廣東省惠州市龍門縣人民醫(yī)院神經(jīng)內科歐麗志醫(yī)生在查房時遭患者砍成重傷,不斷發(fā)生的傷醫(yī)事件再次引起社會關注。截至18日,由網(wǎng)友在微信等社交媒體上發(fā)起“百萬醫(yī)務工作者聯(lián)合簽名:堅決抵制一切暴力行為”行動,已有超過60萬名醫(yī)生實名聲援。
事實上,這只是近期各地頻發(fā)的暴力傷醫(yī)事件中的一起。據(jù)不完全統(tǒng)計,僅今年6月,全國就發(fā)生10起以上傷醫(yī)案件。
廣東要求各地醫(yī)院配齊警務室
惠州龍門警方的最新通報還原了“7·15”龍門縣人民醫(yī)院女醫(yī)生遇襲案的全過程。據(jù)犯罪嫌疑人廖某林供述,當天上午9時許,他由于頭痛難忍,來到龍門縣人民醫(yī)院住院部找到之前為其看過病的醫(yī)生歐麗志,當時這位女醫(yī)生正在住院部醫(yī)生辦公室寫醫(yī)囑。歐麗志提醒廖某林要按規(guī)定到門診部看病。見此情況,廖某林認為歐某有推搪之意,加上認為自己的頭痛是歐麗志前年所開
藥物副作用較大所致,于是“越想越氣”,遂從隨身攜帶的包內拿出菜刀追砍歐麗志并將其右手掌、左手臂砍傷。警方通報同時表示,經(jīng)調查,廖某林的家屬也反映廖某林經(jīng)常頭痛,且有
自殺傾向。目前廖某林已因涉嫌故意傷害罪被龍門縣公安局依法刑事拘留。
17日晚間,廣東省衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)出《關于進一步防范暴力傷醫(yī)事件的緊急通知》,要求嚴密防范全省醫(yī)療機構暴力傷醫(yī)事件,要求嚴厲打擊暴力傷醫(yī)行為,對醫(yī)療場所暴力傷醫(yī)行為“零容忍”,發(fā)生一起打擊一起,從嚴從重處置,依法追究刑事責任,絕不姑息。
通知要求切實加強安全預警防范,提出各醫(yī)療機構要協(xié)同當?shù)毓膊块T設立警務室或(和)警車,所有醫(yī)療場所要安裝視頻監(jiān)控設備和報警裝置,要建立中心監(jiān)控室,24小時全方位、實時監(jiān)控。要健全保衛(wèi)制度,配齊安保人員,提高防恐防爆能力。
通知還指出,各級衛(wèi)生計生行政部門要協(xié)調司法、公安等部門貫徹全省依法維護醫(yī)療秩序,構建和諧醫(yī)患關系的會議
精神,為全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)營造安全的醫(yī)療工作環(huán)境,維護醫(yī)務人員的職業(yè)尊嚴,保護醫(yī)務人員的人身安全。
暴力傷醫(yī)已嚴重傷害社會公共利益
“我們的憂心和憤怒在于‘暴力傷醫(yī)’已經(jīng)成為一種普遍現(xiàn)象,僅今年6月,全國就連發(fā)12起傷醫(yī)案件。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關乎每一個公民的切身利益,醫(yī)務人員頻頻遭遇暴力傷害,不僅使醫(yī)務人員的身心受傷,更破壞了整個醫(yī)療行業(yè)的正常運行,最終必將傷及全社會的就醫(yī)環(huán)境,長此下去,社會必將為此付出沉重的代價。”回顧歐麗志被傷害事件,廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會會長田武漢憂心忡忡。
近日發(fā)布的《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》顯示,2014年59.79%的醫(yī)務人員受到過語言暴力,13.07%受到過身體上的傷害,醫(yī)師普遍感到執(zhí)業(yè)中的人身安全和人格尊嚴得不到保障。2012年12月至2013年7月間,中國醫(yī)院協(xié)會和中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)療法制專業(yè)委員會共同開展了“醫(yī)院場所暴力傷醫(yī)情況調查”。調查結果顯示,醫(yī)務人員軀體受到攻擊、造成明顯損傷事件的次數(shù)逐年增加,發(fā)生傷醫(yī)事件的醫(yī)院比例從2008年的47.7%升至2012年的63.7%。
對此,中山大學附屬第六醫(yī)院黨委書記苗偉認為,醫(yī)患糾紛乃至暴力傷醫(yī)原因有四,一是醫(yī)療體制的改革嚴重滯后于社會發(fā)展,患者自付的醫(yī)療費用高、部分醫(yī)院存在過度醫(yī)療使得患者“錢沒少花、病卻未必能治好”,加劇了醫(yī)患矛盾。二是執(zhí)法缺位。在多起暴力傷醫(yī)事件中,執(zhí)法部門出于同情病者、社會維穩(wěn)、適用法律條款
不夠明晰等多方面考慮并未強力介入,導致傷醫(yī)行為未能得到及時有力地阻止。三是醫(yī)生的“專業(yè)素質”如人文素養(yǎng)等有待加強。在醫(yī)療技術以外的談話技巧、醫(yī)學倫理以及是否能為患者提供最省錢的治病方案都是專業(yè)素質的體現(xiàn)。四是公民的就醫(yī)觀尤其是對疾病發(fā)展乃至死亡的看法有待進步,大眾醫(yī)學知識普及有待加強。例如小孩常見的發(fā)燒,經(jīng)常出現(xiàn)“家屬很緊張,責怪醫(yī)生太淡定”等“醫(yī)怒”現(xiàn)象。
“零容忍”不能只靠加強安保
“暴力傷醫(yī)事件頻發(fā),現(xiàn)在越來越多的
考生不愿意報考醫(yī)學院,醫(yī)科學生畢業(yè)后有不少人紛紛轉行,這些代價最后都會由全社會來承擔。”一位行醫(yī)30余年的神經(jīng)內科教授感嘆。
近日一篇題為《傷醫(yī)事件的三級預防》的文章在微信朋友圈被多次轉發(fā),內容是教醫(yī)生如何既看病又“看人”:要注意觀察患者有無精神心理障礙、有無對診治的過高預期。多給患者安慰,多溝通。
“讀起來既受益也心酸。”這是不少醫(yī)護人員透露給記者的“讀后感”。在很多醫(yī)護人員看來,杜絕暴力傷醫(yī)不僅要靠醫(yī)生自我素養(yǎng)的提升,更要靠對暴力行為的依法制裁和打擊。
2013年10月,浙江溫嶺3名醫(yī)生被持刀男子捅傷,致其中1人死亡后,公安部要求,各地公安機關要始終堅持“零容忍”,依法嚴厲打擊各種侵害醫(yī)務人員的違法犯罪行為。
香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心主任莊一強認為,“提升安保措施是治標,不治本。‘堵’不如‘疏’,最終還是要通過醫(yī)改,解決治本的問題。隨著傷醫(yī)事件越來越頻繁,反過來說明醫(yī)改還是不能令老百姓滿意。”
苗偉建議,在提高社會的法治意識之外,可借鑒國際經(jīng)驗,類似交強險一樣,推出患者就醫(yī)的“醫(yī)強險”,針對醫(yī)療糾紛中的“醫(yī)學意外”(例如麻醉意外)、“醫(yī)療缺陷”(不可抗力、非醫(yī)療事故)對患者進行合理賠償。