規(guī)范藥品市場(chǎng)價(jià)格行為,促進(jìn)藥品市場(chǎng)價(jià)格保持合理水平。
發(fā)改委相關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為,取消藥品政府定價(jià)后,由于有招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制的約束,醫(yī)院銷(xiāo)售的藥品價(jià)格會(huì)保持基本穩(wěn)定。但不排除部分藥品價(jià)格因成本、市場(chǎng)供求變化等因素會(huì)有所變動(dòng)。總體上看,由于有招標(biāo)采購(gòu)和醫(yī)??刭M(fèi)機(jī)制的綜合制約,加之對(duì)市場(chǎng)交易價(jià)格監(jiān)測(cè)監(jiān)管工作的強(qiáng)化,將正面引導(dǎo)市場(chǎng)價(jià)格秩序,因此絕大部分藥品市場(chǎng)交易價(jià)格不會(huì)上漲。同時(shí),新的醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)對(duì)市場(chǎng)交易價(jià)格將發(fā)揮較強(qiáng)的引導(dǎo)作用,特別是加強(qiáng)醫(yī)保和招標(biāo)采購(gòu)政策銜接,將促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店主動(dòng)降低采購(gòu)價(jià)格;醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,經(jīng)過(guò)幾輪調(diào)整后,就可以反映市場(chǎng)的真實(shí)情況,使藥品價(jià)格保持在合理水平。
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