對于嘔吐恐懼癥的患者來說,生活就是一場隨時會吐的大冒險。由于害怕自己和別人會突然失控嘔吐,他們避免一切可能引起惡心的事情,生活上主動限制自己。對于女性患者來說,這無疑是一個噩夢,可以因此患上非典型的厭食癥,有的人還因為害怕晨吐而拒絕懷孕?;颊叩拇竽X終日思考作嘔的可能性,其實身體并不一定會真的嘔吐起來。心理專家建議患者進行脫敏治療,讓自己明白到:即使嘔吐,也沒什么大不了的。
表現:對食物的惡心竟導致厭食癥
很多兒童、成人都有嘔吐恐懼癥,這是一種揮之不去的想法,害怕別人或自己嘔吐。他們一旦感到胃里有一點點不對勁,或者僅僅是聽到“嘔吐”之類的惡心詞語,就會引起恐慌:我感覺要吐了!我吃不下飯了!為此,有的孩子拒絕上學,拒絕坐公共汽車,不去小伙伴家里玩,只是害怕自己會突然嘔吐起來,難以收拾。很多人隨身準備塑料袋,用于應付嘔吐物。
有些成人患者避免去外面的餐廳吃飯,避免喝酒,甚至連約會、開車、外出旅行、當眾演講都不敢了,生怕自己會吐。他們往往還有社交恐懼癥、陌生環(huán)境恐懼癥、飛行恐懼癥(害怕坐飛機)等,對自認為容易嘔吐的“惡心人”敬而遠之。有的女性因為嘔吐恐懼癥而遲遲不愿意懷孕,以免發(fā)生經典的妊娠反應——晨吐。
在飲食上,嘔吐恐懼癥患者有一套規(guī)矩。他們頻繁檢查食物是否新鮮,烹飪前要反復清洗食材,烹飪時過度烹煮,生怕吃到令自己嘔吐的病原體。有的人在10年前吃完某種食品后犯惡心,之后就再也不吃了。由于飲食上受到限制,很多人出現體重偏低。美國臨床心理學家弗蘭克·達提里奧博士遇見過一些少女患者,她們在病毒感染嘔吐后出現了嘔吐恐懼癥,患上了非典型的厭食癥。
病因:大腦不斷用“嘔吐”來暗示自己
嘔吐恐懼癥是怎么形成的?
美國兒童心理學家塔瑪·瓊斯基博士認為,這是暗示的力量使然——跟自己說幾次“嘔吐”這個詞,你就會有點焦慮了;再跟自己說“如果我嘔吐……”,你可能會開始反胃。嘔吐恐懼癥不光是對嘔吐的樣子、氣味和個人感受感到不適,更具殺傷力的是對嘔吐的預期。有的患者感覺自己的消化不好了,經常要測體溫,還注意身體的任何感覺,例如打嗝,這些行為都導致他們對嘔吐越來越敏感。
其實,對嘔吐的擔心是多余的,因為嘔吐是很少發(fā)生的事情,很多人一輩子只嘔吐過寥寥幾次。瓊斯基稱,即使整天想到嘔吐,胃里感到不舒服,但是仍不足以誘發(fā)嘔吐反應,因為人體是不會輕易為了虛無的擔憂而白白浪費身體的能量和材料。
有調查發(fā)現,有嘔吐恐懼癥的患者往往遭遇過與嘔吐相關的不愉快經歷,包括胃腸不適、當眾嘔吐、目睹別人嘔吐等。這些偶爾發(fā)生的事情被牢牢記住,他們甚至能夠記住某次嘔吐的時候自己穿了什么衣服、當時的天氣如何。
治療:逐步適應不同等級的“嘔吐”
如何克服嘔吐恐懼癥?
