為進一步深入醫(yī)改,各省逐漸開啟社會資本進入公立醫(yī)院、雙方合作的新機制,是醫(yī)療改革的一個有益的嘗試。那么,怎樣才能算試點成功呢?
北京市衛(wèi)生與計劃生育委員會25日透露,北京安貞醫(yī)院與社會資本簽訂特許經(jīng)營合作協(xié)議,將建設(shè)一家以心血管病治療為特色的綜合醫(yī)院。這是北京公立醫(yī)院“特許經(jīng)營”的率先試水,將在醫(yī)院管理和運行機制等方面開展探索,為北京市推進社會辦醫(yī)和健康服務(wù)業(yè)發(fā)展探索新路徑。
去年10月,北京發(fā)布《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見》,首次提出在公立醫(yī)療機構(gòu)的“特許經(jīng)營”概念。即允許公立醫(yī)院在保障資產(chǎn)安全、醫(yī)療質(zhì)量安全且具備相應(yīng)管理能力的前提下,以特許經(jīng)營的方式開展與社會資本的合作。樓梯響了,時隔大半年,終于“看見人下來”。
社會資本進入公立醫(yī)院,雙方合作建立新機制,是醫(yī)療改革的一個有益的嘗試。從本質(zhì)上來說,這是擴展有限的醫(yī)療資源的好途徑,也能加快醫(yī)院的建設(shè)。如果試點能成功,有好的示范效應(yīng),相信“特許經(jīng)營”的醫(yī)院會有一個較大的量的發(fā)展,市民看病難的問題,會得到很大的緩解。
怎么才能算試點成功呢?對于普通的市民而言,試點成功,必須清晰地回答3個問題。
其一,是“特許經(jīng)營”的醫(yī)院會不會有優(yōu)良的醫(yī)療資源?比如先進的設(shè)備和優(yōu)美的環(huán)境、停車場等便利的服務(wù)設(shè)施、足夠的病房數(shù)量,尤為重要的是,是否有從業(yè)資歷較深、經(jīng)驗豐富的醫(yī)生。
由于社會資本進入,硬件上應(yīng)該足以期待,但軟件卻不單單是錢能解決的。如何合理調(diào)配醫(yī)院的醫(yī)生資源,分流一部分到“特許經(jīng)營”的醫(yī)院去,就成了一個需要認(rèn)真考慮的問題。既不能降低原有公立醫(yī)院的水平,又要滿足“特許經(jīng)營”醫(yī)院的需求,一鍋米做出兩鍋飯,除了提高效率外,吸引和培養(yǎng)新人,也是個迫在眉睫的課題。
其二,“特許經(jīng)營”的醫(yī)院,能不能在服務(wù)上再上一個臺階?原有的公立醫(yī)院,大多處在市中心,用地有限,停車難、掛號難、陪床難,常常人滿為患,給患者和家屬都帶來極大的壓力。“特許經(jīng)營”的醫(yī)院,能不能走出這個窠臼,在配套設(shè)施上達到一定高度,讓人們不再為看病之外的細(xì)節(jié)操心呢?
細(xì)節(jié)體現(xiàn)在許多地方,比如繳費拿藥,是否可以不讓病人跑上跑下,護工隊伍是否能更專業(yè)、更敬業(yè),等候區(qū)是否能更寬敞更舒適……諸如此類,以前公立醫(yī)院考慮不到的地方,“特許經(jīng)營”醫(yī)院應(yīng)該考慮到,這樣才能盡快樹立自己的口碑、品牌,也能給其他醫(yī)院當(dāng)好標(biāo)桿。
其三,也是最重要的,就是“特許經(jīng)營”醫(yī)院的價格問題。硬件水平較高,很可能意味著醫(yī)療價格的上升,社會資金的進入,也可能意味著對醫(yī)院的盈利有硬性要求。如何把握好價格這個“度”尤為重要。
應(yīng)該看到,即便是“特許經(jīng)營”,也還是公共醫(yī)療事業(yè)的一部分,和私立醫(yī)院存在著本質(zhì)的差別,顯然不能追求價格的“高大上”,更應(yīng)該在保證醫(yī)院良性運營的前提下,讓更多普通人能看得起病,得到好的治療與服務(wù)。因此,價格適中、適度,也是“特許經(jīng)營”醫(yī)院該追求的。
這3個問題,都是外在的、具象的問題,也是公眾需要得到回答的問題。3個問題解決得好,則意味著“特許經(jīng)營”這條路能走通。其實,這次試點提出要嚴(yán)格要求社會資金的準(zhǔn)入資質(zhì)、要探索醫(yī)院的管理和運營機制,都是解決這3個問題的根本的做法。
內(nèi)在的規(guī)則嚴(yán)格了,外在的問題就好解決。試點的問題解決好了,對所有公立醫(yī)院都是一個示范和鼓勵。推廣下去,那么整個城市醫(yī)療資源,就會有一個不錯的布局。
潔靈 植物甙功效牙膏(改善多種口腔問題)具有改善多種口腔問題、抑制口腔病菌、降低牙齦直屬菌群的功效。
健客價: ¥35.8潔靈 植物甙功效牙膏(改善牙齒黑黃問題)具有清除牙結(jié)石牙菌斑牙垢,茶漬、咖啡漬等外源性色素沉著的功效。
健客價: ¥28.8潔靈 植物甙功效牙膏(改善口腔異味問題)具改善口臭異味,減輕因上火印發(fā)口臭等癥狀,清新口氣的功效。
健客價: ¥28.8潔靈 植物甙功效牙膏(改善牙齦出血問題)具有降低牙齦溝出血指數(shù)、抑制牙菌斑形成、緩解牙結(jié)石形成的功效。
健客價: ¥35.8植物甙功效牙膏(改善牙周炎問題)具有減輕牙齦炎癥減輕,明顯改善炎癥引起的腫痛,促進牙周組織健康的功效。
健客價: ¥35.8植物甙功效牙膏(預(yù)防齲齒蟲牙問題)具有減輕牙齦炎癥減輕,明顯改善炎癥引起的腫痛,促進牙周組織健康的功效。
健客價: ¥28.8潔靈 植物甙功效牙膏(改善牙齦腫痛問題)具有減輕牙齦炎癥減輕,明顯改善炎癥引起的腫痛,促進牙周組織健康的功效。
