炎炎夏日，人體周圍血管擴張，血流加速，阻力減少，再加上容易出汗，很多高血壓患者的血壓往往自動下降。但這種氣候變化引起的血壓下降，對于高血壓患者，特別是老年高血壓患者來說，并非是好事。根據上海高血壓研究所的報告認為，夏季高血壓降中有變，部分病例白天血壓雖然有所下降，但夜間血壓卻反呈升高，這兩種情況都潛藏著發(fā)生心腦血管事件的危險。

　　監(jiān)測血壓

　　家庭自測血壓是目前避免白大衣高血壓和隱蔽性高血壓的最佳手段。在一般情況下，至少每2~3天測量2次血壓，一次在清晨服藥前測量，另一次則在晚上10點以后，測量前靜坐15分鐘，測量時應該采取坐位，每次測量至少重復3次，每次間隔2分鐘，取其平均值。社區(qū)藥店可以在“如何正確測量血壓”方面加以宣傳。

　　調整劑量

　　在夏天，若患者血壓明顯降低，應考慮減少原治療方案中所選用藥物的劑量，因為，仍服用冬天的劑量容易使血壓降得太低，出現諸如頭暈、腦供血不足、渾身無力等低血壓癥狀，甚至導致腦梗死或心絞痛發(fā)作，但不要驟然停藥。一般而言，最好至少使用一種降壓藥，其劑量可以適當減少。

　　恰當選藥

　　夏天因為大量出汗導致水鈉排泄增加，因此，不宜使用可以引起低血鉀的噻嗪類利尿劑，而應選擇適合于任何情況下使用、降壓療效確切、具有獨特抗動脈硬化的鈣拮抗劑。選用制劑則以長效為宜，如長效的苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控（緩）釋片等，如果患者同時伴有糖尿病或心功能不全者則宜選用ACEI/ARB類制劑。另有研究表明，臨睡前服用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ABR）如纈沙坦、厄貝沙坦等，可以避免夜間高血壓，同時也能減少蛋白尿。

　　補充水分

　　高血壓患者夏季要重視補充水分，即使感覺不太熱也要及時補水，特別是出汗多的情況下。無合并糖尿病的患者，可增加新鮮水果的攝入量；合并糖尿病的患者，應以清茶或涼開水為主。半夜醒來時，可適量飲水，降低血液稠度，以預防血栓形成。對于出汗太多或者從事農事勞作或戶外工作的人群，可以適當放寬鹽的攝入量。

　　調節(jié)情緒

　　夏夜，一些老年高血壓患者往往容易因為煩躁而失眠，并且產生嚴重的焦慮情緒，因而造成心腦血管事件的發(fā)生。在臨睡前，可適當地服用一些諸如地西泮或者艾司唑侖一類抗焦慮藥或者一些安定鎮(zhèn)靜的中成藥，如烏靈膠囊，避免血壓波動引發(fā)心腦血管事件。

　　切忌貪涼

　　溫度的變化容易對血壓產生影響。隨著我國人民生活水平的提高，空調已成為廣大居民家中防暑降溫的必備家具，但必須注意使用空調的科學性，一味貪圖涼快不利于身體健康。室內空調的溫度不宜設置過低，最好設置在26～28℃，溫差與室外溫度保持在8℃之內，否則易使高血壓患者的血管調節(jié)功能紊亂。