有的醫(yī)生提出用鎮(zhèn)靜類、抗抑郁類藥物治療,有的醫(yī)生認為對胃腸用藥也有療效。有的醫(yī)生則反對用藥,擔心藥物會令患者感到惡心。但是,也有一些醫(yī)生給患者開催吐劑,目的是讓他們明白:即使嘔吐也沒什么大不了的。
瓊斯基認為,患者不能禁止自己的想法,而要改變想法出現之后自己的反應。她建議把對嘔吐的害怕和現實的情況寫在紙上列表對比,例如擔心嘔吐讓自己難受很長時間,甚至要住醫(yī)院,但理性思考會發(fā)現這是恐懼的擴大化,扭曲了事實。周圍的人對患者應給予同情,理解他們的感受,而不是跟他們爭論,不要試圖說服他們“沒事”。
在心理治療方面,瓊斯基建議患者逐步適應不同等級的“嘔吐”,最終實現脫敏:
1.寫下或者說出“嘔吐”這個詞及其同義詞。
2.嘗試聽嘔吐的聲音,可以在網上找音頻,或者讓家人模仿。
3.嘗試用調羹或者棒棒糖放到舌根,慢慢往深處探,感覺一點點惡心反應,但不要引發(fā)嘔吐。
4.嘗試在嘴里含一些湯、醋,然后模仿嘔吐到馬桶里。
5.觀看嘔吐的視頻,例如旅客暈車。
在上述過程中,不要給自己準備“安全措施”,例如裝嘔吐物的塑料袋,那會令你糾結于不必要的“危險”。
清理腸胃,消積化滯。用于消化不良,胸悶脹滿,肚腹疼痛,惡心倒飽,大便不通。
健客價: ¥19舒氣開郁,健胃消食。用于兩脅脹滿,胸中煩悶,嘔吐惡心,氣逆不順,倒飽嘈雜,消化不良,大便燥結。
健客價: ¥33預防化療引起的急性和延遲性惡心、嘔吐。用于配合類固醇及5-HT3受體拮抗劑來預防及控制化療所引致的惡心及嘔吐。
健客價: ¥650止吐藥。用于:1.細胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;2.預防和治療手術后的惡心嘔吐。
健客價: ¥110助消化,舒氣開胃,消積滯,止痛除煩。用于肝郁氣滯,兩肋刺痛,飲食無味,消化不良,嘔吐酸水,倒飽嘈雜,周身串痛。
健客價: ¥28解表,去濕,和中。用于腹痛腹瀉,噎食噯酸,惡心嘔吐,腸胃不適,消化不良,舟車暈浪,四時感冒發(fā)熱頭痛。
健客價: ¥81.胃腸道運動功能紊亂引起的食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹鳴、腹痛、腹瀉便秘等癥狀的改善。 2.腸易激綜合癥。
健客價: ¥18.51.胃腸道運動功能紊亂引起的食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹鳴、腹痛、腹瀉便秘等癥狀的改善。2.腸道易激惹綜合癥。3.胃腸道運動功能紊亂引起的食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹鳴、腹痛。
健客價: ¥22具有祛風化痰,健脾和胃之功效。主治脾胃不和,風熱痰內蘊所致的腹瀉,癥見食乳不化、惡心嘔吐、大便稀、有不消化食物。
健客價: ¥16驅風健胃。用于消化不良,惡心嘔吐,暈船,輕度中暑,酒醉飽滯。
健客價: ¥4.5化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見:惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價: ¥70補氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應用放、化療所致白細胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價: ¥40補氣養(yǎng)血、健脾益腎。適用于癌癥應用放、化療所致白細胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏、倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價: ¥50開竅醒神,祛暑化濁,和中止嘔。用于中暑頭暈,惡心嘔吐,腹泄及暈車、暈船。
健客價: ¥3.5用于消化不良、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、腹部脹痛。
健客價: ¥23.9補氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應用放、化療所致白細胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價: ¥55用于防治多種原因或疾病引起的眩暈、惡心、嘔吐,如乘車、船、機時的暈動病等。
健客價: ¥10用于防治乘車、船和飛機引起的眩暈、惡心和嘔吐等暈動癥狀。
健客價: ¥15.5止吐藥。用于:①細胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;②預防和治療手術后的惡心嘔吐。
健客價: ¥135促進胃腸蠕動用于胃排空延緩胃腸道反流食道炎引起的消化不良及各種原因引起的惡心和嘔吐等癥狀。
健客價: ¥9適用于胃腸道運動功能紊亂引起的食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹鳴、腹痛、腹瀉、便秘等癥狀的改善,腸道易激惹綜合癥。
健客價: ¥15.5鹽酸異丙嗪片,適應癥為: 1.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結膜炎,蕁麻疹,血管神經性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應,皮膚劃痕癥。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。 2.暈動病:防治暈車、暈船、暈飛機。 3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術前、術后和產科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。 4.惡心、嘔吐的
健客價: ¥8.491.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結膜炎,蕁麻疹,血管神經性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應,皮膚劃痕癥。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。2.暈動?。悍乐螘炣?、暈船、暈飛機。3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術前、術后和產科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。4.惡心、嘔吐的治療:適用于一些麻醉和手術后的惡心、嘔吐,也
健客價: ¥10.011.皮膚黏膜過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、過敏性結膜炎,蕁麻疹、食物過敏、皮膚劃痕癥。2.暈動癥:暈車、暈船、暈飛機。3.惡心、嘔吐。
健客價: ¥6.6