健客價: ¥35.8尿路結(jié)石。
健客價: ¥691.幫助媽媽促進排乳。2.有效降低胎兒畸形的危險。3.有助于增強寶寶和媽媽兩人的免疫力。4.幫助胎兒的視力,腦力及聽力的健康發(fā)展。5.幫助胎兒吸收更多的有效蓋,健全寶寶的骨骼發(fā)育。
健客價: ¥269本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠 數(shù)量的常規(guī)的食物以滿足機體營養(yǎng)需求的腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人。 主要用于: 代 1. 謝性胃腸道功能障礙一胰腺炎一腸道炎性疾病一放射性腸炎和化療一腸癌一短腸綜合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面積燒傷一創(chuàng)傷一脹毒血癥一 大手術(shù)后的恢復(fù)期3.營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng)4.腸道準(zhǔn)備本品能用于糖尿病病人。
健客價: ¥100用于輕、中度原發(fā)性高血壓的治療。
健客價: ¥10可作為全營養(yǎng)支持或部分營養(yǎng)補充,適用于成人及四歲或四歲以上的兒童.可口服或管飼.
健客價: ¥62本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1. 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng)傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復(fù)期 3. 營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng) 4. 腸道準(zhǔn)備 本品能用于糖
健客價: ¥95膳食補充劑。
健客價: ¥238本品適用于有部分胃腸道功能,而不能或不愿進食足夠數(shù)量常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求,并且需要控制血糖水平的患者,主要適用人群為糖尿病患者。
健客價: ¥146本品是含有膳食纖維的特殊全營養(yǎng)液體制劑,主要適用于糖尿病患者。
健客價: ¥130本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠 數(shù)量的常規(guī)的食物以滿足機體營養(yǎng)需求的腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人。 主要用于:1.代謝性胃腸道功能障礙一胰腺炎一腸道炎性疾病一放射性腸炎和化療一腸癌一短腸綜合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面積燒傷一創(chuàng)傷一脹毒血癥一 大手術(shù)后的恢復(fù)期3.營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng)4.腸道準(zhǔn)備本品能用于糖尿病病人。
健客價: ¥64本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠 數(shù)量的常規(guī)的食物以滿足機體營養(yǎng)需求的腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人。 主要用于:1.代謝性胃腸道功能障礙一胰腺炎一腸道炎性疾病一放射性腸炎和化療一腸癌一短腸綜合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面積燒傷一創(chuàng)傷一脹毒血癥一 大手術(shù)后的恢復(fù)期3.營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng)4.腸道準(zhǔn)備本品能用于糖尿病病人。
健客價: ¥44與促黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物或外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于晚期前列腺癌的治療。
健客價: ¥899養(yǎng)心通脈,鎮(zhèn)靜止痛。用于心氣不足、心陽虛虧引起的胸悶心悸、心痛。
健客價: ¥40補充鈣、鐵、鋅、維生素B1、維生素B2。
健客價: ¥23.5百普素適用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應(yīng)進行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.代謝性胃腸道功能障礙:胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋病;2.危重疾病:嚴(yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復(fù)期;3.營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng);4.腸道準(zhǔn)備。百普素能用于糖尿病病人
健客價: ¥76