根據(jù)國際阿爾茨海默病(老年癡呆癥)協(xié)會最新報告,全球每3秒就新增一例癡呆患者,且每20年癡呆患者人數(shù)將增加一倍。阿爾茨海默病是癡呆最常見的類型。目前,中國是阿爾茨海默病患者人數(shù)最多也是增速居前的國家。中國阿爾茨海默病協(xié)會主席、中國人民解放軍總醫(yī)院老年神經(jīng)科教授王魯寧,在近日啟動的重新認(rèn)識阿爾茨海默病公益行動中表示:“在人口老化的基礎(chǔ)上,我國已成為阿爾茨海默病重災(zāi)區(qū),但許多民眾甚至部分醫(yī)師對于該病的認(rèn)識仍存在大量誤區(qū),這也是導(dǎo)致我國阿爾茨海默病‘三低’困局(就診率低、診斷率低、治療率低)的主要原因。”
誤區(qū)一:阿爾茨海默病是自然衰老
“常忘事”、“情緒變化大”、“常算錯賬”……這些被許多民眾認(rèn)為是自然衰老的“老糊涂”現(xiàn)象,卻可能是阿爾茨海默病的前期癥狀。阿爾茨海默病是一種漸進(jìn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,是老年人口致死致殘的主要原因之一。然而,國內(nèi)阿爾茨海默病及其他類型的癡呆患者中,僅21%的患者得到了規(guī)范診斷。
“有許多患者都是在發(fā)生了‘走失’等嚴(yán)重情況后,其家屬才帶其來就醫(yī)。”中國阿爾茨海默病協(xié)會副主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科教授張振馨表示,“主要原因是很多家屬將疾病早期癥狀與自然衰老混淆。此外,民眾不了解正確診療阿爾茨海默病的科室,還有患者或其家屬排斥前往就醫(yī),也是目前漏診、耽誤治療的原因。”
早期阿爾茨海默病的記憶障礙與正常衰老的最大不同在于遺忘近事,且即使經(jīng)過提醒也無法喚回記憶。并且,患者的行為、性格也會慢慢變得古怪。北京大學(xué)第六醫(yī)院記憶中心主任王華麗教授呼吁,患者和家屬應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)任何有關(guān)的癥狀時,就前往神經(jīng)內(nèi)科、精神科或老年科的記憶門診進(jìn)行專業(yè)篩查,以盡早確診和治療。
誤區(qū)二:阿爾茨海默病無藥可醫(yī)
阿爾茨海默病可以通過藥物治療來控制,治療目標(biāo)在于幫助患者改善認(rèn)知功能,延緩疾病進(jìn)展,提高生活質(zhì)量,減輕照料者負(fù)擔(dān)。但是,如患者不及時接受或不堅持正確的診療,將無法控制疾病的進(jìn)展。病情發(fā)展到重度后,患者將完全喪失基本生活自理能力,常因褥瘡、骨折、肺炎等并發(fā)癥或重要臟器功能衰竭而死亡。
王華麗表示,在中國,有部分輕度患者由于病恥感而抗拒就醫(yī)用藥,或整個家庭都存有治不治都一樣的錯誤觀念,阻礙了堅持治療的行為。以鹽酸多奈哌齊片為代表的膽堿酯酶抑制劑,是目前臨床應(yīng)用最多、也是國內(nèi)外指南推薦的阿爾茨海默病的一線治療藥物,它能延緩疾病的進(jìn)展、顯著改善患者認(rèn)知功能和精神行為癥狀。研究證明,該藥可顯著改善患者日常生活能力,平均每天為家屬減少約1小時的照料時間。
多方合力,向阿爾茨海默病宣戰(zhàn)
家屬最貼近患者、最易察覺患者發(fā)生變化,是阿爾茨海默病的“第一發(fā)現(xiàn)者”。同時,他們也是照料者、陪伴者,需要長期且全天候地幫助患者堅持治療、遵循醫(yī)囑按時按量用藥。這對于大部分患者家庭而言,是一項沉重的考驗。
此次啟動的重新認(rèn)識阿爾茨海默病公益行動,將聯(lián)合醫(yī)師、患者、學(xué)術(shù)組織、企業(yè)及公眾等多方力量,借助于多元化的傳播和支持渠道,多維度地向大眾傳遞正確的疾病信息,提供診療指導(dǎo)。
據(jù)王魯寧介紹,以“記得我愛你”作為公益行動的主題,是希望民眾用更多的時間關(guān)注父母或伴侶的記憶、性格、習(xí)慣的變化,發(fā)現(xiàn)疾病征兆,盡快采取行動,以此改善家庭生活質(zhì)量。與此同時,主辦者將通過構(gòu)建覆蓋全國的疾病宣教及診療支持網(wǎng)絡(luò),打破民眾將該疾病視為自然衰老、對診療持消極態(tài)度的誤區(qū),進(jìn)而為更多患者創(chuàng)造及時確診、正確治療的機會,幫助更多患者和家庭延長美好記憶。